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中医经典魔鬼特训3班学习心得专贴【3班同学进这里】
中医经典魔鬼特训3班学习心得专贴
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板凳#
发布于:2016-03-21 17:33
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.21黄帝内经40课学习心得 常态:热的时候得到热症;寒的时候行到寒症。寒热反过来病就会很严重,天气很热就得到了寒症,天很冷得到了热症,这种病不合时节,病得就会很重。夏天摸到冬天的脉,冬天摸到秋天的脉。都为病态的脉,摸脉看诊、注意到春夏秋冬节气。 因此医生对于疾病,每有先见之明,然而疾病并未显露于外,所以说这是观察于冥冥。能够运用这种方法,通达各种事理,他的经验就可以流传于后世,这是学识经验丰富的医生不同于一般人的地方。然而病情是不显露在表面,所以一般人都不容易发现,看不到形迹,尝不出味道,所以叫做冥冥,好象神灵一般。 虚邪,就是外来的邪气,四时八节的虚邪贼风。正邪,就是人在劳累时汗出腠理开,偶而遭受虚风。正邪伤人轻微,没有明显的感觉,也无明显病状表现,所以一般医生观察不出病情。技术高明的医生,在疾病初起,三部九侯之脉气都调和而未败坏之时,就给以早期救治,所以称为“上工”。“下工”是要等疾病已经形成,甚至于恶化阶段,才进行治疗。所以说下工要等到病成阶段才能治疗,是因为不懂得三部九侯相得相失,致使疾病发展而恶化了。要明了疾病之所在,必须从三部九侯的脉象中详细诊察,知道疾病的变化,才能进行早期治疗。所以说掌握三部九侯,好象看守门户一样的重要,虽然外表尚未见到病情,而医者已经知道疾病的形迹了。 黄帝道;我听说:针刺有补泻二法,不懂得它的意义。岐伯说:泻法必须掌握一个“方”字。所谓“方”,就是正气方盛,月亮方满,天气方温和,身心方稳定的时候,并且要在病人吸气的时候进针,再等到他吸气的时候转针,等他呼气的时候慢慢的拔出针来。所以说泻必用方,才能发挥泻的作用,使邪气泻去而正气运行。(摇针、苍龙摆尾) 补法:必须掌握一个“圆”字。所谓“圆”,就是行气。行气就是导移其气以至病所,针要下深并下到血脉旁边,在吐气的时候进针,吸气的时候做插提,吸气取针然后扪针。 所谓“圆”与“方”,治病要掌握时机,并不是指针的形状。一个技术高超有修养的医生,必须明了病人形体的肥瘦,营卫血气的盛衰。因为血气是人之神的物质基础,不可不谨慎的保养。 黄帝道:多麽奥妙的论述啊!把人身变化和阴阳四时虚实联系起来,这是非常微妙的结合,要不是先生,谁能够弄得懂呢!然而先生屡次说道形如神,究竟什麽叫形?什麽叫神?请你详尽的讲一讲。岐伯说:请让我先讲形。所谓形,就是反映于外的体征,体表只能察之概况,但只要问明发病的原因,再仔细诊察经脉变化,则病情就清楚的摆在面前,要是按寻之仍不可得,那麽便不容易知道他的病情了,因外部有形迹可察,所以叫做形。 黄帝道:什麽叫神?岐伯说:请让我再讲神。所谓神,就是望而知之,耳朵虽然没有听到病人的主诉,但通过望诊,眼中就明了它的变化,亦已心中有数,先得出这一疾病的概念,这种心领神会的速度独悟,不能用言语来形容,有如观察一个东西,大家没有看到,但他能运用望诊,就能够独自看到,有如在黑暗之中,大家都很昏黑,但他能运用望诊,就能够昭然独明,好象风吹云散,所以叫做神。 治病要掌握病人的形和神,诊病时,若一三不九侯为之本原,就不必拘守九针的理论了。 邪气在经络上绝大多数是表症(感冒、扭伤),天气寒冷会造成血瘀,寸口脉大时,有邪气进入身体,病人有麻木、酸、隐隐作痛、久病都可以用补法。 先按揉要下针的手法,碰到血管要手指切开,等病人吐完气后下针,针要久留(等气到后针的周围有一圈粉红色,吸气时拨针) 补泻的目的是为了攻邪。淤血堵在四肢上要先把淤血放掉(膏肓、四肢、扭伤、脚踝受伤都要用火罐把火抽掉),如在内脏就只能用药。 男子的脉:右大于左;女子的脉:左大于右为正常脉。三部九候:头部的脉(悬厘、角孙、人迎)与脚上的脉要一致。 |
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地板#
发布于:2016-03-18 08:37
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.18黄帝内经37课学习心得 心脏有病,愈于长夏(长夏属土,心属火,土克水减弱水对火的克制,利于心病痊愈);若至长夏不愈,到了冬季病情就会加重;如果在冬季不死,到了明年的春季病情就会维持稳定不变状态,到了夏季病即好转。心有病的人应禁忌温热食物,衣服也不能穿的太暖。有心病的人,愈于戊已日;如果戊已日不愈,到壬癸日()病就加重;如果在壬癸日不死,到甲已日病情就会维持稳定不变状态 ,到丙丁日病即好转。心脏有病的人,在中午的时候神情爽慧,半夜时病就加重,早晨时便安静了。心病欲柔软,宜急食咸味以软之,需要补则以咸味补之,以肝味泻之。 脾脏有病,愈于秋季(秋属金,脾属土,金克木,以减弱木对土的制约);如果秋季未愈,到第二年春天就会加重(春属木,木克土);如果春天没死,到夏天就相对稳定(夏属火,火生土);到了长夏(长夏属土)脾气旺盛病就会好转。但要注意禁忌热性食物、过饱及居住潮湿环境、穿湿衣服等,以免助长湿热病邪。脾脏病人,在庚辛日(属金,土生金相生)就可以痊愈;如果庚辛日不好,到甲乙日(属木,木克土)会加重;如果甲乙日没死,到丙丁日(属火,火生土)就相对稳定;到戊己日(属土,脾气旺)会好转。 脾脏病人,在申酉时(属金,金克木)会感觉轻松点,到寅卯时(属木,木克土)病情会加重,到巳午时(属火,火生土)又会安静些。 脾属土,脾的功能为柔软和缓,用甘味药来补它、和缓它,用苦味药来泻脾(燥湿)。 病在肺脏,愈于冬季(冬属水,肺属金,水克火,以减弱火对金的制约);如果冬天没好,到第二年夏天就会加重(夏属火,木克金);如果夏天没死,到长夏就相对稳定(长夏属土,土生金);到了秋天(秋属金)肺气旺盛病就会好转。但要注意禁忌寒冷饮食、衣物单薄,以免助长湿热病邪。肺脏病人,在壬癸日(属水,水克火)就可以痊愈;如果壬癸日不好,到丙丁日(属木,火克金)会加重;如果丙丁日没死,到戊己日(属土,土生金)就相对稳定;到庚辛日(属金,肺气旺)会好转。 肺脏病人,在亥子时(属水,水克火)会感觉轻松点,到巳午时(属火,火克金)病情会加重,到丑辰未戌时(属土,土生金)又会安静些。肺属金,其特点是清肃下行,故以收敛为顺。酸主收敛,故肺气上逆用酸味来收敛补肺,用辛味药物泻肺。 病在肾脏,愈于春季(春属木,肾属水,木克土,以减弱土对水的制约);如果春天没好,到第二年长夏就会加重(长夏属土,土克水);如果长夏没死,到秋天就相对稳定(秋属金,金生水);到了冬天(冬天属水)肾气旺盛病就会好转。但要注意禁吃烧烤、火锅、煎烤及过热的食物,禁穿用火烘烤过的衣服,以免引起燥热。肾脏病人,在甲乙日(属木,木克土)就可以痊愈;如果甲乙日不好,到戊已日(属土,土克水)会加重;如果戊己日没死,到庚辛日(属金,金生水)就相对稳定;到壬癸日(属水,肾气旺)会好转。肾脏病人,在半夜亥子(属水,肾水当旺之际)时最清楚。在寅卯时(属木,木克土)会感觉轻松点,在一日四季的辰戌丑未交接之时病情会加重。辰时病情最严重(属火,火侮水),到日落黄昏之申酉时(属金,金生水)趋于稳定。肾属水,主闭藏,肾精宜坚固闭藏于内。肾精外泄用苦味之物 消炎清利肾脏,用咸味强化肾之功能。 凡是邪气侵袭人体,都是以胜相加,病至其所生之时而愈,至其所不胜之时而甚,至其所生之时而病情稳定不变,至其自旺之时病情好转。但必须先明确五脏之平脉,然后始能推测疾病的轻重时间及死生的日期。 肝病 1)肝实:两胁下疼痛(肝位于在胁肋下),并放射牵连到下腹部,男人睾丸会痛,病人情绪不稳,容易发怒 2)肝虚:两眼昏花(肝开窍在目,肝藏血,血不够),视物不清,听力减退(肝胆相表里,胆气入耳,胆气不足),容易恐惧,心惊胆战,好像被人追拿一样。 3)肝气上逆属于实症:眼睛后面痛、头顶百会痛、耳聋、面颊肿胀等症状,在厥阴肝经和少阳胆经穴道上放血 心病 1)心气实:胸中疼痛(阳气不运转,如果运转就不痛)、胁肋部胀痛满闷,胸骨后及肩背部疼痛,以及两臂内侧疼痛等症状。 2)心气虚:胸腹胀大,胁下与腰背牵引作痛。 治宜取手少阴心经和手太阳小肠经穴位或者刺舌下金津、玉液穴放血进行治疗。 如果心病发生其他变化,刺阴郄穴、养老穴或中指、无名指尖放血。 脾有病 1)脾实:身体沉重,胁肋痛、容易饥饿,肌肉萎缩、软弱无力,行走时举步维艰,容易发生抽搐痉挛或脚软、小腿肚子疼痛等症状。 2)脾虚:腹胀肠鸣、腹泻完谷不化。 取足太阴脾经、足阳明胃经及足少阴肾经三条经脉的穴位,针刺血淤处放血进行治疗。因为土克水,少阴肾经经络所经过的地方会有淤血,针刺放血。 肺有病 1)肺实:咳嗽、气喘等气逆症状,并见有肩背疼痛(阳不足),而且屁股和阴部汗出,尾骨、髋部、阴部、大腿、小腿腓肠肌等部位汗出,膝关节及足跟痛(阳气逆走);肩后项背痛是阳气不足,胸阳不够。 2)肺虚:气短不能深呼吸、耳聋、咽喉干燥 用手太阴肺经和足太阳膀胱两条经脉穴位,足厥阴肝经青筋处放血 古人道法自然,少情志之病。经络针灸和药物一样可以治脏病,用子母补泻、原络治疗、俞募治疗、会郄治疗等方法。看到青筋都可以放血,瘀堵经络就会通畅。 肾有病 1)肾气实:腹肿胀(肾主纳气),足胫部浮肿(肾主水),气喘、咳嗽,身重无力,盗汗,恶风。 2)肾气虚:胸腹疼痛,四肢冰冷,情志郁闷不乐。 用足少阴肾经和足太阳膀胱经穴位放血,瘀血在经络上都可以放血,青筋上放血。 五脏、五色、五味、五谷、五果、五畜、五菜的关系及五脏病的药食疗养原则。 1)肝色青,宜甘味食物缓筋止痛,如糯米、牛肉、大枣、冬葵、芹菜等物。 2)心色红,宜酸味食物收敛心性,如红小豆、狗肉、李子、韭菜等酸味之物。 3)肺色白,宜苦味食物益心火制金,如小麦、羊肉、杏仁、薤白等苦味之物。 4)脾色黄,宜咸味食物软坚散结,如大豆、猪肉、栗子、豆叶等。 5)肾色黑,宜辛味食物发散,如糯小米、鸡肉、桃子、葱等辛温发散之物。 从药之形、色、气、味、象、数来判断药物归入经。如八角,数字8是木的乘数、入肝,其味辛辣、入肺,所以八角在肝和肺中间;如福、橘瓣观之象为心脏,柠檬青色入肝,味为酸,入肝入心;以易经观之,眼见之处皆是五气。
五味的功用:辛味能发散,酸味能收敛,甘味能缓急,苦味能坚燥,咸味能软坚。凡毒药都是可用来攻逐病邪,五谷用以充养五脏之气,五果帮助五谷以营养人体,五畜用以补益五脏,五菜用以充养脏腑,气味和合而服食,可以补益精气。这五类食物,各有辛、酸、甘、苦、咸的不同气味,各有利于某一脏气,或散,或收,或缓,或急,或坚等,在运用的时候,要根据春、夏、秋、冬四时和五脏之气的偏盛偏衰及苦欲等具体情况,各随其所宜而用之。 宣明五气篇第二十三 五气的变化,食物的选择。五味所入五脏,要平均吸收。不可偏颇,打乱五脏之平衡。平常饮食七八饱即可,免使热中。 中医经典特训3班邓小兰报到 2016.3.18黄帝内经38课学习心得 五脏气有病: 心病为噫气,不由自由地从喉咙发出噫音;肺病为咳;肝病为语,即自言自语、重复讲话;脾病为吞,即吞酸吞口水的动作;肾病为欠为嚏,即易打呵欠、打喷嚏 五腑气有病:胃气反逆会打嗝,易受恐惧,眼睛会瞪得很大;大肠小肠病为腹泄下痢;下焦病则水液代谢失常,表现为水肿。三焦水道都是热气,气有问题就会积水;膀胱之气不能蒸汽化表现为小便不通或者淋漓不尽,不能正常约束控制表现为尿频尿急尿等待或者遗尿等虚寒症;胆气失调表现为情绪失控,易于发怒。 五脏气虚所病 正常状态下,五脏气平衡,有一个脏气虚,就会有其他脏气并过去,根据其表现,判断是哪个脏病,就知道是这个脏气虚,治疗这个脏即可。 心气虚其他的脏气并于心,表现喜笑无常,过喜。无事大笑,令人莫名其妙。 肺气虚其他的脏气并于肺,表现情绪悲哀; 肝气虚其他的脏气并于肝,表现容易忧虑担心; 脾气虚其他的脏气并于脾,表现为畏惧; 肾气虚其他的脏气并于肾,表现为惊恐。 五脏各有所厌恶的五气 心恶热,即心喜寒不喜热,多穿衣服过热,会加速心的损害,心寒一些好 肺恶寒,即肺喜热不喜寒 肝恶风,燥胜风,天热时一点风都没有。人处在风大的地方久了会伤肝 脾恶湿,脾本身是湿脏,太湿不好 肾恶燥,太干燥会伤肾 五脏化五液: 汗为心液,解表发汗药入心会让人流汗; 惊恐之汗来自肾脏; 涕为肺液; 泪为肝液,如果眼睛很干,就治疗肝脏(如果无事眼泪汪汪呢?也治肝脏吗?) 涎为脾液; 唾为肾液; 舌面舌苔为肺,舌本身为心,舌根为脾,舌筋为肝,舌下两条经络络到肾脏(金津、玉液在舌下两条),舌的主力是心脏,心脏有问题时舌强不语或者心气弱而致小儿语迟。 身体任何一个器官都是由五脏之气一起生成。 五味的禁忌:五味可吃但不可过食。 1)辛辣味发散,入气且损耗气,所以气病(肺气肿、支气管炎)不可多食辛味(大蒜、辣椒) 2)咸味走血,多食咸味则血浓凝涩,所以血病(瘀血、贫血、出血)不可多食咸味 3)苦味入骨生燥,苦能助心火而制肾水,而骨生于肾,所以骨病(外科骨折、关节脱臼、骨有病(开始都是在环跳痛)不可多食苦味。但是苦瓜是蔬菜,蔬菜的淡味是走气分的,比较淡。心脏是血分,中药中有比较重的味道入血分。 4)甘味走肌肉,多食甘味则肌肉率先满,所以肉病不可多食甘味。吃甜食越吃越胖或者越吃越瘦,都是肌肉出现问题。 5)酸味走筋,多食则筋脉拘急,所以筋病不可多食酸味。脚、腿不能伸屈,膝盖疼都是筋有问题。筋会阳陵泉。 五发:五脏之病好发部位及时间 肾为阴脏而主骨,则肾病多发生在骨,(阴病) 心为阳脏而主血,则心病多发生在血(阳病) 脾为阴脏而主肌肉,则脾病多发生在肌肉(阴病) 肝为阳脏而主春,则肝脏的阳病发源于冬季 肺为阴脏而主秋,则肺脏的阴病发源于夏季 冬天阳要潜藏,冬天时阳不藏而过泄,是阳病。阳不怕多,阳要潜藏。 夏天阴在内阳在外。夏天病多为阴病。 五乱:人体五脏被病邪侵犯扰乱,会造成不同的病理变化; 病邪入阳,则发生狂病:阳本来是亢奋, 病邪入阴,则发生痹证(麻痹),抑制则功能减退。 病邪入阳,阳气过盛,而向上逆行,头为六阳之首,所有的阴脉只到颈部,则造成头痛、头晕、目眩及巅顶部位的疾病;阳为动。 病邪入阴,阴入内,阴气过盛(阴相搏)则造成失音不能说话;阴为静。 病邪由阳入阴(正常),则病人变得比较安静。 病邪由阴出阳(异常)则病人易躁发怒。 五邪可以切脉感知 五邪脉 春天出现秋季的毛脉(金克木) 夏天出现冬季的石脉(水克火) 长夏出现春季的弦脉(木克土) 秋天出现夏季的钩脉(火克金) 冬天出现长夏的代脉(土克水) 出现相克的脉是阴出于阳,病者善怒,为不治之症。 病到厥阴经时,肝气虚,五脏的气都并到肝脏,最后的精华都聚焦到肝脏,所以会怒。 五脏所藏 心藏神,经常神昏、心烦都是神不守。 肺藏魄,魄是静,如果静不下来是魄不守。 肝藏魂,魂藏在血里,肝藏血。晚上卧床休息则血归肝,如果梦游就是血不归肝。 脾藏意,做事专一。 肾藏志,记忆,智力、志向。 脏主藏,是满而不实,这些情志都藏在脏里,现在跑出来了,就知道哪个脏有问题 五脏所主 心主脉,血脉有病治心;肺主皮,皮有病治肺;肝主筋,筋有病治肝;脾主肉,肌肉有病治脾;肾主骨,骨有病治肾。 五劳所伤 久视伤血;久卧伤气,一个人不能卧是气(肺)有问题,气伤到了不能平躺;久坐伤肉。躺着生孩子是不对的,要蹲着生。足部有三条经脉:肝经主筋、脾经主肌肉、胃经多气多血,蹲下去力量最大。大便也是蹲着解合适。 久立伤骨,长时间站立的人得静脉曲张的说法是错误的,静脉曲张是血,与站立无关,久立伤骨,最初的骨病是环跳痛。负重久行伤筋。 五脏之脉: 肝脉弦;心脉钩(洪);脾脉代(缓);肺脉毛(浮);肾脉石(沉) 血气形志篇第二十四 1.三阴三阳经的血气量、针刺注意事项及关系 足太阳膀胱经与足少阴肾经互为表里经,手太阳小肠经与手少阴心经互为表里经; 足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里经,手少阳三焦经与手厥阴心包经互为表里经; 足阳明胃经与足太阴脾经互为表里经,手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里经 1)太阳经多血少气,刺太阳经时只可以出血,不可以泄气。三部九候脉没有足太阳膀胱经的脉,因为太阳经少气,摸不到气脉。 2)少阳经少血多气,刺少阳经时只可以泄气,不可以出血。三部九候脉上部的天脉、人分别是胆经的悬厘角孙、耳门前,都是在胆经,因为少阳经多气,有脉气在。 3)阳明经多气多血,刺阳明经时可以出血泄气。 三部九候脉的上部地脉在足阳明胃经的人迎穴,中部地脉在手阳明大肠经的合谷穴,下部人脉在足阳明胃经上的冲阳穴,因为足阳明胃经多气,有脉气在。三部九候。 4)少阴经少血多气,刺少阴经时只可以泄气,不可以出血。在足少阴肾经上可以摸到太溪脉,在手少阴心经上神门穴附近可以摸到孕妇的心脉。 5)厥阴经多血少气,刺厥阴经时只可以出血,不可以泄气。厥阴经是阴之极、阳要回头的地方,所以在足厥阴肝经上可以摸到太冲脉。 6)太阴经少血多气,刺太阴经时只可以泄气,不可以出血。平时搭脉时的寸关尺脉,都是在手太阴肺经上。 7)摸脉是看气,三部九候的摸脉的大原则确认上下脉气大小一致,以确认这条经络很流畅没有问题。如果出现上大下小或上小下大的脉都是这条经络有问题。 8)先在病变发生的经脉上气血有瘀滞的地方针刺放血,在缓解病人痛苦的同时,去掉经络的瘀堵。 治病之前先要去血 泻有余,补不足;实则泻之,虚则补之,对于经络和五脏是有不同的解释方法。 治疗十二经气时,实则泻其子,虚则补其母,都是对问题经脉而言,虚证则在母穴下针、用补法,实证则在子穴下针、用泻法。 治疗五脏气时,用补南泻北法,即子能令母实,母能令子虚。 人病有十二经络和奇经八脉的经络病和五脏六腑的病。 扪针:针拔起来后马上用手按住针孔,就不会泄气,叫扪针。 2.五脏腧穴在脊背的取穴方法 用针灸大成学习时的方法取穴 3.五形志:就是表和里 易:简单;禅:指示我们很简单 乾为天,乾三连,三个阳,意为刚健 坎为水,坎中满,水里有阳气鱼才能生存,意为危险 血脉会出现问题,用针灸治疗。 4.疾病是由身体和精神两方面原因造成的 1)身体并不疲劳而精神负担过重的人,即外健里险,上乾下坎,是讼卦,是一种外面很刚健内里很虚弱的现象,硬疾病往往在血脉,应该以针灸治疗。 2)身体和精神两方面都过于安逸的病人,即外健里健,即太过了,病多在肌肉方面,应该用针刺和砭石(用石头熨、烫、摩搓)治疗 3)身体过于劳累而精神负担不重的人,即外险里健,疾病多数是筋病,应该用药温熨、导引的方法来治疗 4)身体疲劳而精神压力也大的人,即外险里险,疾病往往发生在咽喉部位,应该用各种药物治疗。
5)精神多次受到惊恐刺激的人,其经脉运行不畅,导致肌肉皮肤麻木不仁,治疗时用按摩和酒煮中药使药进入得更深,效果更好。 |
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4楼#
发布于:2016-03-17 15:40
中医经典魔鬼特训3班江陈敏申请签到
2016年3月17日《黄帝内经》第29-30课心得 1.中指按到关脉,上有脉下无脉,下焦寒。寸脉摸不到头上痛。骨边脉气少,腰脊痛,全身督脉管阳。痹,麻木,阳气不足。诊脉,诊气为足,气为阳。 2.正常人的脉,五数,为平人。以常人脉为准。 3.人一呼一动,一吸一动,气少。一呼三动,一吸三动也燥。尺热为温病,尺不热脉滑病风,脉涩是痹(麻木)。 4.一呼四动以上,太过,实症。脉绝不来,不及。一会儿太过,一会儿不及,气乱。这些都是死脉。 5.正常人所有气都来自胃。人没胃气则死。春天弦而缓是常脉,弦细少胃气是肝病。只弦没胃气,死。微弦有轻浮之毛,秋天生病。毛脉太盛,现在就有病。在肝脏可以查到其他脏的病。 6.夏天,脉有点凸起来(钩脉),钩多胃气少心病。有钩没胃气则死。夏天摸到冬天的脉,冬天会生病。 7.长夏。软弱脉,弱多胃气少,脾病。 8.秋天。毛脉多胃气少得肺病。只毛无胃气则死。毛而有弦,春天会生病。弦盛现在就有病。 9.冬天。石多胃少,肾有病。石有钩(长夏脉),夏天会得病。钩盛现在就有病。有胃气则生,无胃气则死。 10.虚里胃之大络,在左乳下,宗气,胃气的根。胃的气血通过虚里灌注于五脏。 11.气横着走全是凶,常人是直行(上下,顺着有)。 12.寸口脉太过与不及。 13.脉看阴阳,阴阳很顺,好治,讲话有没有力量,阴到极限,阳要浮出来。 14.手臂多青筋(看内侧)血不够。平卧脉涩,人就无力。脉盛贫血。尺涩脉滑多汗。尺寒脉细后泄。尺粗常热者,热中。 15.肝病遇到庚日,辛日易死,死于胜克之日。其他以此类推。 16.眼袋微肿如卧蚕,水肿。眼袋光亮,子息很好。左边有右边没,只有儿子。相反只有女儿。小便黄,红,睡得好,胆出问题,不能睡,肝出问题。如吃完饭就饿,是中消。面肿是风症,足胫肿是水病。目黄,黄疸,胆病。 17.妇人手少阴脉动甚,妇人有子。 18.脉要顺四时。春夏摸到秋冬的脉,秋冬摸到春夏的脉都是逆四时。 19.风热脉在内静,下痢脱血是虚症,脉强而有力,病在中焦。病在外,脉坚而涩,脉症不合,比较难治,叫反四时。 20.人绝水谷,脉无胃气也死。真脏脉就是没有胃气的脉。 21.轻抚太阳洪大而长,阳明浮大而短,少阳脉一会儿快一会儿慢,一会大一会小。 22.摸脉要以胃气为本。 |
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5楼#
发布于:2016-03-16 13:04
中医经典魔鬼特训3班江陈敏申请签到
2016年3月16《黄帝内经》第27-28课心得 1.查脏病看外侧,靠近筋是腑病。 2.心脉有力而长是太过的脉,心火太过,舌卷不能言,心脉软而散,此为不足之脉,心液不足也郁火,有消渴症。 3.肺脉有力而长,气盛太过而吐血,不及就流汗。 4.肝脉有力而长,见不到青色,有伤于内。正常肝脉弦中带缓,缓是胃气的脉。 5.胃脉有力而长,色赤实症,软而散,消化不好。缓是柔和,正常脉缓而力。 6.脾脉,太过气少,不及脚肿胀。 7.左尺肾脉,色黄而赤(土克水)腰病。软而散虚脉贫血,水不够,心火上亢,补肾来补水。 8.摸到很强很数的脉(急脉)内有积,心脉如此,少腹有东西,肚脐以下是心动悸的地方。 9.胃脉实则胀,虚则泻。 10.瘅 湿热,久了就成中消(糖尿病),晚餐不要吃得太多,生活习惯的遗传,手脚常年冰凉,反逆头上成巅疾,常受风吹,迟早成下泄。风太多厉病皮肤变得粗糙成脓。 11.痈肿筋挛骨痛是因寒气。 12.过敏找出不同,春为木,胜木(肺)治肺才能治花粉过敏。 13.新旧病,色脉。刚得病,色不会变,久病色变(脉没变,。 14.关尺(肝肾)常脉尺沉关高。一样高,脸赤青,有内伤。外伤,内伤忌洗泠水。 15.尺内两旁为季胁,尺外以候肾。尺里以侯腹。 16.寸关尺是和人胸膈是正对的。 17.阴不足阳有余叫热中。 18.脉到骨边,细沉,是少阴问题。重按脉还在骨边叫附骨脉,有东西(肿瘤,积)。虚重按骨边没有,实,重按骨边还在。浮而散阴盛阳衰,阳散掉,人容易晕眩。脉浮不燥只是阳,浮而燥病在手,脉细而沉病在脚。静脉比较缓。 19.一直跳得很稳定,突然一下跳快,阳热。阴阳不合,血就出来,守靠阳,阳不守就出问题。 20.涩是阴不足,阳有余,身热无汗。滑是阴太过,阳不足,多汗身寒。阴阳有余,无寒而寒。 21.推而外之,脉在内不在外。 |
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6楼#
发布于:2016-03-13 17:37
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.13黄帝内经36课学习心得 横膈是分清浊之处,清气上升到肺,浊气会下降,正常出汗为清。饮食入胃之浊气下行,通过二便排出体外。三焦决渎之管,管理全身水道。三焦油网源生于脾脏(脾脏有很多油脂)全身的内脏、脏腑都有油网,输送水分。所以身体出现水的问题都是需要调治脾脏。体内水气是以热蒸气的形式运行。如果是冷水,治之把水化成气或者利水排出体外此即治水方法。 太阳经脉气偏盛,使病人发生厥逆(手脚冰冷)、喘息、虚气上逆等症状(呼吸短),这是阴津不足而阳气有余,(正常阳气是在四肢,当阳气很旺时就会独盛阳气就会跑到头上去,四肢就冰冷)表里两经俱当用泻法,取足太阳经的束骨穴和足少阴经的太溪穴。 阳明经脉偏盛,是太阳、少阳之气并重于阳明,当用泻阳补阴的治疗方法,当泻足阳明经的陷谷穴,补太阴经的太白穴。 少阳经脉偏盛,是厥气上逆,所以阳蹻脉前的少阳脉猝然盛大,当取足少阳经的临泣穴。少阳经脉偏盛而独至,就是少阳太过。 太阴经脉鼓搏有力,应当细心的审查是否真脏脉至,若五脏之脉均气少,胃气又不平和,这是足太阴脾太过的缘过,应当用补阳泻阴的治疗方法,补足阳明之陷谷穴,泻足太阴之太白穴。 二阴经脉独盛,是少阴厥气上逆,而阳气并越于上,心、肝、脾、肺四脏受其影响,四脏之脉争张于外,病的根源在于肾,应治其表里的经络,泻足太阳经的经穴昆仑、络穴飞扬,补足少阴的经穴复溜,络穴大钟。 一阴经脉偏盛,是厥阴所主,出现真气虚弱,心中痠痛不适的症状,厥气留于经脉与正气相搏而发为白汗,应该注意饮食调养和药物的治疗,如用针刺,当取决阴经下部的太冲穴,以泄其邪。 俞穴治疗脏气过旺。 六经辨证(由表到里):太阳、阳明(病止)、少阳、太阴、少阴、劂阴(阴之尽) 西医只能看劂阴之后的病;中医认为太阳上面才是正常人。(同症同治) 太阳症的脉象是怎样的呢?(寒) 是三阳之最,最表,轻轻按在皮肤上就有脉,所以脉浮。 少阳症的脉象是怎样的呢?(往来寒热) 其脉象似一阳之初生,滑而不实。 阳明症的脉象是怎样的呢?(纯热无寒) 阳明是纯热症,其脉象大而浮。 太阴症的脉象是怎样的呢? 脉象时大时小。 虽沉伏而指下仍搏击有力; 少阴症的脉象搏动,是沉而不浮。 厥阴的脉象是怎么的呢? 脉象时大时小。(阴到极点生阳,脉象会时大时小) 臓气法时论篇第二十二 结合人体五脏之气的具体情况,取法四时五行的生克制化规律,作为救治疾病的法则,怎样是从?怎样是逆呢?我想了解治法中的从逆和得失是怎麽一会事。 五行就是金、木、水、火、土,配合时令气候,有衰旺盛克的变化,从这些变化中可以测知疾病的死生,分析医疗的成败,并能确定五脏之气的盛衰、疾病轻重的时间,以及死生的日期。 肝属木、旺于春,肝与胆为表里,春天是足厥阴肝和足少阳胆主治的时间,甲乙属木,足少阳胆主甲木,足厥阴肝主乙木,所以肝胆旺日为甲乙;肝在志为怒,怒则气急,甘味能缓急,故宜急食甘以缓之。心属火,旺于夏,心与小肠为表里,夏天是手少阴和 主治的时间;丙丁属火,手少阴心主丁火,手太阳小肠主丙火,所以心与小肠的旺日为丙丁;心在志为喜,喜则气缓,心气过缓则心气虚而散,酸味能收敛,故宜急食酸以收之。脾属土,旺于长夏(六月),脾与胃为表里,长夏是足太阴脾和足阳明胃主治的时间;戊已属土,主太阴脾主已土,主阳明胃主戊土,所以脾与胃的旺日为戊已;脾性恶湿,湿盛则伤脾,苦味能燥湿,故宜急食苦以燥之。肺属金,旺于秋;肺与大肠为表里,秋天是手太阴肺和手阳明大肠主治的时间;庚辛属金,手太阴肺主辛金,手阳明大肠主庚金,所以肺与大肠的旺日为庚辛;肺主气,其性清肃,若气上逆则肺病,苦味能泄,故宜急食苦以泄之。肾属水,旺于冬,肾与膀胱为表里,冬天是足少阴肾与足太阴膀胱主治的时间;壬癸属水,足少阴肾主癸水,足太阳膀胱主壬水,所以肾与膀胱的旺日为壬癸;肾为水脏,喜润而恶燥,故宜急食辛以润之。如此可以开发腠理,运行津液,宜通五脏之气。 肝脏有病,在夏季当愈,若至夏季不愈,到秋季病情就要加重;如秋季不死,至冬季病情就会维持稳定不变状态,到来年春季,病即好转。因风气通于肝,故肝并最禁忌受风。有肝病的人,愈于丙丁日;如果丙丁日不愈,到庚辛日病就加重;如果庚辛日不死,到壬癸日病情就会维持稳定不变状态,到了甲乙日病即好转。患肝病的人,在早晨的时候精神清爽,傍晚的时候病就加重。到半夜时便安静下来。肝木性喜条达而恶抑郁,故肝病急用辛味以散之,若需要补以辛味补之,若需要泻,以酸味泻之。 心脏有病,愈于长夏;若至长夏不愈,到了冬季病情就会加重;如果在冬季不死,到了明年的春季病情就会维持稳定不变状态,到了夏季病即好转。心有病的人应禁忌温热食物,衣服也不能穿的太暖。有心病的人,愈于戊已日;如果戊已日不愈,到壬癸日病就加重;如果在壬癸日不死,到甲已日病情就会维持稳定不变状态 ,到丙丁日病即好转。心脏有病的人,在中午的时候神情爽慧,半夜时病就加重,早晨时便安静了。心病欲柔软,宜急食咸味以软之,需要补则以咸味补之,以肝味泻之。 |
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发布于:2016-03-12 08:48
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2016.3.11黄帝内经34课学习心得
所以医生治病之时,必须详细询问病人的起病情形和现在症状,然后按各部分,切其脉搏,以观察其经络的浮沉,以及上下逆顺。如其脉来流利的,不病;脉来迟缓的,是病;脉不往来的,是死侯;久病肉脱,皮肤干枯着于筋骨的,亦是死侯。 那些可治的病,应怎样治疗呢? 病在经的,刺其经;病在孙络的,刺其孙络使它出血;血病而有身痛症状的,则治其经与络。若病邪没有留在经络上,可以刺12经络最近一条经络的井穴上放血,然后在四肢青筋处放血之缪刺法治之。若邪气久留不移,也没有产生变化,当于患者四肢八溪之间、骨节交会之处刺之。上实下虚,当切按气脉,而探索气脉络郁结的所在,刺出其血,以通其气。如目上视的,是太阳经气不足。目上视而又定直不动的,是太阳经气已绝。这是判断死生的要诀,不可不认真研究。 黄帝内经之素问(经脉别论篇第二十一) 人们的居住环境、活动、安静、勇敢、怯懦有所不同,其经脉血气也随着变化吗? 人在惊恐、忿怒、劳累、活动或安静的情况下,静脉血气都要受到影响而发生变化。所以夜间远行(夜间作案的小偷或者行房太过)劳累,就会扰动肾气,使肾气不能闭藏而外泄,则气喘出于肾脏,其偏胜之气,就会侵犯肺脏。若因坠堕而受到恐吓,就会扰动肝气,而喘出于肝,其偏胜之气就会侵犯脾脏。或有所惊恐,惊则神越气乱,扰动肺气,喘出于肺,其偏胜之气就会侵犯心脏。渡水而跌仆,跌仆伤骨,肾主骨,水湿之气通于肾,致肾气和骨气受到扰动,气喘于肾和骨。在这种情况下,身体强盛的人,气血畅行,不会出现什麽病变;怯弱的人,气血留滞,就会发生病变。所以说:诊察疾病,观察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮肤的变化,便能了解病情,并以此作为诊病的方法。在饮食过饱的时候,则食气蒸发而汗出于小肠。惊则神气浮越,则心气受伤而汗出于心。负重而远行的时候,则骨劳气越,肾气受伤而汗出于肾。疾走而恐惧的时候,由于疾走伤筋,恐惧伤魂,则肝气受伤而汗出于肝。劳力过度的时候,由于脾主肌肉四肢,则脾气受伤而汗出于脾。春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其常度,人在这些变化中所发生疾病,就是因为对身体的劳用过度所致,这是通常的道理。壮胆 五谷入小肠,其所化生的一部分精微之气输散到肝脏,再由肝将此精微之气滋养于筋。五谷入小肠,其所化生的精微之气,注入于心,再由心将此精气滋养于血脉。血气流行在经脉之中,到达于肺,肺又将血气输送到全身百脉中去,最后把精气输送到皮毛。皮毛和经脉的精气汇合,又还流归入于脉,脉中精微之气,通过不断变化,周流于四脏。这些正常的生理活动,都要取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳平衡,则表现在气口的脉搏变化上,气口的脉搏,可以判断疾病的死生。水液入胃以后,游溢布散其精气,上行输送与脾,经脾对精微的布散转输,上归于肺,肺主清肃而司治节,肺气运行,通调水道,下输于膀胱。如此则水精四布,外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化,作出适当的调节。这就是经脉的正常生理现象。 |
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发布于:2016-03-10 17:21
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2016.3.10黄帝内经33课学习心得
正常的脉是很柔和的一息四到五至,是有胃气的脉,只要有胃气的脉都是好治的病,形气过失(过胖过瘦)呼吸很短,为胸阳失掉了,诊断阳气有没有看病人喘气咳嗽就知道。颜色失掉为难治,大凡治病,必先诊察形体盛衰,气之强弱,色之润枯,脉之虚实,病之新久,然后及时治疗,不能错过时机。病人形气相称,是可治之症;面色光润鲜明,病亦易愈;脉搏与四时相适应,亦为可治;脉来弱而流利,是有胃气的现象,病亦易治,必须抓紧时间,进行治疗。形气不相称,此谓难治;面色枯槁,没有光泽,病亦难愈;脉实而坚,病必加重;脉与四时相逆,为不可治。必须审察这四种难治之证,清楚地告诉病家。 所谓脉与四时相逆,是春见到肺脉,夏见到肾脉,秋见到心脉,冬见到脾脉,其脉皆悬绝无根,或沉涩不起,这就叫做逆四时。如五脏脉气不能随着时令表现于外,在春夏的时令,反见沉涩的脉象,秋冬的时令,反见浮大的脉象,这也叫做逆四时。 热病脉宜洪大而反静;泄泻脉应小而反大;脱血脉应虚而反实;病在中而脉不实坚;病在外而脉反坚实。这些都是症脉相反、不合,皆为难治。 色脉颜色失掉了脉还在为难治之症;色脉都失掉为凶险。 新病气色在脉会有问题;久病气色就没有了。 根据虚实的病情可以预决死生 五实死,五虚亦死。 脉盛是心受邪盛,皮热是肺受邪盛,腹胀是脾受邪盛,二便不通是肾受邪盛,闷瞀是肝受邪盛,这叫做五实。脉细是心气不足,皮寒是肺气不足,气少是肝气不足,泄利前后是肾气不足,饮食不入是脾气不足,这叫做五虚。 五实、五虚,有时亦有痊愈的,又是什麽道理? 能够吃些粥浆,慢慢地胃气恢复,大便泄泻停止,则虚者也可以痊愈。如若原来身热无汗的,而现在得汗,原来二便不通的,而现在大小便通利了,则实者也可以痊愈。这就是五虚、五实能够痊愈的机转。 三部九侯论篇第二十 天地的至数,开始于一,终止于九。一奇数为阳,代表天,二偶数为阴代表地,人生天地之间,故以三代表人;天地人合而为三,三三为九,以应九野之数。所以人有三部,每部各有三侯,可以用它来决断死生,处理百病,从而调治虚实,祛除病邪。 三部有下部,有中部,有上部。每部各有三侯,所谓三侯,是以天、地、人来代表的。必须有老师的当面指导,方能懂得部侯准确之处。 上部天,即两额太阳脉处动脉(胆经的悬颅和曲鬓的位置,少阳脉气的地方); 上部地,即两颊人迎穴处动脉;(喉部人迎脉两边胃气所行之处) 上部人,即耳前耳门穴处动脉;(少阳三焦的脉气) 上部也有天、地、人三侯。上部之天可以侯头角之病变,上部之地可以侯口齿之病变, 正常的脉也是一息四到五至,如果脉跳得过快,代表里面阳上亢容易发癫痫,通过扎百会、灸申脉、照海能把脉恢复到正常的四到五至。 上部之人可以侯耳目、耳聋之病变。先天耳聋此处没脉气,脉很大为实症,很小为虚症。 因为头部的经气在这四个位置都查到,五脏衰败,脸色的气色也没有了。 中部天,即两手太阴气口、经渠穴位置;(肺脏) 中部地,即两手阴明经合谷处动脉;(大肠的脉气) 中部人,即两手少阴经神门处动脉;(心经神门的位置) 中部亦有天、地、人三侯。中部之天可以侯肺脏之病变,肿不之地可以侯胸中之病变。中部之人可以侯心脏之病变。 下部天,即足厥阴经五里穴或太冲穴处动脉;(肝脏) 下部地,即足少阴经太溪穴处动脉;(肾脏) 下部人,即足太阴经箕门穴处动脉。(脾胃) 故而下部之可以天候肝脏之病变,下部之地可以侯肾脏之病变,下部之人可以侯脾胃之病变。 三部之中,各有天、各有地、各有人。三侯为天,三侯为地,三侯为人,三三相乘,合为九侯。脉之九侯,以应地之九野,以应人之九脏。所以人有肝、肺、心、脾、肾五神脏和膀胱、胃、大肠、小肠四形脏,合为九脏。若五脏以败,必见神色枯槁,枯槁者是病情危重,乃至死亡征象。 三部九侯诊察的方法怎样? 一定看病人的身形肥瘦,了解它的正气虚实,实证用泻法,虚症用补法。但必先去除血脉中的凝滞,而后调补气血的不足,不论治疗什麽病都是以达到气血平调为准则。 怎样用决断死生? 形体盛,脉反细,气短,呼吸困难,危险;如形体瘦弱,脉反大,胸中喘满而多气的是死亡之症。(形和脉不一致)一般而论;形体与脉一致的主生;若脉来三五不调者主病,三部九侯之脉与疾病完全不相适应的,主死;上下左右之脉,相应鼓指如春杵捣谷,参差不齐,病必严重;若见上下之脉相差甚大,而又息数错乱不可计数的,是死亡征候;中部之脉虽然独自调匀,而与其他众脏不相协调的,也是死侯;目内陷的为正气衰竭现象,也是死侯。(眼眶是胃经的地方,眼眶内陷为胃气没有了为死症)。 如何知道病的部位呢? 从诊察九侯脉的异常变化,就能知病变部位。九侯之中,有一部独小,或独大,或独疾,或独迟,或独热,或独寒,或独陷下(沉伏),均是有病的现象。 左手放于病人外踝五寸处,以右手指在病人足外踝尖上弹之,医者之左手即有振动的感应,如其振动的范围超过五寸以上,蠕蠕而动,为正常现象; 如其振动急剧而大,应手快速而浑乱不清的,为病态;若振动微弱,应手迟缓,应为病态;若振动不能上及五寸,用较大的力量弹之,仍没有反应,是为死侯。 身体极度消瘦,体弱不能行动,是死亡之征。中部之脉(肺经、心经、大肠经的脉)忽快忽慢,无规律,为气脉败乱之兆,都是死征。如果中部的脉代(时快时慢突然又变成)钩状脉,为病在络脉。(冲阳脉与太冲脉都是胃经的头尾脉,通过查头尾脉知道气脉是否顺畅,如一头有脉很大,一头没有脉,里面阳气往上走,有阴实,阳气没有了堵在经络里面,常人头尾头尾脉跳是一至的)三部九侯的脉,应相互适应,上下如一,不应该有参差。如九侯之中有一侯失掉了,为生病了,两个侯生病了,为病盛,三个脉失掉了,则病必危险。所谓不一致,就是九侯之间,脉动的不相适应。诊察病邪所在之脏腑,以知死生的时间。临症诊察,必先知道正常之脉,然后才能知道有病之脉;若见到真脉脉象,胜己的时间,变要死亡。足太阳经脉气绝,则两足不能屈伸,死亡之时,必目睛上视。 脉象与冬阴夏阳之对应关系 九侯的脉象,都是沉细悬绝的,为阴脉,冬令死于阴气极盛之半夜;如脉盛大躁动喘而疾数的,为阳,主夏令,所以死于阳气旺盛中午;寒热交错的病,死于阴阳交会的平旦之时(早上);热中(中焦)及热病,死于日中阳极之时(中午);病风(肝病)死于傍晚阳衰之时(黄昏);病水者(水肿病人)死于夜半阴极之时(半夜)。其脉象忽疏忽数,忽迟忽急,脾气内绝,死于辰、戌、丑、未四个时辰变换之时,,也就是平旦、日中、日夕、夜半这些日乘四季的时候;若形坏肉脱(形失掉),虽九侯脉协调,也是死亡的征象;假使五诊之脉虽然出现,而九侯都顺于四时,就不一定是死侯。(如果形肉都在,身有重病,九侯的脉顺,人也不会死。)所以说不死的病,指新感风病,或月经之病,虽见类似五诊之病脉,而实不相同,所以说不是死侯。 |
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发布于:2016-03-10 08:12
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2016年3月9日,《黄帝内经》32课心得: 风邪传变路径、症状及治疗, 风邪为百病之长,是病的源头(有三种:外邪,五情、外伤) 风邪入表,使人毫毛竖起、皮肤汗毛孔闭塞(人体自保机制,身体的热发不出,就会产生热),出汗发热无汗的症状。用汗法去邪气(太阳证)。 再传络脉肌肉,肌肉皮肤麻木不仁或者肿痛的症状。用药汤洗浴、热熨、拔火罐、艾灸及针刺除去肌表的邪气。 再传肺痹(肺与皮毛相表里),咳嗽气喘, 再传肝脏(肺属金,金克木,肝属木),成肝痹或肝厥(厥即冷,反逆),产生肋胁疼痛及呕吐。按摩或针刺治疗。 再传脾脏(木克土)成为脾风,发瘅(发黄),出现黄疸、腹中热、心烦、大小便黄色等症。按摩、药物或药汤热浴治疗。 再传肾脏(土克水)成为疝瘕(瘕,腹中有积),出现少腹郁热疼痛、小便色白混浊。按摩或药物治疗。 再传心脏(水克火)成为瘛病,筋脉牵引拘急。艾灸或药物治疗。女子胞就是男人的精宫 如果从心脏再传肺脏,出现寒热(人的精神要离开身体),三天会死亡。 从表证到最后里证,一般三年时间传完。 急性病是从外来的,不用治传变。 *精之所生:膀胱后面是小肠,膀胱与小肠中间有胞膜,属于三焦经,是男人生精的地方,在这儿是纯血,被小肠的加热后,变成白色的精。 5.五情太过致病 五情太过,会让外邪更深入内。注意保持心情的愉悦,同时在天地间安置好自己的位置 五情太过以有余克制所胜之脏,或以不足受所不胜之脏的加重克制,病气不按规律传变。 喜太过使心气涣散、心气不足,肾气加重对心脏的克制。 怒太过使肝气横逆,木气有余,肝气加剧对脾土的克制。 悲太过使金气有余,肺气加剧对肝木的克制 恐太过伤肾,脾土加剧对肾水的克制。 忧太过伤肺,心火加剧对肺金的克制。 6.久病重病之人死亡预期 1)形体衰败遇到真脏脉,人会死亡 形伤:大骨枯槁、大肉陷下,形伤是先天之本肾脏和后天之本肾脏衰弱的表现; 气伤:胸中满闷喘息、呼吸不利,气不能接续。 形伤气在或者形在气伤都好治,因为形为阴、气(动能)为阳,形气两伤就危险难治了。 胸中是阳气的位置; 阴阳两伤剩下的日子按月数;真脏脉见到后,寿命剩下的日子就按日数了。 (1)形伤、气伤,以致呼吸时耸肩举背而身体随之振动,是肺脏衰弱的表现。见到这些决症状,大约六个月内死亡。如果出现肺的真脏脉,就可以预知死亡日期。 (2)形伤、气伤,再出现心中疼痛、向上牵引肩背(阳气伤得更严重),这是心气衰弱,大约一个月内死亡。如果出现心的真脏脉,就可以预知死亡日期。 (3)形伤、气伤、心中疼痛、向上牵引肩背,说明心气衰弱。如果再出现全身发热,肌肉消失,这是脾气败绝。如果出现脾的真脏脉,十月内死亡。 (4)形伤、两肩垂不能抬起,骨髓消耗殆尽(皮骨相连,像个骷髅),身体动作日益无力,这是肾气严重衰竭的表现,大约一年内死亡。如果出现肾的真脏脉,就可以预知死亡日期。 (5)形伤、气伤,若再见腹中痛,是肝病 影响脾;全身发热、肌肉消失,是脾气衰竭;如果目眶下陷(胃气下陷),说明肝气衰竭,若见到肝的真脏脉,而眼睛不能看见人的,反应肝气枯竭,立即死亡;如果能看见人,到肝脏所不胜的时辰(申酉时)或日期(庚辛日), 2)外伤所致不能预知死亡日期。 3)因为外伤导致脉断绝不来、虽然胃气在(脉一息五六至),形在,真脏脉也没有出现,仍是死证。这是西医急救的擅长。 6.真脏脉 真脏脉长度超过寸(九分)、尺(一寸),而且比原本的脏脉强很多,而且大。所有五脏受气于胃,才会出现缓象,胃气失去、阴阳分隔,只剩脏的脉气。真脏脉出现不治。 1)肝的真脏脉,脉体中外都急劲,好像用手按到刀刃上一样硬,又象按到绷紧的琴弦上一样细硬而不柔和。病人面色青白(出现相克的面色)且不润泽。当发现皮肤毫毛枯焦的时候(体毛是气之余、是阳,发为血之余、是阴),就会死亡。 2)心的真脏脉,脉体坚硬而搏击手指,像按到一串薏苡子那样短而圆实。病人面色红黑(水火相克的颜色同时在脸上,是阴气要绝)且不润泽。当发现皮肤毫毛枯焦的时候(阳气要绝),就会死亡。 3)肺的真脏脉,脉体大而空虚无根,像用羽毛触着人的皮肤那样轻虚无力。病人面色白红且不润泽。当发现皮肤毫毛枯焦的时候,就会死亡。 4)肾的真脏脉,脉体坚硬搏击手指而不连续,像拉紧的绳索突然断绝那样,又像用手指弹石块一样短促坚硬沉在下面而不柔和。病人面色黑黄(土水相克的颜色同时出现在脸上,是阴气要绝)且不润泽。当发现皮肤毫毛枯焦的时候,就会死亡。 5)脾的真脏脉,脉体虚弱无力且忽快忽慢,节律不匀。病人面色青黄且不润泽。当发现皮肤毫毛枯焦的时候,就会死亡。 7.为什么出现真脏脉就要死亡? 五脏之气,都依靠胃腑的水谷精微来营养,所以胃气是五脏的根本。如果胃气充足,五脏的功能旺盛,在手太阴经的寸口上就反映出正常的脉象。但是五脏之气不能自行到达手太阴寸口,必须借助胃气才能到达、从而表现出正常的脉象:如弦、洪、毛、沉、缓等。 如果邪气过盛,精气必然要衰,病情严重时,胃气衰败,不能与五脏这一起到达手太阴肺经,所以真脏脉就单独在寸口显现。真脏脉反应邪气胜过了正气,所以就要死亡了 “胃”,“田下有肉月”,腐熟食物的是胃,生长收藏的是小肠,而 内经中“胃”是“小肠”,而内经中经常出现的“心下”才是“胃”。如果把文中的“胃”全部换成小肠,更深入。 小肠是受盛之官,小肠消化食物,小肠的募穴是关元,关元又名丹田。小肠才是人生命的中枢。小肠不能拿掉,否则就会死。 食物消化过后,食物里的水进入大肠,火克金,大肠受到小肠的热,食物的水蒸化到肺、直接进入血管;喝的水进入胃后,吸收进入全身肌肉,流汗是脾胃的津液。所以,在肺脉处有小肠的气。当胃气无,即小肠功能失去了,肺脉就摸不到小肠的气,所以,只剩下真脏脉。 |
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发布于:2016-03-09 19:46
中医经典魔鬼特训3班江陈敏申请签到
2016年3月9日《黄帝内经》第25-26集心得 1.脉短,短则气病。 2.一次呼吸脉动5下是正常的,数脉是超过5.。 3.脉大,跟人成比例。脉变大,病越来越严重。寸关是胸,关尺是腹。 4.脉变更,是代脉,气衰。 5.涩脉,停滞不前没力量,摸下去弹不回来。心痛。 6.气是收敛的,这是最好的脉。往回逆,脉就变得很大。 7.色病。 8.剋色。如春天应看到青,却看到白,称之为剋色。是凶,贼邪。 9.藏,收藏在里面,元精守,强。得守者生,失守者死。 10.心不正是气没法沉到丹田。重复讲是气被夺。 11.辨寒热。吐掉是胃里有东西。不藏是小肠太冷。体表也有阴阳。 12.强不强看内脏。 13.色与脉合。 14.四季脉知病。春脉轻按即得。 15.所有脉都是从阴阳开始的。梦知健康。 |
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发布于:2016-03-08 17:21
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.8黄帝内经32课学习心得 风为六淫之首,所以说它是百病之长。春天肝最容易受风寒侵入,为病的源头有三种:外来的,内发的情志伤到(一天到晚担心、害怕,容易使精神受伤),另外为外伤。 刚开始风寒进入身体一定是在体表为太阳表症,使人毫毛直竖,皮肤闭而发热,在这个时候,可用发汗的方法治疗;至风寒入于经络,发生麻痹不仁或肿痛等症状,此时可用汤熨(热敷)外洗及火罐、艾灸、针刺等方法来祛散。如果不及时治疗,病气内传于肺,叫做肺痹(肺感受到风寒就会咳嗽),不治,转于肝又叫做肝厥(冷),发生胁痛、吐食的症状,在这个时候,可用按摩、药物或热汤沐浴等方法;如不及时治疗,就会传行于脾,叫做脾风,发生黄,腹中热,烦心,小便黄色等症状,在这个时候,可用按摩、药物或热汤沐浴等方法;如再不治,就会传行于肾,叫做疝瘕(腹中有积),少腹烦热疼痛,小便色白而混浊,又叫做盅病,在这个时候,可用按摩、或用药物;如再不治,病就由肾传心,发生筋脉牵引拘挛,叫做瘛病,在这个时候,可用灸法,或用药物;如再不治,十日之后,当要死亡。倘若病邪由肾传心,心又复反传于肺脏,发为寒热,当三日即死,从表证开始传到里症一般是三年传完。这是疾病传行的一般次序。假如骤然爆发的病(吃多了,肚子吃坏),就不必根据这个相传的次序而治。有些病不依这个次序传变的,如忧、恐、悲、喜、怒情志之病,病邪就不能依照这个次序相传,因而使人生大病了。如因喜极伤心,心虚则肾气相乘;或因大怒,则肝气乘脾;或因悲伤,则肺气乘肝;或因惊恐,则肾气虚,脾气乘肾;或因大忧,则肺气内虚,心气乘肺。这是五情太过,使病邪不以次序传变的道理。所以脏病虽有五,及其传化,就有五五二十五变。所谓传化,就是相乘的名称。 病人形削骨立(形伤),胸中气满,呼吸困难,呼吸时身体振动(胸为阳气之位,气伤), 形伤气伤为阴阳两伤到了为期六个月就要死亡。见了真脏脉,就可以预知死日。 胸中疼痛,牵引肩项,全身发热,脱肉破腘,真脏脉现,病人形削骨立,胸中气满,呼吸困难,一个月之内就要死亡。(形、气两伤,阳气伤得越重就会产生痛,死亡就会更快) 病人形削骨立,两肩下垂,骨髓内消,动作衰颓,真脏脉未出现,为期一年死亡,若见到真脏脉,就可以预知死日。 病人形削骨立,胸中气满,腹中痛,心中气郁不舒,肩项身上俱热,破腘脱肉,目眶下陷,真脏脉出现,精脱目不见人,立即死亡;(阴阳两伤,神也脱了就会立即死亡)。 如尚能见人,是精未全脱,到了它所不声胜之时,便死亡了。如果正气暴虚,外邪陡然中人,仓卒获病,五脏气机闭塞,周身脉道不通,气不往来,譬如从高堕下,或落水淹溺一样,猝然的病变,就无法预测死期了。其脉息绝而不至,或跳动异常疾数,一呼脉来五、六至,虽然形肉不脱,真脏不见,仍然要死亡的。 肝脏之真脏脉至,中外劲急,如象按在刀口上一样的锋利,或如按在琴弦上一样硬直,面部显青白颜色而不润泽,毫毛枯焦乃死。肺脏的真脏脉至,大而空虚,好象毛羽着人皮肤一般地轻虚,面部显白赤。颜色而不润泽,毫毛枯焦,就要死亡。肾脏的真脏脉至,搏手若索欲断,或如以指弹石一样坚实,面部显黑黄颜色而不润泽,毫毛枯焦,就要死亡。脾脏的真脏脉至,软弱无力,快慢不匀,面部显黄青颜色而不润泽,毫毛枯焦,就要死亡。凡是见到五脏真脏脉,皆为不治的死侯。 黄帝道:见到真脏脉象,就要死亡,是什麽道理?岐伯五脏的营养,都赖于胃腑水谷之精微,因此胃是五脏的根本。故五脏之脏脉气,不能自行到达于手太阴寸口,必须赖借胃气的敷布,才能达于手太阴。所以五脏之气能够在其所主之时,出现于手太阴寸口,就是有了胃气。如果邪气胜,必定使精气衰。所以病气严重时,胃气就不能与五脏之气一起到达手太阴,而为某一脏真脏脉象单独出现,真脏独见,是邪气胜而脏气伤,所以说是要死亡的。 |
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12楼#
发布于:2016-03-07 14:49
中医经典魔鬼特训3班江陈敏申请签到
2016年3月7日《黄帝内经》第23-24课心得 1.重阳,阳上加阳。重阴,阴上加阴。两者都不好。阳外走,阴内走,累积阴实。例子:皮是阳,肥肉阴,瘦肉阳,所以是肥肉包裹着瘦肉。阳-阴-阳。 2.奇恒揆度都讲的阴阳。 3.血不足脉变大。芤脉中空的脉,失血。尺内阴筋多代表贫血。 4.天气讲天阳,地气讲地阴。动物的本性按着节气走。正月、二月,人气在肝,三、四月人气在脾,五、六月,人气在头,七、八月人气在肺,九、十月人气在心,十一、十二月人气在肾。 5.春刺筋间,夏剌皮肤之间,秋剌皮肤,冬刺筋骨。筋是春夏是血脉。 6.春病刚开始,病在皮肤肌肉交接的地方,点刺出血,严重了会传到内脏之内。夏病剌络腧穴、孙络放血,气当旺,病在表,不进身体。春夏针刺浅,秋冬比较深。秋刺皮肤腠理,冬直剌骨旁,背腧穴。 7.针刺太过与不及。 8.针刺避五脏。中心,一天死掉,脾五日死,肾七日死,肺五日死,中膈,病好了但一年之内死。 9.刺肿摇针,三皇治水肿。 10.太阳脉经气丧失,目上视,背反张,面色苍白,没有油。脸上有油是气,油尽灯枯。少阳脉绝,耳聋,脸色青白。少阳是主骨所生病者,诸节皆痛。阳明经气绝,面色黃,易惊妄言。少阴,面黑,心肾不交。 11.辨阴阳,阳在外,凸。阴在内,凹。阴病难冶。 |
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13楼#
发布于:2016-03-06 17:18
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.5黄帝内经30课学习心得 阴到极限时突然回光返照。手臂内侧多青脉为失血过多。尺脉缓而强为疲劳倦怠。阴虚(阴是看得到营养)营养不够。平卧不动,脉盛为脱血。人一失血阴就会虚,阳就会旺,尺脉涩脉滑人会多汗,尺部为肾、膀胱主水;尺寒脉细,大便就会下利不止;尺脉粗长,中焦就会热(望诊:肚子大,舌苔黄)。 脉与四时相应为顺,如春弦、夏钩、秋毛、冬石,即使患病,亦无什麽危险;如脉与四时相反,及不间脏而传变的,病难愈。臂多青脉,乃血少脉空,乃由于失血。尺肤缓而脉来涩,主气血不足,多为倦怠懈惰,但欲安卧。尺肤发热而脉象盛大,是火盛于内,主脱血。尺肤涩而脉象滑,阳气有余于内,故为多汗。尺肤寒而脉象细,阴寒之气盛于内,故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的,阳盛于内,为热中。 肝的真脏脉出现,至庚辛(金克木)日死;心的真脏脉出现,至任癸日(水克火)死;脾的真脏脉出现,至甲乙(木克土)日死;肺的真脏脉出现,至丙丁(火克金)日死;肾的真脏脉出现,至戊已(土克水)日死。这是说的真脏脉见,均主死亡。 颈部的人迎脉很快,为胸腔里面有积水。眼袋肿起来像卧蚕,也是水病。眼袋处很光亮代表子孙很多。左边没有眼袋右边有眼袋此人没有子,都是女儿;左边有眼袋右边没有此人有子没有女儿。在眼袋处有黑色出现为子夭折。 小便颜色黄、赤,又能睡得很好,就是胆出现问题,小便颜色黄、赤、睡得不好就是肝出问题。消渴分三种:口渴,水喝很多,还是很渴;吃完饭后又饿了为消中;性功能没有。 起床后面部浮肿,为风症,睡觉不要开空调和风扇。脚肿由水引起的水肿病。眼白发黄,为黄疸病,妇女怀孕脉:手少阴心脉搏动明显;尺脉盛,阳脉分开。下神门:针向手指方向斜刺。 逆四时的脉:与四时有相适应,春夏摸到秋冬的脉沉、细;秋冬摸到春夏的脉浮、大,逆四时的脉都是不好的脉。 逆症的脉:风热的脉:浮数,现摸到脉沉静;病人有泄利脱血,脉应该是虚细,今反实大;病在中焦,应该是坚而有力,乃正气尚盛足以抗邪,今反脉虚;病在外,脉应浮滑,乃邪气仍在于表,今反见脉强坚,脉证相反,都是难治之病,就叫做“反四时”。 人依靠水谷的营养而生存,所以人断绝水谷后,就要死亡;胃气化生于水谷,如脉无胃气也要死亡。所谓无胃气的脉,就是单见真脏脉,而不见柔和的胃气脉。所谓不得胃气的脉,就是肝脉见不到微弦脉,肾脉见不到微石脉等。 太阳脉是皮肤最表面,脉来洪大而长;少阳主开合,脉来不定,有时快,有时慢,忽长忽短;阳明主时,脉来浮大而短。 太阳脉与真脏脉的脉形都是长,大,但是太阳脉有胃气按下去就没有脉,真脏脉没有胃气很大很速又很硬、很长。 正常的心脉来时,圆润象珠子一样,相贯而至,又象安抚琅杆美玉一样的柔滑,这是心脏的平脉。四季的脉要以胃气为本(缓而有力、一息五至),夏天的脉当柔和而微钩。如果脉来时,喘急促,连串急数之中,带有微曲之象,这是心的病脉。将死的心脉来时,脉前曲回,后则端直,如摸到革带之钩一样的坚硬,全无和缓之意,这是心的死脉。 正常的肺脉来时,轻虚而浮,像榆荚下落一样的轻浮和缓,这是肺的平脉。秋天以胃气为本,脉当柔和而微毛。有病的肺脉来时,不上不下,如抚摩鸡毛一样,这是肺的病脉。将死的肺脉来时,轻浮而无根,如物之漂浮,如风吹毛一样,飘忽不定,散动无根,这是肺的死脉。 正常的肝脉来时,柔软而弦长,如长竿之末梢一样的柔软摆动,这是肝的平脉。春天以胃气为本,脉当柔和而微弦。有病的肝脉来时,弦长硬满而滑利,如以手模长竿一样的长而不软,这是肝的病脉。将死的肝脉来时,弦急而坚劲,如新张弓弦一样紧绷而强劲,这是肝的死脉。 正常的脾脉来时,从容和缓,至数匀净分明,好象鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫,这是脾的平脉。长夏以胃气为本,脉当和缓。有病的脾脉来时,充实硬满而急数,如鸡举足一样急疾,这是脾的病脉。将死的脾脉来时,或锐坚而无柔和之气,如乌之嘴,鸟之爪那样坚硬而锐,或时动复止而无规律,或脉去而无不至,如屋之漏水点滴无伦,或如水之流逝,去而不返,这是脾的死脉。 正常的肾脉来时,沉石滑利连续不断而又有曲回之象,按之坚实,有如心之钩脉这是肾的平脉。冬天以胃气为本,脉当柔软而微石。有病的肾脉来时,坚搏牵连如牵引葛藤一样,愈按愈坚硬,这是肾的病脉。将死的肾脉来时,象夺索一般,长而坚硬劲急,或坚实如以指弹石,这是肾的死脉。 玉机真脏论篇第十九 黄帝问道:春时的脉象如弦,怎样才算弦?岐伯回答说:春脉主应肝脏,属东方之木。在这个季节里,万物开始生长,因此脉气来时,软弱轻虚而滑,端直而长,所以叫做弦,假如违反了这种现象,就是病脉。黄帝道:怎样才称反呢?岐伯说:其肝脉气来,应指实而有力,这叫做太过,主病在外;如脉来不实而微弱,这叫做不及,主病在里。黄帝道:春脉太过与不及,发生的病变怎样?岐伯说:太过会使人记忆力衰退,精神恍惚,头昏而两目视物眩转,而发生巅顶疾病;其不及会使人胸部作痛,牵连背部,往下则两侧胁肋部位胀满。 治症大原则:太过与不及,母能令子虚,子能令母实。肝经的太过:实症去心脏的实, 不及:子能令母实,补心与泻心功效不同。 |
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14楼#
发布于:2016-03-05 10:44
中医经典特训3班邓小兰报到
2016.3.2黄帝内经29课学习心得 平人气象论篇第十八 正常人一息五至。人一呼脉跳动两次,一吸脉也跳动两次,呼吸之余,是为定息,若一吸脉跳动五次,是因为有时呼吸较长以尽脉跳余数的缘故,这是平人的脉象。平人就是无病之人,通常以无病之人的呼吸为标准,来测侯病人的呼吸至数及脉跳次数,医生无病,就可以用自己的呼吸来计算病人脉搏的至数,这是诊脉的法则。如果一呼与一吸脉各跳动三次而且急疾,尺之皮肤发热,乃是温病的表现;如尺肤不热,脉象滑,乃为感受风邪而发生的病变;如脉象涩,是为痹证。人一呼一吸脉跳动八次以上是精气衰夺的死脉;脉气断绝不至,亦是死脉;脉来忽迟忽数,为气血已乱,亦是死脉。 健康人的正气来源于胃,胃为水谷之海,乃人体气血生化之源,所以摸脉中有胃气为健康人之常气,人若没有胃气,就是危险的现象,甚者可造成死亡。 春天有胃气的脉应该是弦而柔和的微弦脉,乃是无并之平脉;如果弦象很明显而缺少柔和之胃气,为肝脏有病;脉见纯弦而无柔和之象的真脏脉,主死;若虽有胃气而兼见轻虚以浮的毛脉,是春见秋脉,故预测其到了秋天就要生病,如毛脉太甚,则木被金伤,现时就会发病。肝旺于春,春天脏真之气散于肝,以养筋膜之气。 夏天有胃气的脉应该是钩而柔和的微心脏有病;脉见纯钩而无柔和之象的真脏脉,主死;若虽有胃气而兼见沉象的石脉,是夏见冬脉,故预测其到了冬天就要生病;如石脉太甚,则火被水伤,现时就会发病。心旺于夏,故夏天脏真之气通于心,心主血脉,而心之所藏则是血脉之气。 长夏有胃气的脉应该是微耎弱的脉,乃是无病之平脉,如果若甚无力而缺少柔和之胃气,为脾脏有病;如果见无胃气的代脉,主死;若软弱脉中兼见沉石,是长夏见冬脉,这是火土气衰而水反侮的现象,故预测其到了冬天就要生病;如土弱火甚,现时就会发病。脾旺于长夏,故长夏脏真之气濡养于脾,脾主肌肉,故脾藏肌肉之气。 秋天有胃气的脉应该是轻虚以浮而柔和的微毛脉,乃是无病之平脉;如果是脉见轻虚以浮而缺少柔和之胃气,为肺脏有病;如见纯毛脉而无胃气的真脏脉,就要死亡;若毛脉中兼见弦象,这是金气衰而木反侮的现象,故预测其到了春天就要生病;如弦脉太甚,现时就会发病。肺旺于秋而居上焦,故秋季脏真之气上藏于肺,肺主气而朝百脉,乃是无病之平脉;如果脉见沉石而缺少柔和的胃气,为肾脏有病;如脉见纯石而不柔和的真脏脉,主死;若沉石脉中兼见钩脉,是水气衰而火反侮的现象,故预测其到了夏天就要生病;如钩脉太甚,现时就会发病。 肾旺于冬而居人体的下焦,冬天脏真之气下藏于肾,肾主骨,故肾藏骨髓之气。 故曰“有胃气则生,无胃气则死”。 胃经的大络,名叫虚里,其络从胃贯膈而上络于肺,其脉出现于左乳下(步廊穴周边),搏动时手可以感觉得到,这是积于胸中的宗气鼓舞其脉跳动的结果。如果虚里脉搏动急数而兼有短时中断之象,这是中气不守的现象,是病在膻中的征候;如脉来迟而有歇止兼见跳动甚剧而外见于衣,这是宗气失藏而外泄的现象。 切脉要知道寸口脉的太过和不及。寸口脉象应指而短,阴盛阳衰而主头痛。寸口脉应指而长,阳盛阴衰主足胫痛。寸口应指急促而有力,上搏指下即阳欲出难出,主肩背痛。寸口脉沉而坚硬,主病在内。寸口脉浮而盛大,主病在外。寸口脉沉而弱,主寒热、疝少腹疼痛。寸口脉沉而横居,主胁下有积病,或腹中有横积而疼痛。寸口脉沉而急促,主病寒热。脉盛大滑而坚,主病在外。脉小实而坚,主病在内。脉小弱而涩,是为久病。脉来滑利浮而疾数,是为新病。脉来紧急,主疝瘕少腹疼痛。脉来滑利,主病风。脉来涩滞,主痹证。脉来缓而滑利,为脾胃有热,主病热中。脉来盛紧,为寒气痞满,主胀病。脉与病之阴阳相一致,如阳病见阳脉,阴病见阴脉,病好治。如脉与病之阴阳相逆,则病难愈。 |
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