中医经典魔鬼特训7班何丽苹申请签到，2016年3月16日《黄帝内经》第48课心得

阳若过盛则体外壮热，里阴虚则内必生热，一旦内外皆热，病人会喘息口渴，所以会想喝冷饮也。这些都是肇因在夏日伤于暑热之气，此热气居于皮肤之内、肠胃之外，也就是血气的居所，如此就造成汗孔松弛，肌肉腠理疏松，到了秋天，容易汗出，毛孔开而受风，也有人是汗出后浴水，造成水气居于皮肤之内，而与阳气并居。人体卫阳之气，白日行于表于腑，夜间行于里于脏，这种病气如与阳同出则在外，如与阴并行则入内，如此内外相行无阻，造成一日发作一次。
黄帝问，那也有隔日发作的疟疾，这是为什么呢？
歧伯答道，若邪时居于很深的位置，阴气受制，而阳气独发，阴阳本互为进退，今阴受邪迫无法与阳并行，就造成隔日发作了。
黄帝说，答得好。那有时每日发作会提早或稍迟，又是因为什么原因呢？
歧伯回答道，邪气入侵人体首居风府位，沿督脉而下。人的表阳之气一日夜绕周身一次与病气交会于风府，人体抵抗力与邪争，如无法胜利，则病邪必日下一椎，于是产生了每日稍迟发作的现象，这是因为病邪先入督脉造成的。因为卫气每日循环至风府时，必令人之肌肉腠理打开，此邪气则日入，故邪气一入则病发作，然后每日就增强且稍迟发作。
病邪自风府开始，每日向督脉行下一椎，二十五日后，邪到尾椎骨后。自第二十六日始，就进入脊椎之内，贯注在第九椎肋之间，此时病邪会上行，九日后进入缺盆内，由于其病气每日升高，就呈现每日提早发作的现象。其中又有隔日发作的，这是病邪入于深处，近迫于五脏，连系着募穴原穴的地方，因气从表入里距离已长，居处过深，犹部阴之入侵他国过于深入，行动必会减慢，无法与表阳之气同行，无法同出同入，就有隔日才发作的现象。
黄帝问，老师说表阳之卫气每到了风府穴位，就会令肌肉的腠理开，于是邪气入侵，病就发作，又是病气每日向下一椎，与表阳之气会合，此病气之发作又不在风府穴，造成每日稍晚发作，是为什么呢？
歧伯回答道，因为如单论邪气进入风府穴，每日下一椎，顺膂而下，就是如此。但人有虚实不同，病邪入侵人体并非在同一处，这就是风邪所易居之处名之风府，并非狭义的指督脉上的风府穴，凡邪入侵在头项部位，表阳卫气一循环至病处就相争而发病。邪入侵在背部，则表阳卫气至与之相争而发病。又病邪始入侵手足的，则表阳卫气至手足时与之相争而发病。故人体正气与病邪相合聚则病会发作，但病邪不一定自督脉风府穴入，吾人可说病邪入侵之处为风府。所以人言，“风无常府”其意即此。人体表阳卫气所到之处，必令其处腠理开，邪气入侵之位，即名之“风府”
黄帝说，答得好，风与疟二者，相似而同类，但常见风病症状持续者，而疟病症状时发时止，这是为什么呢？
歧伯答道，因为风病常留居于所中之位不移，而疟病会延着经脉与络脉移动而进入体内，所以只在与表阳卫气相争时会显现病状。
黄帝问，疟病出现先冷后发热的现象，是为什么呢？
歧伯答道，夏热之季节，人受暑气所伤，造成大汗出且肌肉松弛，毛孔大开，此际若沐浴冷水，则水之寒气会藏潜于皮肤腠理之间，到了秋天，一旦受风邪所侵，则引而发之。疾病成矣。寒气者，属于阴气。风气者，属于阳气。故人一旦先伤于寒气后伤于风气，就呈现先寒后热的症状，病情就按时发作，这种病名叫“寒疟”
黄帝问，那先发热而后恶寒者，又是为什么呢？
歧伯回答，这是先伤于风气，后又伤于寒气所致，造成先热后寒的现象。此病发伤亦有定时，病明“温疟”
如果出现全热症无寒症的，道是阴津濒临绝灭的现象，此时阳气独盛，病人会呼吸无力，情志烦躁，手足发热而温温欲吐，病名曰“瘅疟”。
黄帝问，经书上说凡有余者采泻法，凡不足者采补法。现在是热有余，寒呈不足状，但是疟病的寒气，即令用热汤泡及火烤，亦无法令温也。至其热至时，即令用冰水敷之，亦无法使之降温也。这是有余与不足之状况，居此之时，即令良医亦无法制止，必须俟病气衰弱时方施予刺法，这是为什么呢？
歧伯说，经书上云，大热之时不刺，脉状无序时不刺，大汗淋漓不止时不刺，这是病气在反攻正气之时，不是治病的时机。
疟病之初始时，阳气会集中在阴分，此际呈现阳虚而里阴盛，体外无阳气，所以产生先发寒且战栗的现象。此时阳与阴集中在表，就造成阴虚而阳实的现象，呈现先发热且口渴之症状。凡疟病之气，入于阳则呈现阳症，入于阴则出现阴症，阴症会恶寒，阳症会发热。疟病是属于风寒二气变化无常所致，有时无症状，有时却发病，一俟病势发作，则如为炙之热，如大风大雨一样无法阻挡。所以经书上说：在病势盛时施治必为坏事，在病势衰退时施治，其效果必彰显。
良医能在未发作时已察觉出，此时阴尚未因病而集中在阳分，阳气也未因病而集中阴分，此时立予施治调理之，正气必安定，病邪就已去除了。故此良医亦无法在病已发作时治疗，因病邪之气盛故也。此犹战争时，敌势盛大不可击，必攻敌之弱势时可也。
黄帝答道，说得好。那如何攻击病邪呢？治疗时机是什么呢？
歧伯回答道，疟病之发作有时，说法是阴阳移转之时也，其开始必在阴阳交接的四肢末端处。一旦阳气受损，阴气必进，所以初时病邪必紧束该处，无法进入体内，阴气也无法尽出。医者审视此症，在微细血络之末稍处放血，凡病处皆放血，这时是在正气与邪气尚未交争时处置之法。
黄帝问，那疟病没有发作时，又如何处理呢？
歧伯答道，疟病的症状，必有阳盛阴虚或阴盛阳虚的时候，完全视病邪所在。病邪居阳分则呈现发热而脉急数状，病邪在阴分则呈现恶寒而脉缓象。病至极点则会阴阳皆衰弱。当病邪与免疫力相离时，病症就会休止，一旦与免疫力相争则病症回复。
黄帝问，疟的症状，有时隔二日发，有时数日一发，有时会口渴，有时又不渴，其故安在？
歧伯回答，凡隔日发作者，这是病邪和阳气相聚在腑上，有时相遇，有时不遇，就产生了有隔日发病或数日发病的现象。疟病者，会有阴阳更替互胜之状况，有时增重，有时减轻，就会出现时渴时不渴的现象了。
黄帝问，经书云：夏伤于暑，秋必病疟。亦有时未必皆如此，为何呢？
歧伯回答，这是因四季发病之典型者。一旦有不同时，是反四时而病的。这是由于秋病时，外在气温却过于寒冷，冬病时，外在气温却不甚寒冷时造成的。春季发病时，必有恶风的症状。夏季生病时，必有多汗的症状。

@教官-伊犁-慕利敏
中医经典魔鬼特训班9班  文建宁申请签到，2016年3月15日《黄帝内经》第40課心得：


虛邪：四時八邪的病邪
正邪：身體在飢餓時，因勞累出汗，而遭受了虛風侵襲的結果。
正邪傷人輕微，一般醫生看不到，但是上醫注意疾病的開始，在三部九候之脈都還調和而未敗壞的時候，就給以調治，此時病是最容易治療好的。下醫，一直要等到疾病形成后才去治療，這個時候就已經陷入了被動的地位，很難治療。


瀉必用方
補必用圓
“方”：病人之氣正盛、月亮正圓，天氣正溫和，身體尚安定的時候；要在病人吸氣的時候進針，再等到正吸氣的時候轉針        ；等到正呼氣的時候慢慢出針。
“圓”：使氣行通。形氣就是把氣引到病灶，針刺時必須達到營血所在的深度，在病人吸氣時推移針。


形：靠診察形體，才能知道病情
神：觀察一種東西，只有自己能完全看的真，看到最根本的所在


《離合真邪論篇第二十七》


天地溫和的時候，經水安靜；
天寒地凍的時候，經水凝固；
天氣酷熱的時候，經水沸溢；
風暴起來的時候，經水洶湧；


病邪侵入到經脈里，如果屬於寒邪，就會使血行滯澀；如果屬於熱邪，就會使血氣濡潤；如果屬於風邪，就像水被風吹一樣                  
，脈搏有丘垅突起的現象
脈搏在指下時大時小，大表示病邪盛，小表示病邪平靜。


診病時要早起治療。下針方法：
瀉法瀉有餘：
吸氣時進針，進針時別讓氣逆；進針后要靜候其氣，留針要稍久一些，不使病邪散布；當吸氣時捻針，讓得氣。等病人呼氣的時候，慢慢的拔針，呼氣盡時針剛好拔出來了。
補法補不足：
先循著經脈的走向摸準穴位。進針時在病人呼氣將盡時進針，安靜地稍久留針，以得氣為目的。進針后等待得氣，要有耐心。出針時要等病人吸氣時拔出針，這樣使正氣不外洩。 在用指頭按壓，使邪氣散開，然後推按皮膚，彈動穴位，使氣血充盈，扥到脈氣流通，再出針。出針后立即用手按閉針孔，從而讓正氣閉藏。


邪氣剛來的時候，要先制止住以後再想辦法克服它，不要在邪氣最旺的時候去瀉它。


真氣虛的時候，千萬不能用瀉法。否則真氣虛脫，病邪在來的時候，病情會加重，就很難治療了。當病人真氣虛的時候，針扎下去之後很難得氣，也就是針的周圍沒有明顯的粉紅色。


當病邪剛進入人體的時候，是實症，此時要攻邪。及時刺出盛血，而恢復正氣。在放血之前，推之就前進，引治則留止。最好是病邪剛侵入，還沒有固定下來的時候放血。


男子脈搏右大於左，
女子脈搏左大於右
三部九候，要順著上中下部的同一根經脈去摸，頻率力量不一樣，說明此脈不通
治病的時候，要耐心的等待病氣至的時候在行針刺治療，這個時候效果最好。


“大惑”：不當瀉而用了瀉法，會擾亂臟腑經脈，正氣就很難恢復。
把實症當做虛症，把邪氣當做正氣，用針不當，邪氣就會為害，損傷病人正氣，是順癥變成逆癥，以至於病人榮衛散亂，正氣消耗，邪氣旺盛，讓病人喪命。

@教官-伊犁-慕利敏
中医经典魔鬼特训班9班  文建宁申请签到，2016年3月15日《黄帝内经》第40課心得：


虛邪：四時八邪的病邪
正邪：身體在飢餓時，因勞累出汗，而遭受了虛風侵襲的結果。
正邪傷人輕微，一般醫生看不到，但是上醫注意疾病的開始，在三部九候之脈都還調和而未敗壞的時候，就給以調治，此時病是最容易治療好的。下醫，一直要等到疾病形成后才去治療，這個時候就已經陷入了被動的地位，很難治療。


瀉必用方
補必用圓
“方”：病人之氣正盛、月亮正圓，天氣正溫和，身體尚安定的時候；要在病人吸氣的時候進針，再等到正吸氣的時候轉針        ；等到正呼氣的時候慢慢出針。
“圓”：使氣行通。形氣就是把氣引到病灶，針刺時必須達到營血所在的深度，在病人吸氣時推移針。


形：靠診察形體，才能知道病情
神：觀察一種東西，只有自己能完全看的真，看到最根本的所在


《離合真邪論篇第二十七》


天地溫和的時候，經水安靜；
天寒地凍的時候，經水凝固；
天氣酷熱的時候，經水沸溢；
風暴起來的時候，經水洶湧；


病邪侵入到經脈里，如果屬於寒邪，就會使血行滯澀；如果屬於熱邪，就會使血氣濡潤；如果屬於風邪，就像水被風吹一樣                  
，脈搏有丘垅突起的現象
脈搏在指下時大時小，大表示病邪盛，小表示病邪平靜。


診病時要早起治療。下針方法：
瀉法瀉有餘：
吸氣時進針，進針時別讓氣逆；進針后要靜候其氣，留針要稍久一些，不使病邪散布；當吸氣時捻針，讓得氣。等病人呼氣的時候，慢慢的拔針，呼氣盡時針剛好拔出來了。
補法補不足：
先循著經脈的走向摸準穴位。進針時在病人呼氣將盡時進針，安靜地稍久留針，以得氣為目的。進針后等待得氣，要有耐心。出針時要等病人吸氣時拔出針，這樣使正氣不外洩。 在用指頭按壓，使邪氣散開，然後推按皮膚，彈動穴位，使氣血充盈，扥到脈氣流通，再出針。出針后立即用手按閉針孔，從而讓正氣閉藏。


邪氣剛來的時候，要先制止住以後再想辦法克服它，不要在邪氣最旺的時候去瀉它。


真氣虛的時候，千萬不能用瀉法。否則真氣虛脫，病邪在來的時候，病情會加重，就很難治療了。當病人真氣虛的時候，針扎下去之後很難得氣，也就是針的周圍沒有明顯的粉紅色。


當病邪剛進入人體的時候，是實症，此時要攻邪。及時刺出盛血，而恢復正氣。在放血之前，推之就前進，引治則留止。最好是病邪剛侵入，還沒有固定下來的時候放血。


男子脈搏右大於左，
女子脈搏左大於右
三部九候，要順著上中下部的同一根經脈去摸，頻率力量不一樣，說明此脈不通
治病的時候，要耐心的等待病氣至的時候在行針刺治療，這個時候效果最好。


“大惑”：不當瀉而用了瀉法，會擾亂臟腑經脈，正氣就很難恢復。
把實症當做虛症，把邪氣當做正氣，用針不當，邪氣就會為害，損傷病人正氣，是順癥變成逆癥，以至於病人榮衛散亂，正氣消耗，邪氣旺盛，讓病人喪命。

中医经典魔鬼特训2班徐淑娟申请签到，2016年3月16日《黄帝内经》第40讲学习心得
   一、1.寒的时候得到的是寒症，热的时候得到的是热症，这是常态。如果寒热反过来，病就会比较重。如夏天居然得了寒证，天很冷居然得了热证，这都是不合时节的病气，会病的比较重。再讲月的虚盛，月的盈亏，黄帝内经一直都在讲强调，人受天地之间所影响，在临床中，医生不需要想大多，但病人找你时，夏天摸到冬天的脉，冬天摸到秋天的脉，这都一是病态。冬天摸到冬天的脉就是正常。简单理解是如此，临诊时注意春夏秋冬就可以。
   2.虚邪和正邪，正邪是本身从里面发出来的病，如工作劳累后出汗中风，也是很微的，虚邪是外来的。上工就是都在病刚刚开始的时候救治，下功是治疗已经形成的时候。这是黄帝内经的原则。当医生一定要有父母心。治病一定要在病之初。西医是下工。西医的仪器能够检查出来的疾病都是后期的病。不合时机的病较重。如心脏病的突发，西医当时检查不出。只能在生死抉择时才知晓。
   3.黄帝问，我听说许多补泻的方法，但不知其真正的精义是什么？ 歧伯答说，泻法必须掌握一个“方”字，这是病人之气正盛，月亮正圆，天气正温和，身体尚安定的时候。在病人吸气时下针，吸气时人像气球，吸气时转针，即做泻的手法，等到他在吐气时慢慢出针。泻就是泄他的气。苍龙摆尾都是强泻的手法，泻要等时机，实症，才要去泻。 所有的巨痛，强烈的痛都是实症。补必用"圆”，“圆”者行，就是行气，就是导移其气以至病所，针刺时必须达到荣分，在血脉旁边，还要在病人吸气时进针。平常扎针的时候，过去没有针管，做补的时候，将皮捏起来，先进皮层，此时气被捏住了，吐气的时候再推针进去，现在因为有针管，在拍针就进针了，不用那个手法。“圆”与“方”的行针，都要用排针之法。所以善用针的人，必须观察病人的形体的肥瘦，和荣卫血气的盛衰，因为血气是人的神气寄存之处，不可不谨慎调养。泻是吸气时候进针，吐气时候出针。补是吐气的时候进针，吸气的时候再做插提，做完之后等吸气时出针，并马上把针孔按住（扪针），泻的时候要等一会再按针孔。
  4.何为形？何为神？所谓形，就是说还没有对病人面色看得很清楚，就问病人的病情，再从经脉里去探索。这是有形，没有神。神要色脉同诊，当你用神在看病的时候，要专注（外面有人呼叫，你都听不见），专神。如果很专注地听病人讲话，问诊，知道抓重点，就是好医生。
  二、离合真邪论篇第二十七  1.该篇讲邪气从外进入身体的状况，病人产生的症状与治疗。一般来说，病在十二经络（经脉）上面，大多是表症，是外面进来的邪。如扭伤伤到经络，伤寒感冒发烧，都是外入的邪在表，只是不舒服，在治疗时，把病人治疗舒服了，就是病好了。比如乙50岁的病人肝癌治好了，但西医仪器检查肝里面还有小肿瘤，这时病人很紧张，但是那个小包块，五十年都不会困扰病人（有问题）其是无害的，但症状已改善就是好了，西医想法子也要挤个病出来。
  2.天有二十八宿，地有二十经水，人有十二经脉，经就是大河，天地温和则经水安静，天寒地冻则经水凝涩。所以，冷的时候，经里的气会凝固。所以寒就会造成淤血。西医担心瘀血块到脑部心脏造成栓塞，没有想到瘀血块是天寒地冻经脉大冷造成的，吃一些使血液变稀的药，但没有想到那个后遗症，人的血液不能大稀，大稀血管就会破裂，但脑溢血也是不好。天暑地热，则经水沸溢，太热会溢出来。卒风暴起，则经水波涌陇起，大水来之前有大风。病邪在脉循然而行，寸口脉，在指下的感觉，时大时小，脉大表示病邪来了，脉小表示病邪平静。邪气流行，并无一定之处，或在阴，或在阳，不可揣度。如要做进一步的考察

中医经典魔鬼特训11班文霞申请签到
2016年3月16日《黄帝内经》第39课学习心得
五种情志的病态：
1、形乐（外在之享栾）志苦（内心痛苦），病生于血脉，治之以灸剌。
2、形乐（欢乐过甚）志乐（志悦过甚），病生于肌肉，治之以针石。
3、形苦（生活清苦）志乐（情志喜悦），病生于筋，治之以热药来熨炙。
4、形苦（生活清苦）志苦（情志不舒），病生于咽喉，治之以百种草药。
5、形数（动作急速）惊恐（易生惊恐），致经络不通，病发于麻木不仁，治之以按摩手法和内服酒炖汤药（以酒熬药来让药力更深入到人体）。
用刺法时须注意，刺阳明经时可出血出气，刺太阳经时可出血，但忌出气。刺少阳经时可出气，但忌出血。刺太阴经时可出气，但忌出血，刺少阴经可出气但忌出血，刺厥阴可出血但忌出气。
宝命全角论篇第二十五
当发现有阴阳不和的时候，当发现异于常态的时候，当发现病已深重时候，如病人打嗝，噫气，胃气绝了的时候，以上三种现象出现，其实病人内脏都已经损坏了，下再强的药都无法治疗时，此时去针治只会增加皮肤损伤，肌肉消弱，不可针之。人的生命受制于天地，天阳地阴相命而生成“人”，人能不违反天地四季的运行，就合理了。天有三阴三阳的六气，人有三阴三阳的十二经，天有寒暑的交替，人身上有虚实的变化。
九野（即九宫）中央和八方的称谓。五行，木火土金水的相生相克，木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝。
在针法上也要知道可以确立告知的五个方法：
（一）治神，教民如何养神之正，神正病不生焉。
（二）知养身，教民如何养身，使本强病邪不入焉。
（三）知毒药为真，教民运用药物的正确法则。
（四）制针石小大，制作针灸器材， 使有一定的规格。
（五）知府藏血气之诊，教民如何诊断五脏六腑气血之变化。
刺法的精神就是首先患者和医师必先凝神静气，精神专一，待患者神志已定，再诊察患者的三部九候之脉，然后再施刺法。作为医师，就深知人的病分虚实，得五虚的病人，不可做生意施用补法，得五实的病人不可避而远之。施术者全神贯注，心无二用的专心完成，这是万全的针术。善针者善导引。用针术的法则，法天地之阴阳，配合日月星辰。（须看准天时，来调和患者的血气）1、当天气温暖日正当空之时，人体血亦缓和流行，气浮于表上，此时血易动气易行。2、天气寒冷，日蔽云中，则人体内血亦较凝涩，阳气易内走，气血就较不流畅。3、月亮刚出来的时候，血气亦会较流畅，月满之时，人体内气会达到充实的阶段，肌肉会坚硬。4、暗夜无月时，肌肉会减衰，经脉与络脉中血气亦虚，阳气潜藏不出，形体外无固卫的能力。（得到时机来调和血气的方法）天寒冷时，勿施予刺法。2、天气暖和时，则不生疑虑的施予刺法。3、月始出之时，不施用泻法。4、月满时，不施用补法。5、月受蔽不出时，不施治法。遇虚不泻，遇实不补。在不适合用针之时，可以用处方。藏虚：太阳月亮刚升，刚动气时，不要去针泻，会造成脏腑虚弱。重实：若月满之时，气血充实， 却反加补于患者，必致血气四散奔走，以致络脉会有残留之瘀血，即实上加实。乱经： 月蔽不出，天阳不出，血气真空时，施以治疗，令病人正气反伤，邪气不去。星辰者是控制日月运行的，八正者为立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、 立冬、冬至。天地八节司东北、东、东南、南、西南、西、西北、北，各节之风向。当季所属之风为正常，如来不当之风为邪风，以时节来判断风的正邪，遇邪风人须避之勿违逆它必伤五脏。四时分春夏秋冬，这是天气正常变化所在，利用四季的变化来调和生、长、收、藏之功。

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2016年3月16日《黄帝内经》第40课心得
4.虚邪、正邪
虚邪：是外来的病邪，不合于八正风之异常风向，造成人生病的始因。
正邪：是指人在体力劳动后出汗、毛孔张开的时候，遭受了风邪的侵袭，这时的风邪就叫“正邪”，正邪对人体的损伤轻微。
5. 上工治未病
上工治未病是治病的原则，医术高明的医生，善于观察人体三部九候的脉气变化，能在疾病还处于萌芽状态时抓紧治疗。
三部九候脉气像人体的门户一样，即使外表上不见其病症，而仍可由此察出病邪之所在也。
6.补泻的时机
人体合于天地阴阳四季节气之变化，虚实相呼应，互为一致。要了解气血的虚实盛衰、考虑用针的深浅，才能用补泻。
6.1泻法的时机和手法
泻法用“方”：实证用泻，指正气方盛（气很盛时），月廓方圆，日光方温和，身心方安（病人气定神闲）时。病人吸气时下针（此时下针在泄气），吸气时捻针，病人呼气时拔针（此时气外散，针顺着拔出来让气出更多）。可以用苍龙摆尾强泻，这样使邪气被引出，正气才能恢复正常运行，拔针后先不要急着按住针孔，让气出来。
6.2补法的时机和手法
补法需“员”：气移动时为补法的时机。下深针到血脉边，吐气时进针（此时气正往外散，扎针不会泄气），吸气时做插提，吸气时拔针，拔针后立即按住针孔扪针。
6.形、神
形：就是诊察形体的变化，看着虽不明显，但只要问明有什么痛苦，再诊察于经脉，则病情就清楚了。若果按寻之不得，就不容易知道病情了。
神：望而知之，不用听患者口述，通过望诊就明了病的变化，心中有数。医生要专注看病，色脉同诊。
第二十七篇 离合真邪论
1.气血偏移的治疗方法
由于气血的运行偏移，产生的虚实症状，并不是邪气从外部侵入经脉而引起的病变。其治疗方法是：用上部穴道来调下部之盛衰，以左侧之气血来调右侧之盛衰，遇到太过与不及之气，可利用荣穴输穴来做补泻。
2.外邪入经产生的疾病
经是大河，像长江、黄河；络是小河。气血在经脉中运行。病在十二经络上大部分都是表证，都是外来的，如扭伤、伤寒、感冒、发烧等。
病症：如果自然界气候温和，气血就安静流淌；如果天寒地冻，血凝涩不通，即寒造成淤；如果天气酷热，气血就沸腾扬溢，浊气不降反升，阻碍清阳之运作；若因体虚而导致外邪乘机而入体内，就如同江河之突起疾风一样，气血就会波涛汹涌，邪顺脉气而行，直可到寸口手脉，脉呈时大时小。脉大是邪气到来、气势正盛；脉小是邪气已去，身体健康。
治疗：泻法。
3.补泻方法
(1) 泻法：病人吸气时入针，采取自然呼吸避免气逆；再静针久留体内，可阻止病邪散布；病人吸气时捻针得气；得气后等病人呼气时慢慢出针，呼气尽时针才拔出，这样聚在针下的邪气就随针一齐排出。
(2) 补法：先沿着经脉走向摸准穴位，然后用手指按压穴位使经气扩散，再揉按皮肤肌肉使经脉气血流动，接着用手指弹动穴位，使局部气血充盈，再马上用左手掐着空位以确定进针的部位，用右手将针刺入，病人呼气快结束时进针，久留针得气，针孔周围皮肤变成粉红色（气越大、身体越强壮，粉红色面积越大，气越小、身体越虚弱，粉红色面积越小），病人吸气时拔针。出针后立即用左手按住针孔（扪针），不使经脉正气外泄。
4.治症时机（候气）
邪气由表入里时的路径：邪气由体表皮毛侵入人体小经脉，再进入大经脉，最后停在血脉中。体内正气奋起抵抗邪气，正邪相争，产生时寒时热的症状，脉象也时大时小。
治疗时机：发病时（邪气刚至未盛时）进行治疗（针灸泻法或处方），过早或太晚则气血两失，失去了治病的时机。邪气正盛时不要用泻法，邪气盛正气必虚，此时泻法会损伤正气。一旦体力消损无法立时恢复，病邪必又跟进，造成病邪更深留体内不去。
案例：①病人肩膀痛，要在正痛的时候扎针，效果非常好，否则效果不好。
②胃溃疡：一日三次按时吃药效果不佳，病发时一剂就好了。
5.补泻攻邪
(1) 针刺以攻邪，及时放出瘀血，使邪气随着瘀血流出，正气得以恢复。
(2) 邪气刚侵入人体、游走不定、尚未有定处时，如误用推针法补，邪气就会前进发展；如用针刺提引，邪气就会停留在局部不行；应该用逆经刺法泻去邪气，病才可能很快痊愈。
(3) 如果邪气与正气合并在一起，已经见不到脉搏有大的波动时，用三部九候的脉象盛衰来调和。上部脉诊察上部病变，中部脉诊察中部病变，下部脉诊查下部病变，再结合胃气来确定疾病所在。头部的脉要和脚部的脉速度要一样，速度不一样，或者忽大忽小说明经络有问题了。同时检查身体上下左右各部分，看看是否有不相称或者功能特别减退的地方，然后进一步判断病变在哪一脏腑，等待时机进行治疗。
(4) 治疗不当，不应泻而用泻法了，损伤了正气，就叫“大惑”，会扰乱经脉中气血的运行，并使正气受伤而难以恢复。
(5) 错将实证当虚证、把邪气当真气，误用补法，会助长邪气为害、损伤人体正气；把顺证变成逆证，使营卫之气耗散紊乱。

　　中医经典魔鬼特训二班王玲萍申请签到，2016年3月16日《黄帝内经》第40课心得
　　1、气血缓和时不可以用泻法，气血充实时不可以用补法，血气真空时不可以用治法，治病要抓住时机。
　　2、正常情况天寒生病得寒症，天热得热症，现病人冷天得热症，热天得寒症，与四时不符，病比较重，同理春天摸到秋天的脉，夏摸冬脉，都是病症脉象与四时不符，都是不正常的脉，病难治。
　　3、虚邪是外来的致病因素，正邪是身体内本身发的病，如用力劳作导致大量出汗，肌肉毛孔打开致中风，但病很轻微，上工在病邪始入时就开始动手，查三部九候脉得失。
　　4、补泄时机：气盛时方可用泻法，吸气时入针，再吸气时逆气捻针，呼气时出针，不按针孔，停留几秒再按。补法必待气移动时，针下的深，在血脉旁，吐气时下针，吸气时插提，吸气时拔针，按针孔。
　　离合真邪论篇
　　1、邪气在经，大部分是表证，人的经脉如同地之江河，天气温暖，地表和谐，江河亦静，天寒地冻，江河亦凝固不行，天热地湿，江河的水也蒸发汽化或满溢出来，疾风突来，江河必波涛汹涌澎湃而至。同理于人，当邪气入经脉时，寒邪令血凝涩不通，湿热令浊气不降反升，阻碍清阳运作，若因体虚导致外邪趁机而入体内，就如同江河之突起疾风一样，脉动之处碧波滔汹涌状，寸口脉时大时小，脉大邪至，脉小平，吸气时入针，再吸气时捻针，呼气时拔针，用泻的手法去邪。
　　2、不足者补之，麻木，隐隐作痛，酸，久病都是虚症，用补的手法。先在穴位上前后循经移动，用指甲切开血脉，用指节弹揉穴位，呼气时进针，等到气至时针孔周围会出现粉红色，如没有或比较小是气虚，病人吸气时拔针，令正气不泄，出针后迅速按揉针孔。
　　3、病发时，正痛时是下针的最好时机，内科病也是病来时吃药是最好的时机。
　　4、补泻的目的是去邪，实则泻之，虚则补之，有淤血的先去淤血，淤血在内脏的开处方药。
　　5、正常人男人右脉大于左脉，女人的左脉大于右脉。

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2016年3月16日《黄帝内经》第40课学习心得:    

   寒的时候得到的是寒症，热的时候得到的是热症，这是常态。如果寒热反过来，病就会比较重。如夏天摸到冬天的脉脉，这是病态。冬天膜到冬天的脉就是正常，我们只要记住春，夏，秋，冬就够了。 正邪是本身从里面发出来的病，虚邪是外来的。
   
   泻法必须掌握一个“方”字，这是病人之气正盛，月亮正圆，天气正温和，身体尚安定的时候。要在病人吸气时进针，吸气时转针，在吐气时慢慢出针。 泻就是泻他的气。上面这种就是最强的泻了。泻要等时机，真正知道是实症，才要去泻。 所有的巨痛，强烈的痛都是实症。
   
  补心用"圆”，“圆”者行，就是行气，就是导移其气以至病所，针刺时必须达到荣分，还要在病人吸气时进针。“圆”与“方”的行针，都要用排针之法。所以善用针的人，必须观察病人的形体的肥瘦，和荣卫血气的盛衰，因为血气是人的神气寄存之处，不可不谨慎调养。我们要记住:   泻足吸气时候进针，吐气时候出针。补吐气的时候进针，吸气的时候出针。并马上把针孔按住，泻的时候要等一会在压针孔。
   
  形，就是说还没有对疾病看得很清楚，就问病人的病情，再从经脉里去探索。这是有形，没有神。什么是神?当你用神在看病的时候，要专注，专神。如果很专注地听病人讲话，问诊，知道抓重点，这就是好医生。
  第二十七篇  离合真邪论
   
  邪气在筋上面，病人会产生什么症状，如何治疗呢？一般来说，病在十二经络，大多是表症，是外面进来的邪。只是不舒服，在治疗时，把你治疗舒服了，就是病好了。
   
  天上有三百六十五度及二十八宿，地有二十经水，人有十二经脉，经就是大河，天地温和则经水安静，天寒地冻则经水凝涩。所以，冷的时候，经里的气会凝固。所以寒就会造成淤血。 人天暑地热则经水沸溢，太热会溢出来。卒风暴起，则经水玻涌陇起。
   
  病邪在脉循循然而行，至经寸口时，在指下的感觉，时大时小，大表示病邪来了，小表示病邪平静。邪气流行，并无一定之处，或在阴，或在阳，不可揣度。如要顺势做进一步的考察，就得用三部九候的脉法，如果触到病邪，就应通绝病邪来路，早期治疗。治疗方法是:吸气时进针，进针时別让气逆，进针后要静候其气。留针要稍久一些，不使病邪散布。当病人吸气时捻转其针，以得气为目的。然后等到病人呼气时候，慢慢拨针，呼气尽时，针也拨出了。这样针下所聚的气都出来了，所以叫做泻。 病人有经脉不足的现象，麻木，酸，隐隐作痛，是病痛很久了。久病为虚，这些都是要用补的手法，虚实辨症就是这样来的。
      邪本身离开络跑到经脉里面去的时候，就停在血脉之中，因为直来直去，有时在络里，有时在经里，我们在针灸的时候，是等病方起来的时候下针。这样效果非常好。发病的时候就是须要治疗的时候。如果过早，过晚，时机就没有了。
   
  去邪就要做补泻，如果遇到淤血堵到了，要把淤血放掉。这样治疗比药来的快。如果淤血在内脏，就要开处方吃药了。
   
  正常人，男子，右边的脉大于左边的脉。女子，左大于右。如果手上的脉查不到，可查三步九候的脉，头面上的脉跟脚上的脉速度要一样，如果速度不一样，忽大忽小，就是这条经络出问题了。

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2016年03月16日 《黄帝内经》第40课心得
二十六、八正神明论篇第二十六
3. 帝曰：余闻补泻，未得其意。
岐伯曰：泻必用方，方者以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身方定也。以息方吸而内针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针，故曰泻必用方，其气而行焉。补必用员，员者行也，行者移也。刺必中其荣，复以吸排针也。故员与方，非针也。故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养。
a. 下针要等待时机，强烈的痛为实症，实症用泻的手法，在月满之时下针，病人吸气时下针，吐气时出针。
b. 补的时候要下深针，在血脉旁边，吸气时下针。
4. 形乎形，目冥冥，问其所病，索之于经，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。
神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。
a. 色脉同诊即要形神同察。一定要用眼睛看病人。
b. 看病时一定要专心，不受外界影响。
二十七、离合真邪论篇第二十七
1. 经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有馀不足，补泻荣腧，余知之矣。此皆荣卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。
邪气在经时多数为表症，经有病时在荣腧穴上采用补泻的手法进行治疗。
2. 故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也。经之动脉，其至也亦时陇起，其行于脉中循循然。
a. 经是身体里的大河，当冷时经里的气会凝固从而造成瘀血，瘀血积在哪里就会造成哪里的堵塞，比如心脏病，脑梗，使用稀释血液的药又要造成血管破裂从而造成脑溢血。大水来之前一定会有大风。
b. 寒则血凝，热则热气往上升，虚邪会进入身体就像风吹到水动。
3. 其至寸口中手也，时大时小，大则邪至，小则平。其行无常处，有阴与阳，不可为度。从而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。
寸口脉大代表有外邪，脉大即有邪，脉小是正常。脉速变化很快，变正常时可能病根并未除。
4. 吸则内针，无令气忤。静以久留，无令邪布。吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去。大气皆出，故命曰泻。
吸气下入针不伤气。至呼气时再出针，是泻的手法。
5. 不足者补之。必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之。外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故。如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护。候吸引针，气不得出。各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。
a. 补时，先揉下针处，遇血管处切开，呼气时进针，停针片刻待出现粉红色晕圈代表气至。
b. 粉色晕圈大代表气来的大，健康人的晕圈大。
6. 夫邪去络入于经也，舍于血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常 在。
邪离开络进入经脉时，留在血脉中时，时来时去，不常停留于一处时，针灸时要在病气来时下针。比如肩膀痛，头痛，在痛时下针效果最好。包括胃溃疡，也是在痛的时候吃。
7. 若先若后者，血气已尽，其病不可下。知其可取如发机，不知其取如扣椎。
过早过晚治疗，时机不再。
8. 疾出以去盛血，而复其真气。
遇到瘀血堵塞时，一定要放血去瘀血，如果在四肢用针刺火罐较好；在内脏用处方好。
9. 然真邪以合，波陇不起，候之奈何？审扪三部九候之盛虚而调之。察其左右上下，相失及相减者，审其病藏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分，地以候地，天以候天人以候人。调之中府，以定三部。
a. 男子右大于左为平人；女子左大于右为平人。
b. 当寸口脉诊不到时，察其三部九候之脉，同一经脉，在头身脚处脉气速度应该一致，如果不一致则代表该经有病变。

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2016年3月16《内经》第40集心得
    虚邪，是四时八节的病邪，从外来的病邪。正邪，是指人在体力劳动后出汗、毛孔张开的时候，遭受了风邪的侵袭，这时的风邪就叫“正邪”，正邪对人体的损伤轻微。上工，医术高明的医生，善于观察人体三部九候的脉气变化，能在疾病还处于萌芽状态时抓紧治疗。上工治未病是治病的原则，病人不懂，医生有父母心，可以通过一定的方法鼓励病人一有病就来，治病在病之初。
泻法用“方”：实证用泻，指正气方盛，月廓方圆，日光方温和，身心方安，病人吸气时下针、捻针，病人呼气时拔针。可以用苍龙摆尾强泻，这样使邪气被引出，正气才能恢复正常运行，拔针后先不要急着按住针孔，让气出一出。补法需“圆”：下深、下到血脉边，吐气时进针，针刺一定要穴位准确，病人吸气时拔针，拔针后立即按住针孔扪针
形，就是外在表现，不仅要看，还要用手去触摸病人的病痛之处，然后寻找病痛所在经脉及其脏腑的联系，知道确切的病情神，专注看病，问诊、抓重点、色脉同诊.

离合真邪论第二十七篇
虚证和实证都是由于气血的运行偏移造成的，并不是邪气从外部侵入经脉而引起的病变。所以治疗疾病时就可以上病下治、左病右治。不论实证虚证，都取荥穴或俞穴进行补泻。病在十二经络上都是表证，都是外入的，经有病时。西医设定世界上没有健康的人，查出病来又没有治病的药。
外部邪气侵入经脉引起疾病。经是大河，像长江、黄河；络是小河。气血在经脉中是有次序地安静地运行着的。如果自然界气候温和，气血就安静流淌；如果天寒地冻，气血凝固不流，即寒造成淤；如果天气酷热，气血就沸腾洋溢，运行加快；如果突然发生风暴，气血就会波涛汹涌。在寸口处切脉，指下感觉时大时小，脉大是邪气到来。脉小是邪气已去，身体健康。
泻法：病人吸气时把针刺入，避免针与气相抵触；针刺入后留针以得气；病人吸气时捻针得气；得气后等病人呼气时慢慢出针，呼气尽时针才拔出，这样聚在针下的邪气就随针一齐排出。补法：病人呼气快结束时进针，得气，病人吸气时拔针。出针后扪针。经脉不足时用补法。扪针：先沿着经脉走向摸准穴位，然后用手指按压穴位使经气扩散，再揉按皮肤肌肉使经脉气血流动，接着用手指弹动穴位，使局部气血充盈，再马上用左手掐着空位以确定进针的部位，用右手将针刺入，病人呼气快结束时进针，久留针得气，针孔周围皮肤变成粉红色，病人吸气时拔针。出针后立即用左手按住针孔，不使经脉正气外泄。
针刺时机，邪气由表入里时的路径：邪气由体表皮毛侵入人体小经脉，再进入大经脉，最后停在血脉中。体内正气奋起抵抗邪气，正邪相争，产生时寒时热的症状，脉象也时大时小。邪气正盛时不要用泻法，邪气盛正气必虚，此时泻法会损伤正气。治疗时要找准时机，发病时就是需要治疗的时候，在病气刚刚到来时进针，在病痛时吃药，过早或太晚都失去了治病的时机。例：病人肩膀痛，要在正痛的时候扎针，效果非常好，否则效果不好。
针刺攻邪。针刺先攻邪，出针要快，放出瘀血，使邪气随着瘀血流出，正气得以恢复。
如果邪气与正气合并在一起，已经见不到脉搏有大的波动时，用三部九候的脉象确定病；同时检查身体上下左右各部分，看看是否有不相称或者功能特别减退的地方，然后进一步判断病变在哪一脏腑，等待时机进行治疗。邪气刚侵入人体、游走不定、尚未停留在某一局部时，如误用推针法补，邪气就会前进发展；如用针刺提引，邪气就会停留在局部不行；应该用逆经刺法泻去邪气，病才可能很快痊愈。治疗不当，不应泻而用泻法了，损伤了正气，就叫“大惑”，会扰乱经脉中气血的运行，并使正气受伤而难以恢复。
错将实证当虚证、把邪气当真气，误用补法，会助长邪气为害、损伤人体正气，把顺证变成逆证，使营卫之气耗散紊乱。
常人脉。男子：右脉大于左脉；女子；左脉大于右脉。左手侯阴血， 右手侯阳气。即言：左手侯能量的储存， 右手侯能量的制造。

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2016年3月16《黄帝内经》第41课心得
通评虚实论篇第二十八（一）
要分清疾病的虚实
一、虚实
　　所谓虚实，是指邪气和正气相比较而言的,邪气方盛即为实证；若精气不足，也就是正气被伤为虚证。
　　虚实变化的情况：以肺脏为例，肺主气，气虚，就是肺虚；气上逆，即上实下虚，两足必寒。肺虚弱不在相克的时令，其人可生；若遇克贼之时，其人就要死亡。其他各脏的虚实情况亦可类推。
　　重实：所谓重实，如大热病人，邪气甚热，而脉象又极盛满，内外俱实，便叫重实。
二、经络虚实
　　1、经络俱实：是指寸口脉急而尺肤弛缓，经和络都应该治疗。所以说：凡是脉滑气血畅盛，为顺；脉涩象征着气血虚滞，为逆。所谓虚实，人与生物一样，呈现滑利现象的都为生，呈献枯涩现象的为死。若一个人的五脏骨肉滑利，是可以长寿的。
　　2、络气不足，经气有余：是指寸口热（脉滑）而尺肤却寒。秋冬之时见这样现象的为逆，在春夏之时就为顺了，治疗必须结合时令。
　　3、经虚络满：是指尺肤热而脉象寒（涩滞）。在春夏则死，秋冬则生。　　
　　治疗：络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，刺阴炙阳。
　　4、重虚：脉虚，气虚，尺虚，称为重虚。辨别：所谓气虚，是由于膻中之气不足，表现为语言低微，不能接续；所谓尺虚，是尺肤脆弱，表现为行步怯弱无力；所谓脉虚，是气血都弱，脏阴不能应象。所有上面这些脉象的人，脉象滑利的，随病可生，要是脉象涩滞，就会死亡。
三、热病和中风
　　1、脉象实满，手足寒冷，头部热的这种病人，在春秋之时可生，冬夏就会死；
2、又一种脉象浮而涩，脉涩而身有发热的，也会死。

　　3、身形虚浮肿胀是指脉口急大而坚，尺肤却反涩滞，与脉不相应。象这样的病情，顺则生，逆则死。所谓顺就是手足温暖；所谓逆，就是手足寒冷。

@教官-德阳-韩辉 中医经典魔鬼训练18班-长沙-佘勇辉申请签到，2016-03-16《人纪-内经》第38课心得:      形乐志苦，病生于脉，治之以灸剌。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形苦志乐，病生于筋，治之仁，治出血恶气，刺少阳出气血，人但求外在之享栾，而内心痛苦，此令病生于血脉，在生活以热药咽喉，以致经法内服酒炖汤药，这是五种情志所生之病也。这时可出气，但忌出血，刺厥阴经可出血，洽之以熨引。形苦志苦，病生于咽嗌以百药。形数惊恐，经络不通。病生于不之以按摩醪药。是谓五形志也。刺阳明出血气，刺太阳恶血。剌太阴出气恶血，刺少阴出气恶厥阴出血恶气也。治法在针与灸上。人求欢乐避甚志悦过甚，则病生于肌肉，治疗以针石之术。人上清苦但情志喜悦，此易生病于筋，则须来熨炙。人生活清苦情志不舒，病易生于治之则以百种草药。动作急速常生惊恐，经络不通，病发为麻木不仁，其治以按摩手用刺法时须注意，刺阳明经时可出血刺太阳经时可出血，但忌出气。刺少阳经气，但忌出血。

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2016年3月16日，《黄帝内经》40课心得：
要懂得天气的寒温、月亮的盈亏、四时阴阳之气的升降，以此诊察这些因素对人体的影响，病刚开始的发生、预测疾病的变化，然后进行调理治疗，就能立即见到效果。
寒的时候得寒证、热的时候得热证比较好治，但热的时候得寒症、冷的时候得热症就不好治，这种病是不合天时的，与天气的寒温是相反的，病都重。人受天地影响，看病时能注意四时变化治病已经足够了，比如夏天脉应该是洪大的，但有人是冬天的脉或秋天的脉，就是生病。
虚邪、正邪：
虚邪，是四时八节的病邪，从外来的病邪。正邪，是指人在体力劳动后出汗、毛孔张开的时候，遭受了风邪的侵袭，这时的风邪就叫“正邪”，正邪对人体的损伤轻微。
用针时机:泻法用“方”：实证用泻，指正气方盛气很盛时，月廓方圆，日光方温和，病人气定神闲时，病人吸气时下针、捻针，病人呼气时拔针。可以用苍龙摆尾强泻，这样使邪气被引出，正气才能恢复正常运行，拔针后先不要急着按住针孔，让气出一出。
补法需“圆”：下深、下到血脉边，吐气时进针，针刺一定要穴位准确，病人吸气时拔针，拔针后立即按住针孔扪针。要了解气血的虚实盛衰、考虑用针的深浅，才能用补泻。
形与神：
形，就是外在表现，不仅要看，还要用手去触摸病人的病痛之处，然后寻找病痛所在经脉及其脏腑的联系，知道确切的病情。神，专注看病，问诊、抓重点、色脉同诊，
中医是哲学，是形而上的东西，不是仪器看到的，需要体悟。

离合真邪论（二十七）
邪气从外部侵入经脉而引起的病变，治疗疾病时就可以上病下治、左病右治。不论实证虚证，都取荥穴或俞穴进行补泻。病在十二经络上都是表证，都是外入的，经有病时，
西医设定世界上没有健康的人，查出病来又没有治病的药。
外部邪气侵入经脉引起疾病：
如果自然界气候温和，气血就安静流淌；如果天寒地冻，气血凝固不流，即寒造成淤；如果天气酷热，气血就沸腾洋溢，运行加快；如果突然发生风暴，气血就会波涛汹涌。
在寸口处切脉，指下感觉时大时小，脉大是邪气到来、气势正盛；脉小是邪气已去，身体健康。过寒过热都是外来邪气入侵。
泻法：病人吸气时把针刺入，避免针与气相抵触；针刺入后留针以得气；病人吸气时捻针得气；得气后等病人呼气时慢慢出针，呼气尽时针才拔出，这样聚在针下的邪气就随针一齐排出。补法：病人呼气快结束时进针，得气，病人吸气时拔针。出针后扪针。经脉不足时用补法。
针刺时机:
邪气由表入里时的路径：邪气由体表皮毛侵入人体小经脉，再进入大经脉，最后停在血脉中。体内正气奋起抵抗邪气，正邪相争，产生时寒时热的症状，脉象也时大时小。
邪气正盛时不要用泻法，邪气盛正气必虚，此时泻法会损伤正气。
治疗时要找准时机，发病时就是需要治疗的时候，在病气刚刚到来时进针，在病痛时吃药，过早或太晚都失去了治病的时机。如：病人肩膀痛，要在正痛的时候扎针，效果非常好，否则效果不好。
针刺先攻邪，出针要快，放出瘀血，使邪气随着瘀血流出，正气得以恢复。如果邪气与正气合并在一起，已经见不到脉搏有大的波动时，用三部九候的脉象确定病（上部脉诊察上部病变，中部脉诊察中部病变，下部脉诊查下部病变。头部的脉要和脚部的脉速度一样）；同时检查身体上下左右各部分，看看是否有不相称或者功能特别减退的地方，然后进一步判断病变在哪一脏腑，等待时机进行治疗。邪气刚侵入人体、游走不定、尚未停留在某一局部时，如误用推针法补，邪气就会前进发展；如用针刺提引，邪气就会停留在局部不行；应该用逆经刺法泻去邪气，病才可能很快痊愈。
错将实证当虚证、把邪气当真气，误用补法，会助长邪气为害、损伤人体正气，把顺证变成逆证，使营卫之气耗散紊乱。
常人脉：男子：右脉大于左脉；女子；左脉大于右脉。左边是血，右边是气，手上的脉查不到时查三部九侯，头脚手上的脉都是一样的速度。

襁褓中的婴儿发高烧，脉却悬细者，手足温则生，冷则死。
幼儿若中风发热，气喘肩息（动肩才能吸满气）者，脉一般实大。此际若脉缓，表示胃气尚存，则生；若有弓弦状劲急之脉，已无胃气，必死。给婴幼儿把脉，用一根手指纵向触按即可。
下痢大便带血者，身热主死，身冷则生。下痢排出白沫者为阴虚，脉沉则生，脉浮（阳脉）则死。下痢排出脓血者，脉悬细欲绝则死，脉滑利且大则生。下痢身不发热者，脉滑利且大则生；脉中空虚，流动不畅则死。
癫疾等脑病，脉滑利且形大者，日久自愈。脉小、强硬、急数者，必死。癫疾即阳亢在上，为虚症，脉症相符为虚，可治；不符为实，则死。脉小、硬一般长有肿瘤。糖尿病脉实大者，长期治疗可愈；脉悬细形小又坚者，久治亦不愈。
春天治病取病经的络穴，夏天治病取病经俞穴，秋天治病取病经合穴。冬天人体毛孔闭锁，气血内藏，要少用针以免气泻。但遇到痈疸（脓肿类）之病，须速以针法去除。
皮下化脓如何辨别：
1、四周皮肤冷，只有中间热，说明下面已化脓或破裂。如胆堵塞破裂时，胆汁流出造成的腹膜炎；或大肠头发炎肿胀导致破裂后，四周的皮肤都是凉的，只有破裂处很热。
2、找阿是穴，原则是手不过肘，足不过膝。在肺经找3个压痛点，在胃经找2个压痛点施针，如肠痈可在足三里以下找痛点下针。
腋下长脓痈，病人必高热，须在胆经找5个压痛点下针。若热不退，改在心经上找3个压痛点，另在列缺和大杼下针。任何脓疮都可在肺经上治。若脓疮往皮表或四肢发展，为急症；若向内往骨头方向长，凶。
突发急性痈疽，从病处向筋及肌肉顺延发痛，造成冷汗不止，小便不利者，取病经俞穴施针。突然腹胀，按之不减，也不排气，须取小肠经络穴支正及胃之募穴中脘，并在背后肾俞到命门间找压痛点下针。
遇霍乱上吐下泻时，可在背部俞穴找5个压痛点，以及胃经足三里上侧旁找3个压痛点下针。治癫痫等精神疾病，可在肺经列缺、小肠经阳谷、膀胱经京骨、心经通里分别下针，以及在胃经解溪上约5寸处上下连刺3针。
消渴、突然昏厥、半身不遂、手足无力且冰冷，呼吸气短，逆气，肥胖等，大多因平日嗜食丰盛所致。阴阳隔绝不通，或饮食不入又大小便不通者，多是平日过于忧思所致。
突然足冷且上逆，耳聋，一侧气血阻滞不通者，是体内气血突然上逆头部产生，因情绪过于激动又外感风寒所致。
内外皆无风病，但湿积脉内而人瘦不胖，为湿入血脉症。脚趾痛或跛，四肢关节肿痛为中寒、风、湿之病。
黄疸、暴发的疼痛、癫疾（脑病）、神智不清发狂奔走，都是小病未愈日久而致。
    五脏关系不平衡是因六腑闭塞不通。腑病没问题一般不会得脏病。头痛耳鸣，二便不畅，是肠胃功能失常导致。
太阴明论篇第二十九
阳是天阳之气，主外；阴是地阴之气，主内。阳性实，阴性虚。人外感风邪时表阳必先受病。
阳明症但热不寒，分经热和腑热两种，其共同症状：高烧、口渴。区别：经热者大便正常，用白虎汤。腑热者便秘。
人饮食不节，起居无常必伤阴。阳受病邪必入腑，人会身体壮热无法安卧；病向上逆则短气。阴受病邪必入脏，人会胸腹胀满，不思饮食；病向下则腹泻，日久则下痢不止。

虚邪，就是四时八节的虚邪贼风。正邪，就是人在劳累时汗出腠理开，偶而遭受虚风。正邪伤人轻微，没有明显的感觉，也无明显病状表现，所以一般医生观察不出病情。
技术高明的医生，在疾病初起，三部九侯之脉气都调和而未败坏之时，就给以早期救治，所以称为“上工”。“下工”临证，是要等疾病已经形成，甚或至于恶化阶段，才进行治疗。所以说下工要等到病成阶段才能治疗，是因为不懂得三部九侯的相得相失，致使疾病发展而恶化了。要明了疾病之所在，必须从三部九侯的脉象中详细诊察，知道疾病的变化，才能进行早期治疗。所以说掌握三部九侯，好象看守门户一样的重要，虽然外表尚未见到病情，而医者已经知道疾病的形迹了。
黄帝道；我听说：针刺有部泻二法，不懂得它的意义。
岐伯说：泻法必须掌握一个“方”字。所谓“方”，就是正气方盛，月亮方满，天气方温和，身心方稳定的时候，并且要在病人吸气的时候进针，再等到他吸气的时候转针，还要等他呼气的时候慢慢的拔出针来。所以说泻必用方，才能发挥泻的作用，使邪气泻去而正气运行。
补法必须掌握一个“圆”字。所谓“圆”，就是行气。行气就是导移其气以至病所，刺必要中其＃穴，还要在病人吸气时拔针。所谓“圆”与“方”，并不是指针的形状。
一个技术高超有修养的医生，必须明了病人形体的肥瘦，营卫血气的盛衰。因为血气是人之神的物质基础，不可不谨慎的保养。
黄帝道：把人身变化和阴阳四时虚实联系起来，这是非常微妙的结合，要不是先生，谁能够弄得懂呢！然而先生屡次说道形如神，究竟什麽叫形？什麽叫神？请你详尽的讲一讲。
岐伯说：所谓形，就是反映于外的体征，体表只能察之概况，但只要问明发病的原因，再仔细诊察经脉变化，则病情就清楚的摆在面前，要是按寻之仍不可得，那麽便不容易知道他的病情了，因外部有形迹可察，所以叫做形。
黄帝道：什麽叫神？
岐伯说：所谓神，就是望而知之，耳朵虽然没有听到病人的主诉，但通过望诊，眼中就明了它的变化，亦已心中有数，先得出这一疾病的概念，这种心领神会的速度独悟，不能用言语来形容，有如观察一个东西，大家没有看到，但他能运用望诊，就能够独自看到，有如在黑暗之中，大家都很昏黑，但他能运用望诊，就能够昭然独明，好象风吹云散，所以叫做神，诊病时，若一三不九侯为之本原，就不必拘守九针的理论了。
黄帝问道：《针经》上说的气之盛衰，左右偏盛，取上以调下，去左以调右，有余不足，在荥输之间进行补泻，我亦懂得了。这些变化，都是由于容卫的偏盛、气血虚实而形成的，并不是邪气从侵入经脉而发生的病变。我现在希望知道邪气侵入经脉之时，病人的症状怎样？又怎样来治疗？
岐伯回答说：一个有修养的医生，再制定治疗法则时，必定体察于自然的变化。如天有宿度，地有江河，人有经脉，其间是互相影响，可以比类而论的。
如天地之气温和，则江河之水安静平稳；天气寒冷，则水冰地冻，江河之水凝涩不流；天气酷热，则江河之水沸腾洋溢；要是暴风骤起，则使江河之水，波涛汹涌。
因此病邪侵入了经脉，寒则使血行滞涩，热则使血气滑润流利，要是虚邪贼风的侵入，也就象江河之水遇到暴风一样，经脉的搏动，则出现波涌隆起的现象。虽然血气同样依次在经脉中流动。
但在寸口处按脉，指下就感到时大时小，大即表示病邪盛，小即表示病邪退，邪气运行，没有一定的位置，或在阴经或在阳经，就应该进一步，用三部就侯的方法检查，一旦察之邪气所在，应急早治疗，以阻止它的发展。
治疗时应在吸气时进针，进针时勿使气逆，进针后要留针静侯其气，不让病邪扩散；当吸气时转念其针，以得气为目的；然后等病人呼气的时候，慢慢地起针，呼气尽时，将针取出。这样，大邪之气尽随针外泄，所以叫做泻。
黄帝道：不足之虚症怎样用补法？岐伯说：首先用手抚摸穴位，然后以之按压穴位，再用手指揉按周围肌肤，进而用手指弹其穴位，令脉络怒张，左手按闭孔穴，不让正气外泄。进针方法，是在病人呼气将尽时进针，静侯其气，稍久留针，以得气为目的。进针侯气，要象等待贵客一样，忘掉时间的早晚，当得气时，要好好保护，等病人吸气时候，拔出其针，那末气就不至外出了；出针以后，应在其孔穴上揉按，使针孔关闭，真气存内，大经之气留于营卫而不泄，这便叫做补。
黄帝道：对邪气怎样诊侯呢？
岐伯说：当邪气从络脉而进入经脉，留舍于血脉之中，这是邪正相争，或寒或温，真邪尚未相合，所以脉气波动，忽起忽伏，时来时去，无有定处。
所以说诊得泄气方来，必须按而止之，阻止它的发展，用针泻之，但不要正当邪气冲突，遂用泻法，反十经气大虚，所以说气虚的时候不可用泻，就是指此而言。
因此，诊侯邪气而不能审慎，当大邪之气已经过去，而用泻法，则反使真气虚脱，真气虚脱，则不能恢复，而邪气益甚，那病更加重了。所以说，邪气已经随经而去，不可再用泻法，就是指此而言。
阻止邪气，使用泻法，是间不容发的事，须待邪气初到的时候，随即下针去泻，在邪至之前，或在邪去之后用泻法，都是不适时的，非但不能去邪，反使血气受伤，病就不容易退了。所以说，懂得用针的，象拨动弩机一样，机智灵活，不善于用针的，就象敲击木椎，顽钝不灵了。所以说，识得机宜的，一霎那时毫不迟疑，不知机宜的，纵然时机以到，亦不会下针，就是指此而言。
黄帝道：怎样进行补泻呢？
岐伯说：应以攻邪为主。应该及时刺出盛血，以恢复正气，因为病邪刚刚侵入，流动未有定处，推之则前进，引之则留止，迎其气而泻之，以出其毒血，血出之后，病就立即会好。
黄帝道：讲得好！假如到了病邪和真气并合以后，脉气不现波动，那麽怎样诊察呢？
岐伯曰：审扪循三部九候之盛虚而调之。察其左右，上下相失，及相减者，审其病脏以期之。不知三部者，阴阳不别，天地不分；地以候地，天以候天，人以候人。