张君娴
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脉解第四十九续
6、腰痛有二:一为扭伤痛,二为少阴腰痛。少阴腰痛者,因为少阴属肾。十月时节大地万物之阳气为寒所伤,所以会有腰痛。也有呕吐咳嗽,气上逆而喘的,这是因为阴气居下,阳气居上,阳浮不下,无所依从逆行致病的,所以会有呕吐咳嗽,气上逆而喘的现象。有所谓“色色”者,其人无法久站久坐,一起身则目昏暗无所见,此因体内阴阳不居定位,无法主司其职而成的,犹如自然之中,秋季初临,地始结霜,此始杀万物之时节,而阴阳不合并拒外,反生内争,内敌外患,终至目昏暗无所见矣。也有看到短气易怒之人,此因“阳气不治”之故。阳气无法正常运作,必不得外出而居内,以致肝阴气无法运行,造成善怒也。此“善怒”,又名“煎厥”。恐惧不安如被人捉捕,因秋阴气始生,万物尚未尽衰,人体应之,阴气少,阳气入,阴阳交争,循经入肾,故恐惧如人将捕之。人有七情,皆为阴阳失衡所致。
7、有的症状是厌恶食物味道的,这是胃无气的表征。有见到面色黑暗如地之无光者,这是秋金肃杀之气内伤阳以致的,所以面色会变。也有产生咳中带血的,这是阳脉受伤也。阳之气不充于上但血脉却已饱满,阳气不足无法固外,血脉过满生咳,咳则见血于鼻,络脉伤则血见于鼻,此其因也。三月之气阳中有阴,正常下要保持少腹发热,若少腹发冷,则为寒证,易发肿瘤。常态下要保持下焦温热,若冷则有淤。人正常下脚应热,若冷则为气逆。小肠温度正常,少腹温热,脚冷代表小肠温度不足。阴盛则阳衰,若补阳,要在补阳的同时,将阳潜藏,此为补阳之原则。阴阳平衡为常态。厥阴有所谓“癫疝”者,也就是妇人家小腹肿胀者,这是由于厥阴属辰,三月为辰月是阳中之有阴,今病邪居在阴中,故有“癫疝”少腹肿胀的症状。有所谓腰脊痛无法屈伸的,这是因为三月阳气振奋,万物茂盛,即令草木再盛,至顶时亦会下垂不直,这就是腰屈无法伸直之因也。有所谓“癫癃疝肤胀”者,就是女子腹胀疝气,男子痛引睾丸,小便不利的现象,皮肤又胀满者,此因阳盛之时阴亦盛,以至脉胀满而不通利造成的,故名“癫癃疝”也。有谓“甚则嗌干热中”者,此阳盛过热咽嗌干燥,里热盛的症状,此因阴阳相争而生热造成的,所以咽嗌干燥也。
刺要论第五十
病有表里,刺法亦有浅深,各有依归之法则,切不可太过的施用或不及的刺法。针刺太过则生内伤,不及则反生外病,一旦如此则病邪必加重。针刺浅深不知,反生大害,五脏受其影响后,日久必生大病矣。针刺治疗不能过,也不能不及。病在表当浅刺,病在里当深刺,春夏为浅,秋冬为深,热浅寒深,辩证要准确。刺太深,损伤内脏;刺太浅,达不到病处,且反使在表的气血壅滞,反使病深。针刺要按照病所在部位:腠理、皮肤、肌肉、脉、筋、骨、髓来确定下针之深浅。刺腠理不要伤及皮肤,皮肤受伤影响肺,到秋易患温疟,致恶寒战栗。刺皮肤不要伤及肌肉,肌肉受伤影响脾,以致在长夏发生腹胀烦满、不思饮食。刺肌肉不要伤及血脉,血脉受伤影响心,以致夏天易患心痛。刺血脉不要伤及筋脉,筋脉受伤影响肝,以致秋易患热性病,发生筋脉弛缓。刺筋不要伤及骨,骨受伤影响肾,以致冬易患腹胀、腰痛的病症。刺骨不要伤及骨髓,骨髓损伤日渐消减,不能充养骨骼,导致身体枯瘦,足胫发酸,肢体懈怠,无力举动。
刺齐第五十一
刺骨不要伤筋,刺筋不要伤肉,刺肉不要伤脉,刺脉不要伤皮,刺皮伤肉,刺肉不要筋,刺筋不要伤骨。所谓刺皮而不伤肉者,因病在皮中,深入皮部即可,再深则伤肌也。刺肌而不伤筋者,乃针入肌中即可,过深伤及筋位,即太过也。针刺筋病不伤及骨者,乃针至筋位即可,不可中骨
张君娴
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刺禁篇第五十二续
针刺舌下若中动脉,太过两出血不止,会令人哑。针刺足部伤及动脉,血内出而生肿病。针刺委中伤及勋脉,则令人昏厥面色白淡。针刺大腿内侧气街穴位(胃经脾经经过)伤及动脉,内出血而令鼠鼷位肿大。针刺督脉过深中髓,会使人偃偻而行。针刺乳中伤及乳房,会使乳肿由内蚀至外。针刺块盆位过深伤肺,必令胸部肌肉内陷,肺气外泄(肺气肿),咳逆不止。针刺手鱼际位深及动脉,必令手肿。
凡大醉,大怒,过劳,大饱,过饥,大渴或病气很盛时均禁施刺法。
刺志论篇第五十三
虚实的条件,常态下,气实形实或者气虚形虚,与之相反则为病态。食欲旺盛气盛,食欲减弱气虚。脉实大表示血实,脉虚血虚,与之相反则为病态。何为病反态之象?气虚人有身热象,饮食多量反呈气少,吃不下饭呈气盛,血脉壮盛血反而少,脉缓小血却充实,这些都是反态之象。
人之气盛反现身冷,是得伤寒。气虚反身热,则伤于暑。食量多反气虚,病人必先大量出血,为湿居少腹下侧而成的。食量少反气盛,邪必生胃连及肺造成。脉形小却血过多,留饮在中焦而生湿热造成。脉形大而血反少,肝不藏血,谷物之精无法化血。凡是实证都是气在体内不出造成的,凡是虚症都是气离开身体无法居中造成的。气实者为热证,气虚者为寒症。针刺实证出针时不按针孔使气跑掉,针刺虚症出针时按住针孔,不让气出。
脉解篇第五十四
虚实之分,看寒热与气衰可知。正确使用补泻之时机与方法,各得其宜,不可太过与不及。针刺虚症,用补气之法,其针下必生热感;气过满用泄法,则针下必生寒也。九针之术用在虚实上,刺实让其虚时要留针,用泻法要等针下开始冷时起针。刺虚让其实的时候,用补气法,等针下热时才起针。气虚的病人一定生寒症,气实的病人一定出现热症,如气喘吸气没问题是虚症,吐气有问题是虚症,虚症之人出针时按住针孔。经络上有淤血时,大部分在脚下,因下半身是阴,刺脉让其出血。施予补虚泻实的方法,惟九针术可达到最简妙的阶段,吾人当各得其宜,不可太过与不及。施予补泻的时机,须配合气血流注开阖的时辰。九针其名有九,即其针形各有不同,施予捕泻时,需选用适当的针来做。察病时,须审明前因后果,方可知病情之进展如何。确实的施予辅虚与漓实的手法,是医师不可忘却的法则。无法正确的掌握辅泻之时机与方法,此已离医术之正道也。
九针是与天地春、夏、秋、冬,日月之阴阳相应合的。一为天(皮),二为地(肉),三为人(主脉),四为四季(主筋),五为五音(主声音),六为六律(黄锺,太簇,姑洗,蕤宾,夷则,无射,主阴阳和气),七为七星(眼、牙等),八为八风(气的出入),九为九野(九窍)。而人体各都与之相应,因证不同,取用之针亦不同,故有分“九针”。
人的皮表如同天,人的肌肉如同大地,人的血脉如同人,人的筋如同四季,人的声音如同五音,人体中阴阳相合如同六律,人的牙齿五官如同七星,人体的呼吸如同八风,人体九窍及三百六十五经如同九野。所以有一镵针施用于病在皮,二员针用于肌肉病,三鍉针用于血脉病,四锋针用在筋病,五□针用在骨病,六员利针用在调和阴阳,七亳针用在增益精气,八长针用在去除风邪,九为大针,用在流通九窍及三百六十五络之经气,来去除病邪,此为九针所主司之不同。即用九针去病邪,分别是梅花针刺皮,员针刺肉,鍉针刺血脉,锋针刺筋病。皮针刺骨病,员利针调和阴阳,毫针补益精气,长针驱除风邪,大针疏通九窍。
长刺节论篇第五十五
1、针刺时不诊脉时,要注意,针头病患者,针须深入骨边。针刺寒热病,主针下后,在其上下左右各加一针。如
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发布于:2016-04-13 23:57
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长刺节论篇第五十五续
4、病在肌肤间,会令肌肤疼病,名为“肌痹”,针刺在大小肌肉间,下针多且采深刺,此为伤于寒与湿气,得觉针头热时就出针,不可刺伤筋骨,一旦伤及筋骨,日后会生痈肿或引起其它病变。肌肉、皮肤疼痛,其曰肌痹,因感受寒湿邪气所致。脾主肌肉,脾主湿,湿伤脾,刺时,刺肌肉不要刺到骨。
5、病在骨时,会使人觉得骨重无法抬举重物,骨中髓部酸痛,阵阵寒意由内而生,此名“骨痹”。针刺必深,但通过肌肉血脉时,不可误伤。针从大小肌肉间下,直达骨边,俟觉得骨部发热,表示病愈,则可止而出针。
6、病生在阳经时,呈现出忽冷忽热,分肉间亦有忽冷忽热的现象,此名曰“狂”。可刺盛大的阳经脉,使之虚弱下来,俟全身觉得发热则停止,病必愈。又有病始发时一年一次,不治好,则成每月一发,再失治则成每月发四、五次,此名“癫病”。宜刺各分肉间,及各经脉之穴位,如遇只发热不恶寒之病人,则只宜针刺调和,发作停止则针亦停止。
7、如果因风邪致病,且忽冷忽热,一日出数次的热汗,此时可先刺肌肉分肉间及络脉位。多汗且忽冷忽热者,探用三日一刺,须满百日方愈。
受大风而病之人,其症是骨部沉重,须及眉皆落,此名“大风”(痳疯),治疗时先针刺肌肉使汗出,连续一百天,再针刺骨髓汗出,连续一百天。待胡子、眉毛重新生长时愈,即可停止刺法。
皮部论第五十六
手足阳明经所属的分部有浮络浮现,都属阳明经的络脉。阳明经之络脉上有淤血,多在足背。青色居多,为痛证黑色居多,为痹证黄,红色为热证,白色居多,为寒证若五色并现,为寒热兼挟。阳主外,阴主内。阴阳相辅相成。少阳经阳络曰枢持,其经脉所属的分部有浮络浮现,都属少阳经的络脉。络脉中邪气盛满,进入经脉。太阳经阳络曰关枢,经络所属的分部有浮络浮现,都属太阳经的络脉,络脉中邪气盛满,进入经脉。少阴经阴络曰枢儒,其经脉所属的分部有浮络浮现,都属少阴经的络脉,络脉中邪气盛满,进入经脉。厥阴经阴络曰害肩,其经脉所属的分部有浮络浮现,都属厥阴经的络脉,络脉中的邪气盛满,进入经脉。太阴经阴络曰关蛰,其经脉所属的分部有浮络浮现,都属太阴经的络脉,络脉中邪气盛满,进入经脉。
十二经络之流注时辰非常重要,它可以使病在刚入而知。十二时辰以五分法划之,辰、未、戌、丑为土,寅卯为木,巳午为火,申酉为金,亥子为水。病在相生之时辰好转,相同之时辰稳定,相克之时辰加重。百病风之始,所有病都是自外而入的,因此要清楚的明白经脉流注之时辰,这样可以及时发出预警。在持平时就是治疗的良机。经病刺荣穴,针灸甲乙经刺腧穴。还可以用指针,顺着经脉的方向进行穴道按摩。任何病,都发于皮毛,皮毛入络脉,络脉不愈入经,经入腑,腑入脏。腠理开泄邪气进入络脉,颜色改变邪气进入经脉,经脉气虚,经气内陷邪气停于筋骨,寒盛则筋脉挛急,骨骼疼痛,热盛则筋弛缓骨痛,肌肉破裂败坏,皮毛枯槁。因此病在皮毛即要及时治疗,否则生变大病。经络论第五十八  经脉有固定的颜色,对应青赤黄白黑,木火土金水、肝心脾肺肾,十二正经其色固定,络脉多在四肢末梢,无固定之色。
经络论篇第五十七:
吾人所见之络脉,其分青、赤、黄、白、黑之五种不同颜色,症状亦有不同。
主经脉有一定的颜色,而络脉没有一定的颜色。
经脉的一定颜色,就如同心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑是一样的,五脏本色对应各经脉之常色是也。
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发布于:2016-04-15 00:28
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2016年4月14日《黄帝内经》70课学习心得:
经络论第五十七篇续
    络脉一般都在四肢末梢的手脚部位,阴络的颜色与其主经一样都是心赤脾黄肺白肝青肾黑。阳络的颜色变化无常,随季节的变化而转换。寒盛,络脉凝固不行,一般色呈青黑。热盛,络脉盛满如泽,一般涩呈黄赤。如五色同现,表示有寒热互往之病。
气穴论篇第五十八
1、人体上的气穴有三百六十五个,以应一年之日数,其所在的部位:背部与心胸互相牵引而痛,其治疗方法应取任脉的天突穴和督脉的中枢穴,以及上纪下纪。上纪就是胃脘部的中脘穴,下纪就是关元穴。盖背在后为阳,胸在前为阴,经脉斜系于阴阳左右,因此其病前胸和背相引而痹涩,胸胁痛得不敢呼吸,不能仰卧,上气喘息,呼吸短促,或一侧偏痛,若经脉的邪气盛买则溢于络,此络从尻脉开始斜出,络胸胁部,支心贯穿横膈,上肩而至天突,再斜下肩交于背部第十椎节之下,所以取此处穴位治疗。
2、天突中腕关元都是气脉贯穿的位置。关元络三焦命门穴。天突是气海的所在。胸中之气贯穿到十锥。治疗背痛彻心,下针天突,中腕,关元,十锥下。天突和中腕把气向下导,关元使气上行。三百六十五穴,脏俞五十穴,腑俞七十二穴,热俞五十九穴,水俞五十七穴,头上五行脉,每行为五,共二十五。五脏各有井荥俞经和五俞,五五二十五,左右共五十穴。六腑各有井荥俞原经合六俞,六六三十六,左右共七十二穴;治热病的有五十九穴,治诸水病的有五十七穴。背椎两侧各有五穴,左右共十穴。大椎两旁各一气喘穴,共二穴,目瞳正中与浮白左右各二穴,共四穴。两大腿髋部交接处有环跳穴左右各一。膝盖有犊鼻两穴。耳前有听宫二穴。眉头有攒住二穴。耳后完骨二穴。头顶百会一穴。后脑部有枕骨窍阳二穴。两颊有上关二穴。颔下有大迎二穴。腮骨有下关二穴。后颈有天柱二穴。手足部有上下巨虛和上下廉四穴。两颔部有颊车二穴。喉部有天突一穴。腋下三寸有天府二穴。颈部有天,天窗、扶突各二穴。肩部有肩井二穴,脐下关元一穴。眉解二穴。委阳二穴。项部有哑门一穴。脐中有神阙一穴。胸俞十二穴。背部有大柕二穴。鹰俞十二穴。分肉阳辅二穴。足裸上横着附阳与交信二穴。阴阳跷脉的申脉、照海共四穴。寒热俞膝处的阳关穴。天府下五寸是禁针的五里穴。水俞在筋肉分隔间,热俞在气穴。
3、孙络是最微细在血管汇合之所,也是有三百六十五处来对应一年。若邪气客于孙络,溢注于络脉而不入于经就会产生奇病,孙络是外通于皮毛,内通于经脉以通行营危,若邪客之则营卫稽留,卫气外散,营血满溢,若卫气散尽,营血留滞,外则发热,内则少气,因此治疗时应迅速针刺用泻法,以通畅营卫,凡是见到有营卫稽留之处,即泻之,不必问其是否是穴会之处。孙络是荣卫流通之处,也是病邪所入之处,会使荣卫无法流通而滞留,使卫气流散,荣气不行而淤,外发为热症,入内令人呼吸短浅。采用立即放血的方法治疗。
4、肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间为营卫通行之处,也是外气交会之所。邪气居此会使气拥塞不通,血积脉热,肉痿,营卫无法流通而生脓,向内会伤及骨髓,向外破坏肌肉。外邪流在关节不去,营卫无法滋养关节,造成肌痿,筋缩,关节无法屈伸,内发为“骨痹”,外发为麻木不仁,是大寒积留在溪谷之会造成的。病邪入体先孙络后络脉进而正经六腑五脏。
5、孙络之脉是属于经脉支别的,其血盛而当泻的,也是与三百六十五脉相同,若邪气侵入孙络,同样是传注于络脉,复注于十二脉络,那就不是单独十四络脉的范围。
气府论篇第五十九(略)
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发布于:2016-04-16 22:45
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骨空论篇第六十
1、针灸治疗表风,风为百病首,风由表入里,使人发汗,头痛,身体沉重,怕冷。一般风首先进入孙络,孙络未好,进入主经,主经未好,进入腑,腑未好,进入脏风。进入正经的顺序:太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。风邪进入人体:有汗或无汗,无汗:伤于寒(毛孔闭塞),有汗:伤于风(无法固表)、阳虚,津液流失,营养无法顺利送达身体四肢,故会出现身体沉重。治疗:灸譩譆穴(脊椎第六椎旁开三寸),刺风府穴(颈椎第一椎之上)。治疗落枕:用健侧手臂向上后翻摸脊椎,病人手指到所到点,灸之。腰痛无法转身,牵动阴部痛:针灸八髎穴;取膝上外侧的穴位时,病人作揖的姿势;取足上涌泉穴侧,病人作跪的姿势。
2、气街穴:1)足阳明胃经:在大腿部的前侧; 2)肾经的气街:冲脉如果发生病变,就会气逆上冲,腹内疼痛。可针刺公孙、内关。3)疝:积痛,固定不动的一点痛,是累计而来的,源于寒证。4)督脉生病:大小便不出、不孕不育。治疗方法:针刺灵台、督俞穴、关元穴。喉咙有声音:刺天突穴和天突穴逆气上冲喉部:刺大迎穴。
3、从胫骨到耻骨的一段,名“楗”。腰部两侧突起之骨盘,名叫“机”。膝关为骸阙,膝关节之骨,名叫“连骸”。骸下之骨为“辅骨”。辅骨之上位为“腘”。腘之上名“关”。头后方之横骨为“枕”。治水的俞穴有五十七处,尾关骨上臀部共有五直行,每行五穴,共二十五穴。伏兔上方有二行,每行五穴,左右共二十穴。踝上一行有六穴,左右有十二穴,以上共有五十七穴。能治脑髓病的,一在脑后三分处即脑户穴,一在后头骨下方的风府穴,一在颐骨下方的大迎穴,一在项后两大筋中后头骨正下方的哑门穴,一在风府穴上,近头后骨正下方的脊空处,一在尾阁骨下空处长强穴闰,还取一些在面部骨空位置,颜面上两鼻旁等位。还有一些骨空的穴位在颌骨下方下,两肩之正中处,依循有压痛点来决定取用之穴。两臂之骨空,在两臂之阳侧,手臂骨空,在手腕与肘间二骨的正中央。大腿骨的上骨穴,在阳侧膝上四寸位当中渎穴位,足胫上的骨空,在外踝上三寸的绝骨穴,股部的骨穴,在阴毛的中央有脉动之处。尾部坐骨的骨空,在其相距四寸之环跳穴,扁平的骨面会出现纹理,可将骨的精华透出皮表的纹理上,所以没有髓孔,里面亦无髓液的往来。凡骨髓问题,其治亦在骨中,取骨穴的位置进针方是真。用灸法来去寒热,必先灸大椎,行走困难,膝关节不能屈伸:可刺髀关穴;坐下而膝痛:可刺环跳穴;站立时骨头痛:可针刺膝关节穴位。治疗寒热:都存在的时候,可以取穴原穴、本穴、合穴等,部分虚实寒热灸治寒热(29穴)的顺序:大椎穴(多少岁灸多少壮)、尾椎骨处的尾闾穴(多少岁灸多少壮)、背部有凹陷的地方、臂肩上有凹陷的地方、京门穴、绝谷穴、阳辅穴、足小指间的侠溪穴、承山穴、昆仑穴、身上的压痛点、天突穴、阳池穴、关元穴、气冲穴、足三里、冲阳穴、百会穴。察看背俞穴位凡有陷落者灸之,令病人举臂,如肩上有陷者灸之,再灸两胁的尖端章门穴,再灸外踝上端之绝骨穴,再于足小指和次指间的侠溪位灸之,然后在委中下三寸的合阳穴灸之,再灸外踝后方的昆仑穴。如缺盆骨上方,重按之疼痛如内有大筋项住,则可直接灸之,视胸部肋骨位有陷下处灸之,再灸手臂之腕骨穴,也可取用脐下关元穴灸之,毛际动脉位灸之,膝下之足三里穴灸之,足阳明足背上的冲阳穴灸之,头项之百会穴灸之,灸治狗咬:先灸狗牙洞三壮,然后剩余29穴再灸一遍。如用灸法无法治愈时,就必须察出其阳过于亢盛之病经所在,用针刺其俞,泻出阳热,并内服药物。
水热穴
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     肾为母脏,地之气上升属于肾,为生水之源。水集于肾,由肾生液而上升入肺来供养五脏。肾为至阴,当劳而出汗为肾汗,如遇风吹致水沉于皮下造成脚下肢水肿,病为风水,玄府为汗空之意。
水俞五十七穴,水俞穴即肾之俞穴,此五十七穴为阴气所聚之处所,也是水出入之地。臀部上有五行,每行五穴,共二十五穴,这是肾之俞穴也。所以水病之人,在下体可见足跗肿胀,中部可见腹部肿胀,上部可见肺中有水,引起喘气。到了无法卧躺的时候,表示肾(本)与肺(标)俱病。肺病会有喘息,肾病会有水肿。肺中水盛,造成气上逆不下,使人无法卧躺。这都是水气顺延足少阴肾经的经脉上下而行,水气留居不去而造成的命门旁开一寸半为肾俞,到尾椎外开一寸半有五个穴道,为肾之俞穴。
肾街:沿任脉外开的中注、四满、气穴、大赫、横骨。
胃街:沿任脉外开的外陵、大巨、水道、归来、气冲。任何水积都与肾有关。利水时可在肾街胃街上随症取穴。鸡矢白用米酒熬也可。
伏兔上左右各有二行,每行五穴,共二十穴居此,即腹部的中注、四满、气穴、大赫、横骨,左右共十穴。外陵、大巨、水道、归来、气冲,左右共十穴,这二十穴是肾气所必经遇的位置。足之三阴交会的三阴交以上左右各有一行,每行六穴,即三阴交、照海、复溜、阴陵泉、漏谷、地机等六穴,左右十二穴。这是肾脉下行(胃气街)之所在,亦名“太冲”之所。此凡五十七穴,都是肾脏的络脉所在,水所客居之地也。
春天取穴在络脉与分肉之间,春为木气主肝,肝气初生之时气少无法深入体内,故针取络脉与分肉之间,方能得气,不伤血脉。夏季在盛大之经脉及皮肤的腠理间取穴,夏为火主心,血实气弱,阳气溢于皮表之时。暑气在表,热入内伤及经脉,所以选取盛大的经脉与腠理间,这也是病之所在,故针取皮表即可去病,因邪在极浅之表面故也。所谓“盛经”,就是指“阳经之脉”。秋天取用经穴俞穴,秋为金主肺,肺主气,金气将盛过火之气,阳气居于经脉交会之所,并未入腑中。此秋季,乃阴寒气始盛之时,一旦身体处于湿的状态,由于阴寒之气乃初始,并未至盛,所以无法深入体内,所以只须针刺俞穴以泻出阴寒之邪,取用合穴来去掉阳盛之邪,在气之所俞处下针,针俞穴泻阴寒,取合穴去阳盛之邪。初病为实用泻法,久病为虚用补法,新病气色不变,久病色变,新病痛持久拒按,久病隐病喜按。按经脉分阴阳,背为阳胸为阴,内为阴外为阳。冬取井荣穴,阳气衰少阴气盛,故取四肢末之穴去病症,取靠身体里的穴会把阳气引出,冬阳要潜,冬取井荣,春不流鼻血。
治热病的五十九俞穴,头顶上五行之五穴,可泻所有阳之热逆,最常用的百会放血。胸热如肺炎,在大杼、膺窗、缺盆、背俞此八穴可治,在这些穴上会有压痛点。泻胃热:气街(伏兔)、三里、巨虚、上下廉此八穴。泻四肢之热:云门、肩禺、委中、环跳此八穴。泻五脏之热:膀胱经上独立的俞穴左右共十穴。寒极生热。冬伤于寒春必温病。人体受到外来寒邪所伤,人体之中寒气过大,终而生热,此犹阴极生阳同理也。(实即人体之免疫系统与病邪相抗而生热的)。
调经论篇第六十二
关于针刺法中,凡有余则用泻法,凡不足则用补法。五有余五不足:肝藏血,心藏神,脾藏形(肉),肺藏气,肾藏志。神有余有不足,气有余有不足,血有余有不足,形有余有不足,志有余有不足。人体中有精华之气,有津液、四肢、九窍、五臓、六腑,及全身十二经络与奇经八脉,金身上下三百六十五关节所在,都是百病生之所也。然百病之生,都有分虚实。五脏之道皆出于经络,以行血气,血气不和百病乃生,故调整经络使其畅通为平有余不足
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发布于:2016-04-19 00:09
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调经论篇第六十二续
1、神的有余与不足,人的神若太过,会呈现笑不止的现象;若神不足,则会生悲泣的症状。气血协谓之时,其五臓必然安定,固表之力(免疫系统)必强,此时即令邪入体表,只会引起一些汗毛竖起,皮肤有寒冷感而已,此种表示神气微微受病,故名之为“神微”。
1)补泻的方法:(1)对神有余的病人,采取在孙络位置放出少部份的血,不可在大经主脉上放血,神气自然平稳。(2)神不足的,找出其络位虚弱之处,即皮肤见凹陷的位置数按之,使气血连,也可用针来通利其气,切不可令其出血。针取出时,不可令其气泻,采扪针孔之法,来令其经铬气通,神气自然平衡。
2)刺神微的方法
先用手指按摩针刺的位置,针至皮肤表面即可,不须刺入皮中,如此就可使稍微不足的神气自然充足起来。
2、气有余与不足的症状
1)气之有余,会使人喘咳且气向上冲。气有余时则须泻其经脉,但须注意不可伤及经脉,不令其出血不令其气泄。气不足就会有呼吸无力且呼吸变浅的症状。血气的运行如果不乱,则五臓之间必定呈安和的状态,如果只是皮肤稍微发生异常的时候,称之“肺魄之气微泄”,只是肺气微泄的意思。如气不足,则须用补法补其主要经脉,不可使气泄出。
2)刺肺气微泄:只须轻按须要针刺的位置,把针拿出来给病人看到,一边拿针一边说:“我要把针刺入很深的地方。”此时病人必怀惧色,则体内精气立刻就会回复正常,邪气因而散乱而无处可容,于是自毛孔中外泄,正气就自然回复。
3、血一旦有余则肝气必郁,呈现易怒之状,血如不足,肝必虚,皆因肾不足造成的,故易生恐惧状。人体内气血舒畅正常运转,则五臓必定安和;如果邪气令孙络充血,则必会有瘀积血脉的现象。血有余时,则须泻其最盛大的经脉,放出其血,血不足时,则先寻出虚弱的经脉,把针刺入主经脉内,久置其针,小心检视,俟脉气转为大后,很迅速的出针,手按针孔,不使血流出针孔。针前针后脉象变化很大。微风症:针刺经脉中的瘀血,须找出郁血的血络处,从该处放血,使留滞无用的瘀血不进入主经之内,造成大病。
4、形有余之人,会有腹部胀满的现象,小便不顺畅。形如不足,会使手足无法自由活动。气血平稳流畅,五脏必安定,如果邪气只停留在肌肉,则会有肌肉蠕动的感觉,此名“微风”。形有余的须离其阳的经脉,形不足的须补其阳经的络脉部份。
刺微病:取穴在肉与肉之间,针刺不在主要经脉上,不在其络上,如此卫气得以回复,邪气就会散尽。
5、志有余之人则腹部胀满兼有下利,志不足则意昏厥(厥:一为昏厥,二为手脚冰冷)。气血不乱,五脏安定不病,则表示邪气在关节部位,该处会稍有颤动的现象。志有余之人,可在肾经然谷部位放血。志不足的,则可取用复溜穴施用补刺手法。在气血未乱时,在有病症的部位浅针,不可刺入主经脉,病邪必能立刻去除。
6、虚实的形态、气血紊乱产生的症状:
1)身体内气血一旦不平衡,阴阳必互相倾戈干扰,使卫气运行混乱,血在脉中乱行,气血离开本应居留之所在,变成一处实一处虚的状态。如果血集中在阴臓,气集中在阳腑,会使人呈易惊且发狂状。如果血集中在阳腑,气集中在阴臓,就会有内热很盛的病症出现。如果血集中在上部,气聚集在下部,会造成心中烦闷,情绪易怒之症状。如果血集在下部,气聚在上部,就会有精神混乱而健忘的症状出现。
2)血偏居在阴,气偏居在阳,如此气与血分开的时候,血气者,喜温暖厌恶遇到寒冷。寒盛时能使它涩滞不行,温暖则能使它流畅运行,因此气所聚之处血为虚,血所聚之处气为虚。
3)人体中最重要的就是气与血,有即称为实,无
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发布于:2016-04-19 23:11
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调经论篇第六十二续
10、不流汗之因:阳气盛而使外热盛,是因为上焦的阳气如果无法畅连肌肉皮表时,会使皮肤紧密,肌理闭塞不通,毛孔因而不通畅,汗液无法外泄体外,造成体内之热达于肌中,无法随汗外出,就发生外热的症状。这是肺气被伤到的原因。阳虚外寒,阴虚内热。
11、阴盛内寒:厥气上逆,阴气本居下,人因过劳阴气上逆,阴寒之气停留胸中无法外出,胸中之阳气就会散去,寒气独居阳位,导致血行涩,气脉不通畅,寸口脉盛,内里气血不通畅,故成涩脉。此为里寒之所生。
12、阴与阳并,气与血病:刺此病需在发生异常的经脉取穴,若血偏则取血,气偏则取气。如胸中不适,血的问题取心,气的问题寻肺。血与气病引起的实证,待气盛时入针,随患者吸气入针,吐气出针,起针时可摇大针孔(苍龙摆尾),不按针孔。虚症吐气尽时进针,吸气时出针,起针时用扪针法,则邪气会四散,精气留在病经上。
13、体内五脏皆联络到六腑,经脉和络脉到四肢关节,其都有虚实症状,随症取之。病在脉,调理在血分。病在血,调理在络。病在气分,调理在表卫。病在肉中,调理在分肉之间。病在筋,调在筋部。病在骨,调理在骨。用烧针加敷药。重点:若全身难过又不知痛在何处,则在两跷脉上取穴。若四肢疼痛用缪刺法左病右治,右病左治。
缪刺论篇第六十三
缪刺法与巨刺法共同点是:是在经络上取穴,左之右右之左,虚则补之实则泻之(左病右治,右病左治)。不同点:缪刺法是在络脉上左之右,右之左。因左侧气盛表示右有病。右侧气盛表示左有病。巨刺法是在经上左之右,右之左。
1、邪客于足少阴经之络脉,令人心绞痛,胸腔胀满,可在然谷穴附近找其淤血处放血。若不好在然谷穴附近找压痛点左之右,右之左下针。
2、邪客于手少阳之络,令人喉痹,心烦手臂外廉痛,手不能摸头,刺中冲和关冲放血,左之右,右之左。邪客于足厥阴肝经,令人发疝气,剧痛,刺肝经之井穴放血。
3、邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小趾正后方的至阴穴左右各一放血,未愈者加刺申脉穴,左之右,右之左。邪客于臂掌骨间,使手肘无法屈伸,可刺足裸后方的压痛点,每日一针,以日递增,到十六日开始递减为14针,以此类推。
4、邪客于阳跷脉,令人目痛(从眼内呲开始痛),可刺外踝之下申脉穴左右各一。如人若从高处坠落,上伤足厥阴,下伤足少阴,刺然谷穴,如不好再刺冲阳穴,还不好刺三毛放血,左之右右之左。善悲者,闷闷不乐者也可用此刺法放血,但冲阳穴不能用。
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发布于:2016-04-21 00:44
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缪刺论篇第六十三续
5、病邪入手阳明络脉上,会使人耳聋,间断性失聪,常不闻声音,可刺手大指食指指甲侧的少商与商阳穴,立闻。如不痊愈,加刺中指指甲与肉相交之处(中冲),立闻。耳聋亦分虚实证,持续为实证,时好时坏为虚证。耳聋、耳中生风、耳鸣等耳病,须注意耳时可闻时不可闻者不可针刺。耳中如有风声者,亦可如此刺,左病刺右,右病刺左。遇痛不定处之病,可在肉与肉间找压痛点,放血治之,初一至十五,针数递加,十五以后递减。病 邪入足阳明经之络,鼻塞,衄血,上齿寒冷,可刺内庭、历兑等。用针之人,须谨察气之盛衰,来做刺数的标准,如果刺得太过则伤气,不及其数则病邪无法尽出,左病刺右,右病刺左,病愈则止,不愈再重复刺,刺数之取法,用前条以日之数为准。
6、病邪入足少阳之络,胁痛,无法呼吸,咳而汗出。可刺流水溪谷之所,若有咳,要注意保护肺经,穿好衣服,热食,因肺主气,喜温恶寒,因此肺有问题,一定要保暖,保护体温,不受风寒。邪入足少阴之络,致喉痛,无法进食,无缘无故生气,气直冲喉部,可刺列缺、照海,如喉痛不能下咽,可刺涌泉,也可刺然谷;如喉痛无法咽水,可刺然谷,在然谷四周青筋处放血。病在初始均在络,此时放血即可治之。
7、病邪入足太阴之络,可引起腰痛,且痛引起腹腔两侧,无法伸腰,此时可刺腰后的腰俞二穴,腰俞即白环俞。以月之盈亏来决定刺之数,针出立巳。左病刺右,右病刺左。病邪入足太阳经之络,会使人抽筋,背急痛沿至前胸肋,可刺脊椎两侧五分处有压痛点的位置,下针刺3刺即愈。
8、病邪入足少阳之络,手臂不举,大腿不能抬,可刺环跳。痛在骨下深针。主经未病即为络病,,可用缪刺法。初发性耳聋,可在四周寻压痛点放血。牙痛刺商阳及入齿中的经络。牙痛刺经不愈即为在络。
9、病邪入五脏之间,经脉牵引作痛,时痛时止。缪刺治之,在手掌、脚掌旁边找到青筋,放血治之。阳明经脉致牙痛,在手上放血,刺合谷、内庭等。手少阴、足少阳、手足太阴、足阳明经同时病邪入,则全身血脉跳动,名“尸厥”。可刺手少阴、足少阳、手足太阴、足阳明经之井穴。隐白、涌泉、少商等。若未醒,以竹管吹病人两耳之中;还未醒再剃掉左额之发,以艾条、或针加热烧之,将头发烧末,以酒服之。或十宣放血亦可。缪刺的法则,是要顺着经脉而刺。虚补实泻。看到四肢末梢有淤皆可放去。
四时刺逆从论篇第六十四
本章定义六经辨证法。
1、厥阴有余之时必生阴痹之病,麻木不仁在阴侧(大腿内侧),其不足之时必生热痹之病。肝脉呈滑脉表示病疝气,肝脉呈濇涩之脉必生小腹胀气之病。少阴太过时会病皮肤麻木且生隐疹,少阴不足会病肝气不足的病。少阴脉呈滑脉表示有肺受风则咳的病,少阴脉濇涩,必有膀胱积小便带血的症状。
2、太阴太过时会有肉痹即肌肉不仁的病,如为寒所中,太阴必不足,此时必病脾脏运化无力。太阴之脉呈滑脉表示有脾主之肌肉时麻时止,太阴服如为濇脉,表示有积在腹中,常觉腹部胀满。
3、阳明太过之时,会有脉速现象及身体时发热不止。验明不足时会病心痛。阳明脉呈滑脉,则有心痛时发时止的病。阳明脉呈濇脉,则表示有积在体中,令人时常易受惊吓。
4、太阳太过时会有骨病,身沉重之感,太阳不足时则会生肾病。太阳脉呈滑脉表示肾有风邪之病(感冒病毒入肾),太阳脉呈濇脉时,会有积病在脉中,令人发癫痫。
5、少阳太过时会有筋的病,胸胁胀满,少阳不足时会令肝病。少阳脉呈滑脉表示肝风内动,少阳脉呈濇脉则有积病,常令人抽筋及眼痛。
   故春季阳气聚在经脉上,夏季阳气聚在孙络上,长夏阳气聚在
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发布于:2016-04-22 00:52
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四时刺逆从论篇第六十四续
6、春之气血在经脉,夏之气血在孙络,长夏之气血在肌肉,秋之气血在皮肤,冬之气血在骨髓。春生夏长,秋收冬藏。是指春天天气始生,地气初泄冰寒渐解,人体各经对应天气,故气在脉中;夏天经脉充满气血,故流入孙络内;秋天天气收敛,人的腠理开始闭塞,皮肤毛孔也闭锁;冬天天寒地冻,人的血气深藏体内入骨髓通五脏之中。人体是按照四时不同的生发收藏,病邪也是以四时之分入体,无论病情如何变化,都要依病所在经脉进行治疗。
7、春刺络脉为不及,血气外溢伤气致少气无力;春刺肌肉为太过,血气环逆,致上气咳喘;春刺筋骨为太过,血气内停积瘀致腹胀。夏刺经脉为太过,血气乃竭致疲倦懈惰;夏刺肌肉,使血气內行使人易于恐惧;夏刺筋骨太过,血气上逆在头面部使人易于发怒。秋刺经脉,血气上逆使人易于健忘;秋刺络脉,气血内敛不能外行致阳气不足,使人嗜睡不想动;秋刺筋骨,血气向内四散不聚使人寒战。冬刺经脉,气血两虚使人目视不明;冬刺络脉,会使宗气外泄致大痹。冬刺肌肉,阳气竭绝使人易于忘事。因此针刺之原则是春夏浅,秋冬为深。
8、针刺时误中五脏症状:刺中心脏一天死,症状为噫气;刺中肝五天死,症状为多语;刺中肺三天死,症状为咳嗽;刺中肾六天死,其症状为喷嚏和哈欠;刺中脾十天死,症状为吞咽。如刺伤五脏,必致死亡。因此督脉至命门处均应下斜针,以防刺中内脏。
标本病传论篇第六十五
1、病有标本,刺法有顺逆。所有的针刺时要区分阴阳,标与本要区分,症候上,要分清急缓,急者治急。病之表症与本的变化应积极区分。有时本病势重而其引发的副症较轻,应先治其本病。也有明知病在何处可先从副症着手治疗。故先患某病而后发生气血逆适的,先治其本;先气血逆乱而后生病的,先治其本。先有寒而后生病的,先治其本;先有病而后生寒的,先治其本。先有热而后生病的,先治其本;先有热而后生中满腹胀的,先治其标。先有某病而后发生泄泻的,先治其本;先有泄泻而后发生疾病的,先治其本。必须先把泄泻调治好,然后再治其他病。先患某病而后发生中满腹胀的,先治其标;先患中满腹胀而后出现烦心的,先治其本。先有病变之后产生下痢,须先治其病所则痢自止。先有下痢后延伸其它病的,须先治下痢。如先生病后发生腹胀满,应先治其胀满,即标病先治。先有中焦胀满后发生心烦,应先治胀满病。
2、人体疾病过程中有邪气和正气的相互作用,凡是出现了大小便不利的,先通利大小便以治其标;大小便通利则治其本病。疾病发作表现为有余,治之本而标之。病机会转变的,如心脏病起初心绞痛没有治好,会有咳嗽仍未好伴胸肋痛继而产生大小便不通,全身疼痛身体沉重无力,此时如无法治疗三日死。即心脏病如过一日传于肺未治愈,再过三日传入肝,仍未治愈再过五日传入脾,依然未治愈再过三日不愈死:冬半夜死,夏中午死。
3、肺病令人喘咳,进而胸肋满痛,再进身体沉重,全身疼痛,三进全身肿胀,十日未治愈者死,冬季日落或夏季日升之时死。肝病令人头晕目眩,胸肋胀满,进而身体沉重,全身疼痛,再进则腰椎小腹痛,足胫酸痛,未愈者三日死,冬季黄昏夏天早晨死。脾病令人身体痛且沉重无力,进而全身发胀,再进小腹腰背痛,足胫酸麻,三进背部筋挛疼痛,小便不通,为愈者十日死,冬天睡前夏天黄昏死。肾病令人小腹牵引腰背痛,膝盖部酸痛,进而背部神经抽筋,小便不通,在进小腹胀满,三进两肋疼痛,未愈者三日死,冬季黎明时夏日黄昏时。胃病令人腹部胀满,进而少腹牵引腰背疼痛,足膝酸痛,再进则背部神经抽筋,小便不利,三进全身沉重无力,
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发布于:2016-04-23 23:11
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因《黄帝内经》竹简传承下来,丢失了第66篇到第74篇,故从以下开始学习。
着至教论篇第七十五
1、真正的医道要上知天文下知地理中知人事,才能长久流传下去。三阳之气,主护卫人一身之表,以适应天气的变化,若人之上下经脉的循行失其常度,则内外之邪相合而病至,必使阴阳有所偏盛而为害。三阳为天,三阳并病盛无可阻挡,“三阳莫当”:所谓三阳独至,实为三阳之气合并而至,并至则阳气过盛,其病来疾如风雨,如发于头为癫痫,发于腹大小便失禁下痢不止,病势快,从外形看不出,也不发在经脉,无法诊断。三阳为阳中至阳,若三阳之气积并而至,则易发惊之症,病势发如疾风,病至猛如似急剧,令全身九窍闭塞不通,因阳气滂溢,而咽干喉塞。一旦阳入阴,则下痢。若并于阴,则为盛阳之气内薄于脏,病亦上下无常,如果迫于下,则发为肠澼。若三阳之气直冲心膈,使人坐而不得起,卧下觉得舒适,这是三阳积并而至之病。若人患病伤及了五脏,筋骨日渐瘦削,例如肾气将绝,则终日心中惋惋不安,欲静处不欲外出,更不欲频繁的人事往来。
2、医道之要别阴阳。天为阳,地为阴,天气地气交接在地上三寸,人睡在天地交接之外(地上三寸),从头顶百会到脚底涌泉,平躺下为阴上为阳。醒后站立时,地上三寸在足部,故人受阳多受阴少,人为阳中带阴。而老鼠在地气处多,故鼠辈阴多阳少。阴阳平衡、互济为常人。阳太盛则阴伤,阴太盛则阳伤。阳盛为阳实,如便秘、汗不出,治不好则阴虚;阴盛为阳虚,阳虚则阴实,人受病由表及里。老鼠本身受地气而生,故地壳变动时老鼠知道最快,老鼠阴盛阳虚,阳为动,老鼠药为防阳虚,就要不断啃咬打洞是要将阳强起,如果阳虚掉进就成阴盛变阴实,阴实则死。人秉天阳而生,鼠秉地阴而生,故用鼠实验的药阴阳是反的。故学中医之人要从容要简单。
示从容论篇第七十六
1、人之初生于水。本病为一脏,其他脏为传。治年长之人,脏没问题但已虚掉了,治病先看腑;治年少之人,脏气很强,治病先看其经脉;治年壮之人,则从内脏下手。医之病为一脏,如误为三脏则不知医之法。喘咳下血,天地之间,六合之间均有阴阳。鹿茸在阳之内,象别阴阳。脉浮大虚则为表症,浮而实为表实,浮而虚为表虚,据此开解表去实之方。
2、解释为:当医生接诊病人时,要从容不迫,镇定。要系统全面的了解病情,并且判断出病本,而不能根据症状,贸然判断出好几个脏器都有毛病,应该最终能确定是哪一个脏器引发的全身的症状,病进行治疗。比如年长的人,一般脏不会有毛病,否则也不会活到老了;应该从腑去辩证治疗。年少的人,脏腑一般都不会有毛病,应该从经络去辩证治疗。壮年人,应该去从脏来辨证治疗。肺有问题会咳血,流鼻血,而不会拉血。因为脾统血,当脾脏有问题时,不能将血运送出去,就会拉出去;四肢有问题的时候,可以判断脾脏不好。鹿是纯阳之体。
3、脉浮而弦的,是肾气不足。脉沉而坚硬如石的,是肾气内著而不行。畏怯少气的,是因为水道不行,而行气消散。咳嗽烦闷的,是肾气上逆所致。这是一人之气,其病在肾一脏,如果说是三脏俱病,是不符合诊病的法则的。
4、见脉浮大而虚,这是脾气外绝,去胃而外归于阳明经。由于二火不能胜三水,所以脉乱而无常。四肢懈怠无力,是脾精不能输布的缘故。气喘咳嗽,是水气泛滥于胃所致。血泄,是由于脉急而血行失其长度。假如把本病诊断为伤肺,是错误的狂言。诊病不能引物比类,是知之不明。如果肺气受伤。则脾气不能内守,致胃气不清,经气也不为其所使,肺脏损坏,则治节不通,致经脉有所偏绝,五脏之气俱漏泄,不衄
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发布于:2016-04-24 22:33
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疏五过论篇第七十七
五过和四德
1、五过:医者在诊病时先问过去之贵贱,如先贵后贱者易失血,为“脱营”;如先富后贫易失精,为“失精”,五脏之气不畅滞留会产生之病。医生诊察这种病,病的初期,由于病不在脏腑,形体也无改变,医生常诊而疑之,不知是什么病。日久则身体逐渐消瘦,气虚而精无以生,病势深重则真气被耗,阳气日虚,因洒洒恶寒而心怯时惊,其所以病势日益深重,是因为在外耗损了卫气,在内劫夺了营血。这种病即便是技术高明的医生,若不问明病人的情况,不知其致病的原因,更不能治愈,这是诊治上的第一个过失。
2、二问情志,过则伤身,饮食居处,过怒伤阴,过喜伤阳,不正之气,形体必瘦。凡欲诊治疾病时,一定要问病人的饮食和居住环境,以及是否有精神上的突然欢乐,突然忧苦,或先乐后苦等情况,因为突然苦乐都能损伤精气,使精气遏绝,形体败坏。暴怒则伤阴,暴喜则伤阳,阴阳俱伤,则使人气厥逆而上行,充满于经脉,而神亦浮越,去离于形体。技术低劣的医生,在诊治这种疾病时,既不能恰当地运用泻治法,又不了解病情,致使精气日渐耗散,邪气得以积并,这是诊治上的第二个过失。
3、三精于脉诊,不知望、闻、问,此为三过。善于诊脉的医生,必将病之奇恒,比类辨别,从容分析,得知其病情,如果医生不懂得这个道理,他的诊治技术就没有什么可贵之处,这是诊病上的第三个过失。
4、四精神内伤,身必败亡,调理人的情志,此为四过。诊病时须注意三种情况,即必须问其社会地位的贵贱,及是否曾有被削爵失势之事,以及是否有欲作侯王的妄想。因为原来地位高贵,失势以后,其情志必抑郁不伸,这种人,虽然未中外邪,但由于精神已经内伤,身体必然败亡。先富后贫的人,虽未伤于邪气,也会发生皮毛憔枯,筋脉拘屈,足痿弱拘挛不能行走。对这类病人,医生如果不能严肃地对其开导,不能动其思想改变其精神面貌,而一味的对其柔弱顺从,任其发展下去,则必然乱之而失常,致病不能变动,医治也不发生效果,这是诊治上的第四个过失。
5、五必了解病之前因后果,再切脉问症此为五过。凡诊治疾病,必须了解其发病初期和现在的病情,又要知其病之本末,在诊脉问证时,应结合男女在生理及脉证上的特点。如因亲爱之人分离而怀念不绝,致情志郁结难解,及忧恐喜怒等,都可使五脏空虚,血气离守,医生如不知道这些道理,还有什么诊治技术可言。尝富之人,一旦失去财势,必大伤其心神,致筋脉严重损伤,形体虽然依能够行动,但津液已不再滋生了。若旧伤败结,致血气留聚不散,郁而化热,归于阳分,久则成脓,脓血蓄积,使人寒热交作。粗律的医生治疗这种病,由于他不了解病系劳伤脓积,而多次刺其阴阳经脉,使其气血更虚,致身体懈散,四肢转筋,死期已不远了,医生对此既不能明辩,又不问其发病原因,只是说病已危重,这是粗律的医生,此为诊治上的第五个过失。
此五过皆受术不通,人事不明。故圣人治病恬知天地阴阳,四时经纪,五脏六腑,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经道。贵贱贫富,各异品理,问年少长勇怯之理,审于分部,知病本始,八症九候,诊必符也。治病之要,必令精气内守为第一要务。精气不守,病必表里失和,必先守精气再施治疗,其法不离俞穴调理。
治病的道理,应重视病人元气的强弱,从其元气的强弱变化中,探求其病,如果求之不得,其病便是在阴阳表里之间。治病时应遵守气血多少及针刺深浅等常规,不要失去取穴的理法,能这样来进行医疗,则终生可不发生差错。如果不知取穴的理法,而妄施针石,可使五脏积热,痈发于六脏。若诊病不能祥审
张君娴
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发布于:2016-04-26 00:18
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徵四失论篇第七十八续
1、治病失败的四个原因:
3)治病不能适宜于病人的贫富贵贱生活特点、居处环境的好坏、形体的寒温,不能适合饮食之所宜,不区别个性的勇怯,不知道用比类异同的方法进行分析,这种作法,只能扰乱自己的思想,不足以自明,这是治病失败的第三个原因。
4)诊病时不问病人开始发病的情况,及是否曾有过忧患等精神上的刺激,饮食是否失于节制,生活起居是否超越正常规律,或者是否曾伤于毒,如果诊病时不首先问清楚这些情况,便仓促去诊视寸口。怎能诊中病情,只能是乱言病名,使病为这种粗律治疗的作风所困,这是治病失败的第四个原因。
有些医生,虽学道于千里之外,但却不明白寸尺尺诊脉的道理,诊治疾病,不考虑人事间的道理。更不知诊病之道应以能作到比类从容为最宝贵的道理,只知诊察寸口之脉。这种作法,既诊不出五脏之脉,更不知疾病的起因,开始埋怨自己医术不精,继而埋怨老师传授不明。因此治病如果不能遵循医理,必为群众所不信任,乱治中偶然治愈疾病,不知是侥幸,反自鸣得意。
阴阳类论篇第七十九
1、人体是一个圆形,十二经络的循行以寅为始以丑为终。
1)五脏之间相生相克,互利互助,太阳(三阳)为经,阳明(二阳)为维,少阳(一阳)为游,此为五脏为始终;太阴(三阴)为表,少阴(二阴)为里,厥阴(一阴)为经脉与脏腑的终点,经气循环由手太阴肺经至厥阴周而复始。即五脏之三阳为主经,太阳脉气进入肺达于寸口时,脉应呈浮洪且大,如脉弦重按没有者,表示表有病。二阳主表里关系,阳明脉气进入肺达于寸口,脉应浮大而短且有力。若脉弦细且沉数无力者表示病在里。一阳之气游走于脏腑之间,当胆经和三焦之脉气进入肺达于寸口时,汇于人迎脉一样忽大忽小且弦细。脉弦急不下少阳有病。若呈现纯阴之脉弦脉则死。一阳病没有治愈必传阴脏。
2)三阴为表,脾主运化营养。脾之气进入肺达于寸口时,脉应缓而有力,若伏沉如击鼓,脉不浮者,表示有病。令人肺气虚而胸无大志。二阴为里,手足少阴二经其落肺,但气行归于膀胱,络脉与脾胃相通,尺脉高于寸为溢脉,脉沉为覆脉。一阴为脏腑和经络的终点,手足厥阴二经,其脉气独出于寸口为真脏脉,胃气已绝,必死。脉无鼓动之力呈钩状滑动快速表示阳气上浮于面。
2、正常的肝脉应弦缓有力。三阳三阴之脉,时为阴时为阳,互相交通相合并,通达五脏之内,和阴阳消长之理,先到脉气为主,后到脉气为客,随时替换。三阳为父为诸阳之首,二阳为卫卫外固守。一阳为纪协调各脏腑之间关系使气血不妄行。三阴为母,供给五脏营养。二阴为维,柔而强韧,主生育之气机。
一阳为独使,独阴无阳之脏。当一阴和二阳俱病,病在阳明,因阳明之热不敌厥阴之寒,故治疗肝病必先治肠胃。一阴不能胜二阳,所以肝有病的先治大肠,肝病之人最怕大肠不通。表症在里脏没问题,说明表阳在。肝有问题,固脾脏,肝病不进。三阳一阴俱病,太阳之热必胜厥阴之寒,阳气无阴来和,必影响五脏之协调。二阳二阴俱病,肺气会受损,脾气也会受伤。二阴一阳俱病,病必处于肾,肾阴之气居于胸阳之位,心脏就会受伤,下焦也会空虚,终至二便不通,手足亦不灵活。一阴一阳俱病,脉会现时停时跳无力之状,这是阴寒之气入心,会令人咽喉干燥,其是脾的运化无力导致的(木克土)。二阳三阴俱病,阴阳相互抗衡,互不相胜,终至两败俱伤,若脉浮,必腹中有积。脉沉则骨边生脓疮。人体阴阳俱胜,五脏各司其职,人智慧清明,且不生病。一般脉症合易治,脉症不合,危症。
方盛衰论篇第八十
气的运行是,阳气由左向右,阴气由右向左,老人气由上而
张君娴
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发布于:2016-04-27 00:30
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方盛衰论篇第八十续
脉之浮沉可分阴阳,脉之寸关也可分阴阳。气虚形虚,阴阳都虚为死症。气形均正常但脉气无也是死症。气在脉外,推脉脉会顶会就是脉气足,推而不回脉气不足。脉症合为生,脉症不合为难症。
奇病(疑难杂症)与一般之病都如六十首之篇所记载的诊断方法,凡诊断必察至细微之处,追寻阴阳变化,了解五脏之互动关系,其间须知道如何确定虚实所在,来决定如何平衡五脏的关系,明了这些才有实力作正确的诊断。因此察阴不知阳,其诊法可以舍而不用。查知阳但不知阴,此因学习的艺术不精,只知左侧不知生于右,知右侧病却不知由左生。知上病而不知由阳而生,知先得何病却不知会延伸其它病害。此类治法必不能长久相传。
人之脉气有余表示阴脏气足,但身形衰弱呼吸浅短,此病在阳,故主生。故诊察病人须广泛,了解患者生活作息和体力消耗与补充。医者必须神清智明内察病人之五脏六腑,外察其生活起居及人际关系,四季节气八风之吉凶,了解五脏正常的状况是什么,再按脉察其动静之间细微的变化如何,依循脉法中各种不同的脉象了解寒热之互动,检视脉的大小是否与病症相合,气机之顺与逆如何协调,方知其得何病,此类诊法方可十全十美。不脱离人情世故,诊断时必查其气息及周围环境人事之影响,如此不失常理,方为至明之医术。如此必能长久相传下去。
解经微论篇第八十一
泪水的来源,是体内积存的水液;而积存水液靠的是肾之经;由于肾的固摄制约,平时泪水不会随便流;
肾水的精气是志;心火的精气是神。当水火相容,神志都悲哀,泪水就流出来了。如果心神和肾志都悲,哭泣的时候眼泪和鼻涕都会流出来。如果不是真正的伤心哭泣,是不会眼泪鼻涕一起流出来的。即哭而泪不出为假哭,哭而泪涕出为何,水之精为志,火之精为神,神志俱悲,泪涕俱下(凡人之志悲者必全身抖动,一旦如此则阴津会上冲头面,人之志会入目中,志离肾则精液必不守,精与神进入眼目,则涕与泪必俱出也)。常态为脚底热脚面冷,阴并于下则足寒(推荐“唐荣川的经方”多看看)
厥证:阳气聚在上部(阳亢),阴气聚在下部(足冷、胀满)。眼睛看不见东西。自然界:疾风下雨。人:风邪中于目,迎风流泪不止平人:阴阳并行,脚背凉(阳行于表,阳中带阴)脚心热(阴行,阴中带阳)。
刺法论第七十二(素问遗篇)
1、阴阳升降失控,气血交流出现阻碍,在经气循环到病之经脉时;病人会瞌睡或醒来。木要疏,不可太密,肝木郁结时,待立春时,木生发,下肝经大敦,常人也可在立春是大敦放两滴血。心火郁结,待春分之后清明时节,取心之荣穴劳宫。脾土湿盛,待立夏之后小满芒种时取脾经之俞穴太白。肺气不宣,待夏至之后小暑大暑时取肺经之经穴经渠。肾水欲发,待秋分之后霜降时节取肾经之合穴阴谷,以上穴先取左后取右。
2、肝气欲降心火不受则肝实,子能令母实,须泻其被克之金,取肺经之井穴少商,再下大肠经之合穴曲池,金气得泻,肝木盛可泻。心火欲降脾土不受则上焦过燥,须泻其被克之水,取肾经之井穴涌泉,膀胱经之合穴委中。脾土欲降而肺金不受则中焦湿盛,泻其被克之木,取肝经之井穴大敦,胆经之合穴阳陵泉。肺金欲降肾水不受则上焦过燥,泻其被克之火,取心包经之井穴中冲,三焦炎合穴天井。肾水欲降肝木不受,泻其被克之土,取脾经之井穴隐白,胃经之合穴足三里。
以上解释:肝木之气本欲向上升入脑中(肝血入脑),但冬至之后,小寒、大寒节令过寒而压抑木气不使之升,吾人要使木之升发顺畅,须待立春之时节,取用足厥阴肝经之井穴——大敦。心火之气本欲生发,但立春后之雨水、惊蛰气温不足,以致
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