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2016年3月24日《黄帝内经》第50课心得

      气厥论篇第三十七
      气分寒热，但由阳统管。
      五脏六腑间寒的转移：1、肾移寒于肝，肝阳受寒无法运行，必生痈肿及短气。当肝有实症时补肾，可让肝虚下来，母能令子虚；但肝没病时，补肾不会让肝虚。2、脾也移寒于肝，造成人体肿胀，筋挛。 3、 肝移寒于心，令人发狂神乱，饮食不入。4、心寒若传入肺，使肺阳消损，津液丧失，必不治。5、肺移寒于肾，使水气停留大肠中，走地快会生肠鸣。
      五脏六腑间热的转移：1、脾移热于肝，人易惊且流鼻血。2、肝若移热至心，病人必死。3、心若遗热入肺，中膈会过热，消渴而多饮。4、肺遗热于肾，会筋柔且无力。5、若肾热移给脾，脾会失去运化功能，身体立虚，下痢而死。6、若子宫、胞中移热至膀胱，会令人尿血且膀胱胀满。7、若是膀胱之热移入小肠，必使肠受阻而大便不通，使人口腔糜烂。8、若是小肠之热移入大肠，造成两热相激，血溢脉外，女人经血停在子宫内排不出来。9、若大肠遗热至胃，令人多食而日渐消瘦，名之“食亦”。10、若胃热移入胆中，亦名“食亦”。11、胆之热移至脑中，会造成病人鼻骨酸痛，流浊涕不止。日久则流鼻血，视物不明。
      咳论篇第三十八
      五脏六腑有病都会使人咳嗽，但不一定都由肺造成。肺主皮毛，若皮毛感受病邪，必顺而进入肺中。喝过多冷饮，寒气也会自中焦入肺造成肺寒。肺内寒而表又受寒，邪就入肺成为肺咳。
     五脏各有受病的季节，非当令时节生病必由他脏传入。轻微者咳嗽，严重者下痢，甚至体痛。
     秋受风寒先伤肺，春受风寒先伤肝，夏受风寒先伤心，冬受风寒先伤肾，季节交替时受风寒先伤脾。
     肺咳：咳嗽且喘息，呼吸浊音很重，严重时会咳血。
     心咳：心痛，喉中如有物梗阻，严重时咽喉肿痛，无法吞咽。喉为气海，脑为髓海。
    肝咳：两胁肋痛，严重时无法转身，强转则胁下胀满。
     脾咳：咳时会引左胁下痛，牵引致肩背隐痛，严重时无法活动，动则咳嗽加剧。
     肾咳：咳时牵引腰背疼痛，严重时咳中带涎水。
     五脏久咳不愈，就会移转到腑中。如脾咳久了就影响胃。
     胃咳：咳嗽且呕吐。
     胆咳：肝咳久了会传胆，咳嗽且吐苦胆汁。

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2016年3月24《黄帝内经》第48课心得
疟的冷是法于内的阴寒由内生所以里外都很冷，病人发热时口渴，冷时牙齿打寒战，背很痛是标准的疟，暑天很热在外面暑气藏在内脏之外，皮肤之内，这个地方刚好是血气停留的地方，热一直停在里面不走，平常造成人容易出汗，秋天肃杀时受到寒，停在皮肤和胃气并居，白天阳气在皮肤表面，晚上阴气在皮肤表面，阴脏是交换的，如果邪气侵入督脉风府这里，在顺着督脉一路走下去一天一个昼夜都会于风府，风府就是受到风的地方，人体的气是一天一个周期循环，不管从哪里开始，反正堵到了就是一个周天，一天循环一次如果病没好，一直往内深，内深时，一天天地走过督脉，病会延后发，因为病邪伤到督脉才会造成这样的督脉有25节，到25天以后下到骶骨，26天以后就回头了，回到第九椎以后就冲到缺盆这里，所以说如果每天延后发病都在督脉下面，如果会提前发的话气会回头，会往上走，所以有的人打摆子的时候忽冷忽热每天会提前代表病从经走一圈回来了，如每天还会延后，病还在督脉上面气随经络深浅所以发作的时间不一样，疟是先寒后热，夏伤于大暑晚上遇到水寒，把暑气闭住出不来，到秋天伤于风开始发病，寒是阴气风是阳气，先伤于寒后伤于风定时发作的成为寒疟，先发热后发寒成为温疟，治疗疟的时候，发病的时候不治，一定要等到他发病前后才治这时机就是病刚开始和病要发完的时候治如病气很旺时去治，会病气没去掉，正气觉伤到了。等病发过了，正先慢慢回头时在去治他是最好的。疟的开始发，阳气并于阴，当是之时，阳虛而阴盛，阳虚，阴一定盛，这时病人会出现寒战的现象，阴气如果逆极，则复出阳，这是阴极生阳，当水气跟阳气合并时，因是表出现的是寒气，当阴越盛，阳越深的时候，这时病气进来会产生加热的现象所以只要看到寒，看到冷就是阳虚会得到症症都是因为春天秋冬的气节不正常，而引起的。该冷时突然很热，该热的时候突然很冷，而引起的，才会生疟病病开始发作时，最盛是阴气，阳气最衰的时候，就可以看到往来寒热的现象只要病在阳，脉都是躁热的单说阳病发在阳，阴病发在阴，如病在阳，阳脉会比较急躁，寸脉会快，病发在阴，脉会比较寒，脉气比较静邪气与卫气会于风府的时间，有时是相错的，不能相得俱出，所以停几天才再发作疟疾是阴阳更替相胜，或重或轻所以有的口渴，有的不口喝，如果隔几天发或每天发，这代表病比较深疟不发的时候，都在四肢末梢，等到开始发时，疟就往上走了在它还没发时，在四肢末梢就把它解决掉夏天被暑气所伤，秋天就一定得疟疾，这是指和四时发病规律顺应的形证不同的疟之疾是因为与四时发病规律相反造成的，比如秋天是主肃杀的节气，但时在秋天特別的寒冷，在冬天反而没有秋天冷，因为四季的节气不一样，如果冬天只受了一点点寒，春天生病有恶风的现象，夏天生病比较多汗.

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2016年3月24日《内经》第48集心得
热的时候口渴想喝凉水，冷的时候牙齿打战、腰背都疼，是从里面出来的寒，是典型的疟疾症状。太阳证：不是热就是寒，可以是热多寒少，也可以是寒多热少。少阳证：往来寒热，同时恶心。
间日疟疾：邪气客在督脉和膀胱经上面，顺着经络走。一个昼夜卫气汇于风府。风府这里有两个含义：狭义指风府穴，广义是凡是受风的地方都是风府。无论哪个地方受寒邪堵住，都是一个周天即一个昼夜卫气循环到一次。疟疾隔日发作一次，病比较深，病邪速度慢。
邪气从风府穴开始每天向下移动一节，经过二十五天，到达骶骨；第二十六天开始回头，顺着脊椎回头向上进入第九椎，中膈处，肝所在，沿冲脉向上，经过九天到达任脉的缺盆穴。由于邪气的位置逐日上移，与卫气相遇的时间一天比一天早，所以发病的时间也就逐日提前。
寒疟，先寒后热，发作有一定的时间性。夏天受到了严重的暑热，出汗多，汗毛孔张开，此时洗浴或乘凉，寒气就乘机侵入、藏伏在汗毛孔皮肤里；到秋天再受到风邪的侵袭，就会形成疟疾。夏伤于暑，秋必疟。寒属于阴性病邪，风属于阳性病邪，病人先受寒邪侵犯，后受风邪侵犯，所以症状为先寒后热。
瘅疟：瘅：因劳而病。只发热没有寒冷，气短、胸闷、手足发热、想要呕吐。仅劳动过多感受了风邪，而没有感受寒邪。等症状衰退之后，才用针刺疗法进行调整治疗。邪气亢盛时，应避其锋芒，不能逆着病邪勉强治疗。在发热极为严重时不能针刺，在脉搏极度混乱时不能针刺，在大汗淋漓不止时不能针刺。
水气+阳气→寒证。病在表。热气+阴气→热证。阴虚，阳出来，阴越盛、阳越虚，病气跑到脏里，会出现加热现象。正常时，阴阳并行而不相背，也不能相合。阴在上阳在下，阴控制阳的上升，阳托住阴的下降。
阴阳不合时吃桂枝汤。疟疾将要发作时，人体阴阳之气也将要进行转移合并。这个合并是从四肢末端开始的，因为人体阴阳交界处在四肢末梢。如果阳气损伤，阴气就要外出转移合并到阳气中，在阴阳之气还没合并时，用绳子扎住四肢末端，使邪气不能继续流动，阴气无法外出和合并。仔细观察经络血脉的变化，在孙络（末梢血脉）较集中的地方找出充血处，要发时血脉会突出出来，针刺放血，就可以祛除邪气，使其不能和体内正气相合并。
疟疾在人体中，使人体的阴阳之气发生虚实交替的变化。邪气所在部位不同而产生不同表现：邪气在阳分，病邪人就会发热而脉搏躁动疾速；邪气在阴气，病邪人就会发冷而脉搏平静。疟疾发到极点，会使病人气血阴阳都受到损伤而虚弱；当卫气和邪气分离时，病情就暂时停止；当卫气和邪气再度相遇抗争时，疟疾又会发作。阳病发在阳脉，寸脉会比较快。阴病发在阴脉，尺慢会比较沉。
卫气与邪气运行时间节律不一致，有时不能相会于风府，所以出现隔二日或数日才发作一次的现象。疟疾发病过程中，出现阴阳虚实交替变化的情况。阳气盛则阴气衰而发热口渴，阴气盛则阳气衰口就不渴。
夏伤于暑，秋必病疟，是从发病和四时相应的角度说的。有些症状表现与此不同，是违反四时发病规律的现象。疟疾在一年四季都可发病，通常秋天发的疟疾寒冷症状较严重，冬天发的疟疾寒冷症状不严重，春天发的疟疾怕风，夏天发的疟疾出汗多。

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2016年3月24日、《黄帝内经》第48课心得：
1.阳过盛体外热，阴虚内热，内外皆热，则喘息口渴，须喝冷饮，这是因在夏日伤于暑热之气，热气居皮肤之内，肠胃之外，使汗毛打开，肌肉腠理疏松，到秋季，易汗出，毛孔开容易受风，也有人汗出后浴水，造成水气居于皮肤之内，而与阳气并居。病气与阳同出则在外，与阴并行则在内，如此内外相行无阻，造成一日发作一次。2.若邪居于很深的位置，阴气受制，阳气独发，阴受邪无法与阳并行，造成隔日发作一次。若邪气入侵于风府，沿督脉而下，人的表阳之气一日夜绕周身一次与病气交会与风府，在免疫力低下，病邪必日下一椎，每日增强且稍迟发作。病邪自风府开始，每日向督脉行一椎，二十五日后，病邪到尾椎骨后。自第二十六日始，进入脊椎之内，贯注于第九椎之间，此后病邪向上，九日后进入缺盆内，由于病邪每日升高，就提早发作。3.人有虚实不同，病邪入侵人体并非同一处，这风邪易居之处名风府，并不是狭义的督脉上的风府穴。风府即是人体表阳卫气所到之处，必令其处腠理开，病邪易入侵的地方。4.风病所处之位是不动的，而疟病会沿着经脉与络脉移动而进入人体，所以只在与表阳卫气相争时会发病，疟病先冷后热，是因夏季时受暑气所伤，汗出沐浴冷水，到秋季受风邪发病，寒属阴，风属阳，一旦先伤寒后伤风，称“寒疟”。若先伤风后伤寒，则先热后寒，称“温疟”。如出现全热无寒，称“瘅疟”。5.针刺的禁忌：大热之时不刺，脉状无序时不刺，大汗淋漓不止时不刺。6.治疗原则：在病势盛时治疗必为坏事，在病势衰退时治疗，其效果显著。7.疾病开始发作时阴阳转移在四肢末梢处，可在末梢处放血治疗。疟病必有阴阳相争，当病邪与免疫力相离时，病症会休止，疾病会慢慢恢复。8.疟病隔日发作，是病邪和阳气在腑上，有时相遇。有时不遇。就有隔日或数日发作的现象。疟病者会有阴阳更替互胜，有时增重，有时减轻，有时口渴有时不渴。夏伤于暑，秋必病疟，这是典型的发病，不典型的如秋病着寒甚。以冬病者，寒不甚，以春病者，恶风。以夏病者，多汗。

脾脏发生热病，先感觉头重，面颊痛，心烦，额部发青，欲呕，身热。当热邪入脏，与正气相争时，则腰痛不可以俯仰，腹部胀满而泄泻，两颌部疼痛，逢到甲乙日木旺时，则因土受木克而病重，若逢戊已日土旺时，便大汗出而热退，若邪气胜脏，病更严重，就会在甲乙日死亡。治疗时，刺足太阴脾和足阳明胃经。
肺脏发生热病，先感到体表淅淅然寒冷，毫毛竖立，畏恶风寒，舌上发黄，全身发热。当热邪入脏，与正气相争时，则气喘咳嗽，疼痛走窜于胸膺背部，不能太息，头痛的很厉害，汗出而恶寒，逢丙丁日火旺时，则因金受火克而病重，若逢庚辛日金旺时，便大汗出而热退，若邪气胜脏，病更严重，就会在丙丁日死亡。治疗时，刺手太阴肺和手阳明大肠经，刺出其血如大豆样大，则热邪去而经脉和，病可立愈。
肾脏发生热病，先觉腰痛和小腿发酸，口渴的很厉害，频频饮水，全身发热。当邪热入脏，与正气相争时，则项痛而强直，小腿寒冷酸痛，足心发热，不欲言语。如果肾气上逆，则项痛头眩晕而摇动不定，逢利戊已日土旺时，则因水受土克而病重，若逢壬癸日水旺时，便大汗出而热退，若邪气胜脏，病更严重，就会在戊已日死亡。治疗时，刺足少阴肾和足太阳膀胱经。以上所说的诸脏之大汗出，都是到了各脏器旺之日，正胜邪却，即大汗出而热退病愈。
肝脏发生热病，左颊部先见赤色；心脏发生热病，额部先见赤色；脾脏发生热病，鼻部先见赤色；肺脏发生热病，右颊部先见赤色，肾脏发生热病，颐部先见赤色。
病虽然还没有发作，但面部已有赤色出现，就应予以刺治，这叫做“治未病”。
热病只在五脏色部所在出现赤色，并未见到其他症状的，为病尚轻浅，若予以及时治疗，则至其当旺之，病即可愈；若治疗不当，应泻反补，应补反泻，就会延长病程，虚通过三次当旺之日，始能病愈；若一再误治，势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的，都是至其当旺之日，大汗出而病愈。
凡治疗热病，应在喝些清凉的饮料，以解里热之后，再进行针刺，并且要病人衣服穿的单薄些，居住于凉爽的地方，以解除表热，如此使表里热退身凉而病愈。
热病先出现胸胁痛，手足躁扰不安的，是邪在足少阳经，应刺足少阳经以泻阳分之邪，补足太阴经以培补脾土，病重的就用“五十九刺”的方法。
热病开始发于头部的，是太阳为病，刺足太阳颈项部的穴位，汗出则热止。
热病先出现身体重，骨节痛，耳聋，昏倦嗜睡的，是发于少阴的热病，刺足少阴经之穴，病重的用“五十九刺”的方法。
热病先出现头眩晕昏冒而后发热，胸胁满的，是病发于少阳，并将传入少阴，使阴阳枢机失常，刺足少阴和足少阳二经，使邪从枢转而外出。
太阳经脉之病，赤色出现于颧骨部的，这是热病，若色泽尚未暗晦，病尚轻浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴经的脉证，此为木盛水衰的死证，死期不过三日，这是因为热病已连于肾。
少阳经脉之病，赤色出现于面颊的前方，这是少阳经脉热病，若色泽尚未暗晦，是病邪尚浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴经的脉证，此为木盛水衰的死证，死期不过三日，这是因为热病已连于肾。少阳经脉之病，赤色出现于面颊的前方，这是少阳经脉热病，若色泽尚未暗晦，是病邪尚浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴脉色现于颊部，是母胜其子的死证，其死期不过三日。
治疗热病的气穴：第三脊椎下方主治胸中的热病，第四脊椎下方主治膈中的热病，第五脊椎下方主治肝热病，第六脊椎下方主治脾热病，第七脊椎下方主治肾热病。治疗热病，即取穴于上，以泻阳邪，当再取穴于下针，以补阴气，在下取穴在尾骸骨处。项部第三椎以下凹陷处的中央部位是大椎穴，由此向下便是脊椎的开始。诊察面部之色，可以推知腹部疾病，如颊部赤色由下向上到颧骨部，为有“大瘕泄”病；见赤色自颊下行至颊车部，为腹部胀满；赤色见于颧骨后侧，为胁痛；赤色见于颊上，为病在膈上。
黄帝问道：得温病的人，出汗以后身体即发热，脉躁动，病情也不因汗出而稍减，并且言语狂乱，不食东西，这是什么病呢？
岐伯答道：病名叫阴阳交，是一种死症。黄帝道：希望能听到其中的道理。岐伯说：人之所以出汗，是由于水谷入胃，化生精微。现在邪气在骨肉之间交争而出汗，这是由于邪气退而精气胜的原因，精气胜就应该能吃东西，而不再发热；发热是邪气引起的，汗是精气的反映。现在出汗而又发热，说明邪气已经胜于正气了。不吃东西，是精气缺乏，而精气缺乏，会使热邪更盛。汗出而热留不退，病人的寿命就危在旦夕了。而且《热论》说过：汗出而脉尚躁动旺盛的，则死。现在脉象与出汗不相应，这是精气不能胜于病邪，死的征象是显著的。至于言语狂乱，是神志失常的缘故，而神志失常的也会死亡。现在死征有了三种，而不见一点生机，那么即使有好转的现象，也是必定要死的。
黄帝道：有人身体发热，汗出烦闷，就是说烦闷不因汗出而解，这又是什么病？岐伯说：汗出而身体发热，是由风邪引起的；汗出而烦闷难解的，是由于气机上逆，这个病名叫做风厥。
黄帝道：希望知晓其中的道理。岐伯说：太阳经主宰诸阳之气，是身之表，所以容易先受病邪，而少阴和太阳互为表里，如果少阴受太阳发热的影响，从而随之上逆，便成为厥。
黄帝说：怎样治疗呢？岐伯说：刺太阳和少阴两经的穴，同时内服汤药。
黄帝道：劳风这种病是如何的？岐伯说：劳风发病是在肺下，它的症状是头项僵直，目视不明，吐黏痰，恶风易发寒颤。

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2016年3月24《黄帝内经》第49课心得
疟论篇第三十五（二）
　3、有病温疟和寒疟，邪气如何侵入？逗留在哪一脏？
　　答：温疟是由于冬天感受风寒，邪气留藏在骨髓之中，虽到春天阳气生发活波，邪气仍不能自行外出，乃至夏天，因夏热炽盛，使人精神倦怠，脑髓消烁，肌肉消瘦腠理发泄，皮肤空疏，或由于劳力过甚，邪气才乘虚与汗一齐外出。这种病邪原是伏藏与肾，故其发作时，是邪气从内而于外。这样的病，阴气先虚，而阳气偏盛，阳盛就发热，热极之时，则邪气又回入于阴，邪入于阴则阳气又虚，阳气虚便出现寒冷，所以这种病是先热而后寒，名叫温疟。
　4、瘅疟的情况怎样？
　　岐伯说：瘅疟是由于肺脏素来有热，肺气壅盛，气逆而上冲，以致胸中气实，不能发泄，适因劳力之后，腠理开泄，风寒之邪便乘机侵袭于皮肤之内、肌肉之间而发病，发病则阳气偏盛，阳气盛而不见衰减，于是病就但热不寒了。为什麽不寒？因邪气不入于阴分，所以但热而不恶寒，这种病邪内伏于心脏，而外出则留连于肌肉之间，能使人肌肉瘦削，所以名叫瘅疟。
各种疟疾症状及针剌方法
六经疟 病名 病症 针剌疗法
足太阳疟 腰痛、头重、先寒后热 剌委中穴出血
足少阳疟 身倦、寒不甚热不甚、恶见人 剌足少阳经
足阳明疟 先寒后热、喜见炎光、热去汗出 剌中阳明经足背上的冲阳穴
足太阴疟 不乐、好叹气、厌食、多寒热、汗出、喜呕 剌足太阴经
足少阴疟 呕吐甚、多寒热、热多寒少、欲闭门而处 阳热宜剌其邪，阴盛又不宜剌，病难已
足厥阴疟 腰痛、小腹胀满、小便不利而多、易恐、气不足、腹中悒悒 剌足厥阴经
五脏疟 肺疟 心寒、寒后热甚、善惊 剌手太阴肺经、手阳明大肠经
心疟 心烦、喜喝冷水反寒多、热不甚 剌手少阴心经
肝疟 面色苍青、叹息、状如死 剌足厥阴经出血
脾疟 冷甚、腹痛、肠鸣汗出 剌足太阴脾经、足少阴肾经
肾疟 有寒意、腰脊疼痛、大便不畅、目眩、手足冷 剌足太阳膀胱经、足少阴肾经
胃疟 善饥而不食、食则腹胀 剌足阳明胃经、兼足太阴脾经脉络出血

中医经典魔鬼特训15班郭玉斐申请签到，2016年3月24日《黄帝内经》第48课心得
热时口干舌燥渴得要死，寒要冷到牙齿打战，腰背酸痛，这是标准的疟疾。
疟疾的原因：夏伤于暑，热气胜藏于肌肤内肠胃外，此为血气停留之处，令人出汗气孔开，秋天时，汗出遇风或洗冷水，水气在皮肤之内，与卫气并居，常人阳气白天在表面，晚上在里面阴出来。往来寒热一天一发。也有隔天发，病气较深，接近内脏，阳气独发，阴气受制无法于阳并行，造成隔日发。
每日发作的有时提前有时推迟，是因为邪气自风府（广义指受风的地方）入沿督脉下，人的表阳之气一日夜绕周身一次与病气交于风府，如无法胜利则病邪必日下一椎，产生每日稍迟发作。一天下一节，二十五天到底骨，二十六天再向上回到第九椎（肝的地方），再回到缺盆，这就是提前发病，说明病已从督脉回头了。风无常府，病邪入侵处为风府。
风症与疟症的区别：风病项强头痛，疟会打摆子，风症固定不移，疟随经络深浅发作会不一样。疟是先寒后热，为寒疟。先伤于风后伤于寒，会先热后寒，为温疟。但热不寒，阴津绝灭，此阳气独盛，呼吸无力，烦燥，手足发热欲呕，为瘅疟。疟当病不治，病衰或发病之前治疗，大热大汗脉不稳不针灸，针灸时病气很旺会伤到正气。
水气加阳气出现寒症，热气加阴气出现热症，阴盛阳虚时会产生热症，进入脏内。
疟开始必在阴阳交接的四肢末梢处，故在发病之前将四肢末梢（手指头脚趾头）束紧，病气无法进入体内，阴气也无法尽出，在四肢末梢处有青筋处放血，这是正邪相交之前的处置法。病发阳，阳脉急，寸脉快，病发阴，阴脉寒，尺脉静。
疟者阴阳更胜也，数日疟或隔日疟，病较重，病不发时在四肢末梢，发病时向身体里走。夏伤于暑，秋必病疟。这是四时发病的典型，但也有反四时的病，如秋病时天过于寒冷，冬病时外在气温却不太冷造成的。

 中医经典魔鬼特训17班－惠州－赖惠平2016年3月24日《黄帝内经》第49课心得：
刺疟论篇第三十六
足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热 热止汗出，难已，刺郄中出血。
足少阳之疟，令人身体解，寒不甚 ，热不甚 ，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。
足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气，乃快然，刺足阳明跗上。
足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之。
足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户而处，其病难已。
足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利，如癃状，非癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴阳明。
心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。
肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。
肾疟者，令人洒洒然，腰痛，不能宛转，大便难，且   然，手足寒，刺足太阳少阴。
胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明太阴横脉出血。
发，身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒，方欲寒，刺手阳明太阴，足阳明太阴。
脉满大急，刺背俞，用中针，傍五俞各一，适肥瘦，出其血也。
疟脉小实急，炙胫少阴，刺指井。
疟脉 满大急，刺背俞，用五俞，背俞各一，适行至于血也。
疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷乃可以治，过之则失时也。诸而脉不见，刺十指间出血，血去必已；先视身之赤如小豆者，尽取之。十二者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已；不已，刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血，又刺项已下侠者，必已。舌下两脉 者，廉泉也。
刺疟者，必先间其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血。先项背痛者，先刺之。先腰痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少阴阳明十指间。先足胫痛乾，先刺足阳明十指间出血。风，发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。痛甚，按之不可，名曰髓病，以针针绝骨出血，立已。

黄帝道：劳风这种病是如何的？
岐伯说：劳风发病是在肺下，它的症状是头项僵直，目视不明，吐黏痰，恶风易发寒颤。
黄帝说：怎样治疗呢？
岐伯说：首先要节制动作，注意休息；其次是依靠服药引太阳经的阳气，以解郁闭之邪。通过这样的治疗，青壮年三日可以愈，中年人精气稍衰的，五日可愈，老年或精气不足的，七日可愈。这种病人，会咳出青黄的痰，样子像稠脓，大小像弹丸。这种稠痰应当从口中或鼻中排除才好，如果不能咳出，就要伤肺，伤了肺就会死亡。
黄帝道：有患肾风的病人，面部足背浮肿、目下壅起像卧蚕一般，言语也感到不便，像这样的病人，可以针刺吗？
岐伯说：肾已重虚，不应当用刺法，如已用了刺法，五天后病气必然会来的。
黄帝道：病气来了会怎样？
岐伯说：如病气来了，一定会感到气短，时时发热，从胸背上至头部，汗出、手热、多渴、小便色黄、眼睑浮肿、腹中鸣响，身体沉重，行动困难。若病在妇女，月经就会停止，胸闷，不能吃东西，不能仰卧，仰卧就咳嗽得非常厉害，这病叫做风水。在《刺法》篇里有详细的论述。
黄帝道：希望你说说这其中的缘由。
岐伯说：邪气的聚集，因为正气的不足。肾阴不足时，阳邪就乘虚聚合在一起，所以短气，时时发热、汗出、小便色黄，这是因为有了内热，不能仰卧，是胃中不和。仰卧就咳嗽加重，是水气向上迫肺。凡是有水气的病人，微肿的预兆可在目下看出。
黄帝说：为什么？
岐伯说：水属于阴，目下也属阴，腹部为至阴之处，所以腹中有水，目下必然出现微肿。心气上逆，所以口苦舌干，不能仰卧。仰卧就会咳出清水。凡是水气病人，都不能仰卧，因为卧后会感到惊恐不安，而惊恐就会使咳嗽加重。腹中鸣响，是由于胃水随经下泄。水气迫脾就会烦闷而不想吃东西。食物不能下咽，是胃中有阻隔。身体沉重，难以行动，是胃的经脉下行于足的缘故。妇女月经不来，是因为胞脉闭塞。胞脉属于心脏，而下络于胞中，现在水气上道迫肺，心气不能下通，所以月经就不来了。
黄帝说：很好！
黄帝道：有的病人，四肢发热，遇到风寒，热得更加厉害，如同炙于火上一般，这是什麽原因呢？
岐伯回答说：这是由于阴气少而阳气胜，所以发热而烦闷。
帝曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？
岐伯曰：是人多痹气也，阳气少阴气多，故身寒如从水中出。
岐伯说：是由于这种人多痹气，阳气少而阴气多，所以经常感觉身体发冷，象从冷水中出来一样。
黄帝说：有的人四肢发热，一遇到风寒，便觉得身如热火熏炙一样，这是什麽原因呢？
岐伯说：这种人多因素体阴虚而阳气胜。四肢属阳，风邪也属阳，属阳的四肢感受属阳的风邪，是两阳相并，则阳气更加亢盛，阳气益盛则阴气日益虚少，至衰少的阴气不能熄灭旺盛的阳火，形成了阳气独旺的局面。现阳气独旺，便不能生长，因阳气独胜而生机停止。所以这种四肢热逢风而热的如炙如火的，其人必然肌肉逐渐消瘦。
黄帝说：有的人身体寒凉，虽进汤火不能使之热，多穿衣服也不能使之温，但却不恶寒战栗，这是什麽病呢？
岐伯说：这种人平素即肾水之气盛，又经常接近水湿，致水寒之气偏盛，而太阳之阳气偏衰，太阳之阳气衰，则肾脂枯竭不长。肾是水脏，主生长骨髓，肾脂不生则骨髓不能充满，故寒冷至骨。其所以不能战栗，是因为肝是一阳，心是二阳，一个独阴的肾水，胜不过心肝二阳之火，所以虽寒冷，但不战栗，这种病叫“骨痹”，病人必骨节拘挛。
黄帝说：有的人皮肉麻木沉重，虽穿上棉衣，仍然如故，这是什麽病呢？
岐伯说：这是由于营气虚而卫气实所致。营气虚弱则皮肉麻木不仁，卫气虚弱，则肢体不能举动，营气和卫气俱虚，则既麻木不仁，又不能举动，所以皮肉更加麻木沉重。若人的形体与内脏的神志不能相互为用，就要死亡。
黄帝说：人病气逆，有的不能安卧而呼吸有声；有的不能安卧而呼吸无声；有的起居如常而呼吸有声；有的能够安卧，行动则气喘；有的不能安卧，也不能行动而气喘；有的不能安卧，卧则气喘。是哪些脏腑发病，使之这样呢？我想知道是什麽缘故?
岐伯说：不能安卧而呼吸有声的，是阳明经脉之气上逆。足三阳的经脉，从头到足，都是下行的，现在足阳明经脉之气上逆而行，所以呼吸不利而有声。阳明是胃脉，胃是六腑之海，胃气亦以下行为顺，若阳明经脉之气逆，胃气便不得循常道而下行，所以不能平卧。《下经》曾说：“胃不和则卧不安。”就是这个意思。
若起居如常而呼吸有声的，这是由于肺之脉络不顺，络脉不能随着经脉之气上下，故其气留置于经脉而不行于络脉。但络脉生病是比较轻微的，所以虽呼吸不利有声，但起居如常。
若不能安卧，卧则气喘的，是由于水气侵犯所致。水气是循着津液流行的道路而流动的。肾是水脏，主持津液，如肾病不能主水，水气上逆而犯肺，则人即不能平卧而气喘。
黄帝说：好。
黄帝问道：一般说来疟疾都由于感受了风邪而引起，他的休作有一定时间，这是什麽道理？
岐伯回答说：疟疾开始发作的时候，先起于毫毛竖立，继而四体不舒，欲的引伸，呵欠连连，乃至寒冷发抖，下颌鼓动，腰脊疼痛；及至寒冷过去，便是全身内外发热，头痛有如破裂，口渴喜欢冷饮。
帝曰：何气使然？愿闻其道。
黄帝道：这是什麽原因引起的？请说明它的道理。
岐伯说：这是由于阴阳上下相争，虚实交替而作，阴阳虚实相互移易转化的关系。阳气并入于阴分，使阴气实而阳气虚，阳明经气虚，就寒冷发抖乃至两颌鼓动；太阳经气虚，便腰背头项疼痛；三阳经气都虚，则阴气更胜，阴气胜则骨节寒冷而疼痛，寒从内生，所以内外都觉寒冷。如阴气并入阳分，则阳气实而阴气虚。阳主外，阳盛就发生外热；阴主内，阴虚就发生内热，因此外内都发热，热甚的时候就气喘口渴，所以喜欢冷饮。
这都是由于夏天伤于暑气，热气过盛，并留藏于皮肤之内，肠胃之外，亦即荣气居留的所在。
由于暑热内伏，使人汗孔疏松，腠理开泄，一遇秋凉，汗出而感受风邪，或者由于洗澡时感受水气，风邪水气停留于皮肤之内，与卫气相合并居于卫气流行的所在；而卫气白天行于阳分，夜里行于阴分，邪气也随之循行于阳分时则外出，循行于阴分时则内搏，阴阳内外相搏，所以每日发作。
黄帝道：疟疾有隔日发作的，为什麽？
岐伯说；因为邪气舍留之处较深，向内迫近于阴分，致使阳气独行于外，而阴分之邪留着于里，阴与阳相争而不能即出，所以隔一天才发作一次。

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2016年03月24日 《黄帝内经》第48课心得
三十五、疟论篇第三十五
2. 此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此荣气之所舍也。此令人汗空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇见，及得之以浴，水气合于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行于阳，夜行于阴。此气得阳而外出，得阴而内薄，内外相薄，是以日作。
a. 暑天在外跑热气进入身体停在皮肤与肠胃之间，停滞不走。待秋天遇风或洗冷水澡与卫气合并而成疟疾。
b. 疟疾好发在夏天，中医认为是暑伤。
3. 其间日而作者，何也？其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内著，阴与阳争不得出，是以间日而作也。
隔天发作一次的疟疾：病气比较深，比较接近内脏。
4. 其作日晏与其日早者，何气使然？邪气客于风府，循膂而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日日下一节，故其作也晏，此先客于脊背也。每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，以此日作稍益晏也。其出于风府，日下一节，二十一日下骶骨。二十二日入脊中内，注于伏膂之脉，其气上行，九日出于缺盆之中，其气日高，故作日益早也。其间日发者，由邪气内薄于五藏，横连募原也。其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。
a. 受风之处定义为广义的风府。
b. 病伤到督脉时，一天下一节，二十五天至骶骨，二十六天进入第九椎然后上行至缺盆。第九椎为肝位于中膈处。
c. 疟疾打摆子如果间隔推后风邪仍位于督脉上，如果间隔缩短风邪已渗透整条督脉向上行。
5. 夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者，何也？风气留其处，故常在。疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作。疟先寒而后热者何也？夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者阴气也，风者阳气也。先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。先热而后寒者此先伤于风，而后伤于寒，故先热而后寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。
a. 疟疾与风症的差别在于一旦有风症其症状一直在，而疟疾是发病后症状会消失。
b. 风重时症状是在在固定不移的，如果有忽冷忽热的症状会一直持续。
c. 疟疾先发寒而后发热，以定时发作的称为寒疟。先热后寒以定时发作的称为温疟。只有热症无寒症为瘅（因劳而病）疟。
6. 夫经方有馀者泻之，不足者补之，今热为有馀，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也，此皆有馀不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也？经方无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，故其为病逆，未可刺也。夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒栗也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实故先热而渴。夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴盛则寒，阳盛则热。疟者，风寒之气不常也，病极则复至。
a. 针灸的禁忌：大热时，脉气不好，大汗之后均不刺。
b. 治疟时在发病前或者是病后再治，病气旺时治疗会伤到正气。
c. 水气+阳气为表寒；热气+阴气为内热。
7. 疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也。阳已伤，阴从之，故先其时，坚束其处，令邪气不得入，阴气不得出。审候见之，在孙络盛坚而血者皆取之，此真往而未得并者也。
a. 四肢末梢是阳阴交汇会，阳阴不合时使用桂枝汤最有效。
b. 治疟的方法：病发前，先将手指、脚指绑住令邪气不得入，阴气不得出，再在手脚指血脉绷起处点刺放血。
8. 疟不发，其应何如？疟气者，必更盛更虚，当气之所在也，病在阳则热而脉躁，在阴则寒而脉静。极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休。卫气集，则复病也。
疟疾开始发作时阴阳气最虚，有往来寒热之症。
9. 时有间二日，或至数日发，或渴或不渴，其故何也？其间日者，邪气与卫气客于六府，而有时相失，不能相得，故休数日乃作也。疟者，阴阳更胜也。或甚或不甚，故或渴或不渴。
a. 疟疾隔日发是邪气进入六腑之中，病较深。
b. 如果患疟疾但无往来寒热打摆子的现象代表病在四肢末梢。
10. 论言夏伤于暑，秋必病疟，今疟不必应者，何也？此应四时者也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，以冬病寒不甚，以厌食症者恶风，以夏病者多汗。
a. 夏伤于暑，秋必病疟是按四季节气来变。
b. 四时节气变化不符合规律时，比如秋天极寒，而冬天而不寒时等生的病就会不同。

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2016-3-24学习《黄帝内经》第48课心得
　　疟发生时如果发热，口就特别的干，冷会牙齿打颤，腰痛，太阳症有寒也会有热，少阳症有往来寒热，会有呕，但都不会冷到牙齿打颤。
　　疟疾得病的原因是夏伤于暑，热存在于肌肤和肠胃之间，没有进入肠胃，肌肤热很容易流汗，到秋天感受风或洗冷水澡，会往来寒热，一天发一次，也有的隔天发作，隔天发作的时候病气较深，接近内脏。
　　风症和疟症有些共同之处，区别是风症如果项强痛，病未好，痛会一直存在，疟症发作时症状存在，不发作症状就好了。
　　先伤于风，后伤于寒，先热后寒称温疟。但热不寒者，阴气先绝，阳气独发，手足热而欲呕，称为癉疟，瘅是因为操劳而得的病。
　　疟疾治疗时，发病时不治，发病前或后下手治疗，大热不刺，大汗后不治，脉跳跳停停不刺，病气最盛时不刺，此时治疗邪气没有去掉还会伤到正气。
　　疟疾病发生时阳并于阴，阳虚阴盛会出现寒战现象，阳极生热，阴而阳并附于外，阴虚阳实先热而渴。
　　任何疟都是从四肢末梢开始的，阴阳交汇的地方，发病前将四肢末梢绑起来，待血脉崩起来，病邪地方放血。
　　发病时是阴阳最衰的时候，阳病发生在阳脉，较大，阴病发生在阴脉，较静。阴阳更胜，阴盛冷，阳盛热，不发在四肢末梢，往身上走。

中医经典魔鬼特训九班郭新申请签到2016-03-24黄帝内经第49课心得
1温疟和寒疟各居何处
温疟之病是因为冬季伤于风寒，寒气深入骨髓中，等到春天阳气壮盛之时，邪无法排出体外，等到夏天热盛时，因为汗出的多，脑和骨髓必津液不足，肌肉得不到津液的滋养也日渐消瘦，如果此时毛孔大开汗出，邪气会与汗同出。
邪在冬天进入体内，這樣的病人会阴虛阳盛，阳过盛则生热，等到阳气衰竭，病就会入因，待到表阳一虛就有恶寒之状。
冬天得的疟症病在骨髓，阴虚而阳盛，先发热后恶寒，看起来热多，实际是伤到寒。

2瘅疟
瘅疟之人，是肺中有宿热，热气旺盛体内，四肢逆气上冲体内，一旦热气冲實体内，必然无法泄出体外，此时若劳动出汗，腠理开，风寒邪气入侵于皮肤之内，居腠理之间，寒邪与体内热气和，造成阳气盛大状，阳气过盛不衰则病发。因阳热之气无法入内与阴合，所以瘅疟会但热不寒。
瘅疟的起因是来自肺的宿热。

3刺疟篇第三十六
疟症在足太阳，使人腰痛头重，寒感从背上气，出现先热后寒的症状，其热如日灸一样，热止后则汗出，很难自愈，须从委中放血。

疟症在足少阳胆经时，会令人倦怠无力，恶寒恶热不是很严重，不喜见人，见人则生恐惧感，此病热多汗出不止，针刺胆经之经脉。

疟症在足阳明上时，令人先恶寒阵阵，日久方见热症，热过则病人汗出，喜见陽光及火，可针刺胃經之足背的穴位。

疟症在足太阴时，病人情致闷闷不乐，喜欢叹气，胃口不好，常见寒热往来且汗出的症状，发病时则易呕吐，吐后病势不缓解，待到缓解之时，针刺脾经的经穴。

疟症在足少阴肾經时，会使人呕吐严重不止，寒热并见，且热症多寒症少，喜欢闭门独居，此病难愈。
胃为肾之官，当病人肾寒，胃气无法下降，胃气反逆人就会呕吐。
肾是水火同源的地方，肾病寒，阳气会跑出来，会寒多热少。

病在足厥阴时，会令人腰痛，小腹胀满，小便不顺，时生恐惧，呼吸短浅。腹中有郁闷不通常感，可针刺肝经之经穴。

疟症在肺中，使人心部感覺寒冷，寒重时会觉得发热，热时易受惊吓，如见鬼魅，可针刺肺和大肠之经穴。

疟症在心脏者，令人心烦，想喝冷水，一旦冷饮入胃，反生恶寒，不會有大热症状，可刺心经之经穴。

疟病藏在脾脏时，会令人恶寒且腹痛，一旦发热则胸中鸣叫，声止则汗出，可刺脾经之经穴。

疟症在肾者，使人感覺阵阵寒意，腰背椎外痛，无法转移腰部，且大便无法排出，眼睛黑珠晃动，看不清東西，手足寒，可针肾經之经穴。
疟症中脏都是寒症，肾主二便，有小便沒便意是肾的問題。

疟病在胃，使人易饿，但又不能吃東西，强食会肋腹胀满，腹部肿大，可针刺胃和脾经之经穴。同时从络脉有青筋和淤血处放血。

疟症发作正值身热，可刺冲阳脉，开大针孔，出血热即退。

疟症恶寒时，可刺胃和脾经之络穴。

疟症脉急躁状，可刺背部俞穴（痛点下针）

疟症脉细小又坚实急速时，灸肾经和心经之穴，同时指侧井穴放血。

疟症脉缓而无力且中空状，须用药物因氣血两虛，故不用针。

治疗虐病时，定在病发前或后，必可治愈。

有疟病的症状，按脉又正常，病在初，刺十指间感覺紧束的位置放血，血出病愈。有时现很小的红点，刺之让血出。

疟症在病发之前顿饭時間下针效果最好，针刺一次病退，二刺好转，三次病愈，如病未愈，在舌下金津玉液处放血，如还不好，手中青筋处出血，再加项背强硬处针刺其位，病即愈。

治疗疟症时一定要先知道病人首发何症，何时发病，痛在何处。
先头痛沉重者，可先针刺头上百会穴，再刺攒竹二穴放血。
先有项背强硬者，先刺强硬之位。
先腰背椎痛，可刺委中处放血。
手臂先痛，刺心经和大肠经指尖部位出血。
足胫骨部位先痛，刺足阳明足指间穴位出

黄帝道：讲得好！疟疾发作的时间，有逐日推迟，或逐日提前的，是什麽缘故？
岐伯说：邪气从风府穴侵入后，循脊骨逐日逐节下移，卫气是一昼夜会于风府，而邪气却每日向下移行一节，所以其发作时间也就一天迟一天，这是由于邪气先侵袭于脊骨的关系。每当卫气会于风府时，则腠理开发，腠理开发则邪气侵入，邪气侵入与卫气交争，病就发作，因邪气日下一节，所以发病时间就日益推迟了。这种邪气侵袭风府，逐日下移一节而发病的，约经二十五日，邪气下行至骶骨；二十六日，又入于脊内，而流注于伏肿脉；再沿冲脉上行，至九日上至于缺盆之中。因为邪气日渐上升，所以发病的时间也就一天早一天。至于隔一天发病一次的，是因为邪气内迫于五脏，横连于膜原，它所行走的道路较远，邪气深藏，循行迟缓，不能和卫气并行，邪气与卫气不得同时皆出，所以隔一天才能发作一次。
黄帝道：您说卫气每至于风府时，腠理开发，邪气乘机袭入，邪气入则病发作。现在又说卫气与邪气相余的部位每日下行一节，那麽发病时，邪气就并不恰在于风府，而能每日发作一次，是何道理？
岐伯说：以上是指邪气侵入于头项，循着脊骨而下者说的，但人体各部分的虚实不同，而邪气侵犯的部位也不一样，所以邪气所侵，不一定都在风府穴处。例如：邪中于头项的，卫气行至头顶而病发；邪中于背部的，卫气行至背部而病发；邪中于腰脊的，卫气行至腰脊而病发；邪中于手足的，卫气行至手足而病发；凡卫气所行之处，和邪气相合，那病就要发作。所以说风邪侵袭人体没有一定的部位，只要卫气与之相应，腠理开发，邪气得以凑合，这就是邪气侵入的地方，也就是发病的所在。
黄帝道：讲得好！风病和疟疾相似而同属一类，为什麽风病的症状持续常在，而疟疾却发作有休止呢？
岐伯说：风邪为病是稽留于所中之处，所以症状持续常在；疟邪则是随着经络循行，深入体内，必需与卫气相遇，病才发作。
黄帝道：疟疾发作有先寒而后热的，为什麽？
岐伯说：夏天感受了严重的暑气，因而汗大出，腠理开泄，再遇到寒凉水湿之气，便留藏在腠理皮肤之中，到秋天又伤了风邪，就成为疟疾了。所以水寒，是一种阴气，风邪是一种阳气。先伤于水寒之气，后伤于风邪，所以先寒而后热，病的发作有一定的时间，这名叫寒疟。
黄帝道：有一种先热而后寒的，为什麽？
岐伯说：这是先伤于风邪，后伤于水寒之气，所以先热而后寒，发作也有一定的时间，这名叫温疟。
还有一种只发热而不恶寒的，这是由于病人的阴气先亏损于内，因此阳气独旺于外，病发作时，出现少气烦闷，手足发热，要想呕吐，这名叫瘅疟。
黄帝道：医经上说有余的应当泻，不足的应当补。今发热是有余，发冷是不足。而疟疾的寒冷，虽然用热水或向火，亦不能使之温暖，及至发热，即使用冰水，也不能使之凉这些寒热都是有余不足之类。但当其发冷、发热的时候，良医也无法制止，必须待其病势自行衰退之后，才可以施用刺法治疗，这是什麽缘故？请你告诉我。
岐伯说：医经上说过，有高热时不能刺，脉搏纷乱时不能刺，汗出不止时不能刺，因为这正当邪盛气逆的时候，所以未可立即治疗。
疟疾刚开始发作，阳气并于阴分，此时阳虚而阴盛，外表阳气虚，所以先寒冷发抖；至阴气逆乱已极，势必复出于阳分，于是阳气与阴气相并于外，此时阴分虚而阳分实，所以先热而口渴。
因为疟疾并于阳分，则阳气胜，并于阴分，则阴气胜；阴气胜则发寒，阳气胜则发热。由于疟疾感受的风寒之气变化无常，所以其发作至阴阳之气俱逆极时，则寒热休止，停一段时间，又重复发作。
当其病发作的时候，象火一样的猛烈，如狂风暴雨一样迅不可当。所以医经上说：当邪气盛极的时候，不可攻邪，攻之则正气也必然受伤，应该乘邪气衰退的时候而攻之，必然获得成功，便是这个意思。
因此治疗疟疾，应在未发的时候，阴气尚未并于阳分，阳气尚未并于阴分，便进行适当的治疗，则正气不至于受伤，而邪气可以消灭。所以医生不能在疟疾发病的时候进行治疗，就是因为此时正当正气和邪气交争逆乱的缘故。
黄帝道：讲得好！疟疾究竟怎样治疗？时间的早晚应如何掌握？
岐伯说：疟疾将发，正是阴阳将要相移之时，它必从四肢开始。若阳气已被邪伤，则阴分也必将受到邪气的影响，所以只有在未发病之先，以索牢缚其四肢末端，使邪气不得入，阴气不得出，两者不能相移；牢缚以后，审察络脉的情况，见其孙络充实而郁血的部分，都要刺出其血，这是当真气尚未与邪气相并之前的一种“迎而夺之”的治法。
黄帝道：疟疾在不发作的时候，它的情况应该怎样？
岐伯说：疟气留舍于人体，必然使阴阳虚实，更替而作。当邪气所在的地方是阳分，则发热而脉搏躁急；病在阴分，则发冷而脉搏较静；病到极期，则阴阳二气都以衰惫，卫气和邪气互相分离，病就暂时休止；若卫气和邪气再相遇合，则病又发作了。
岐伯说：其所以隔几天再发作，是因为邪气与卫气相会于风府的时间不一致，有时不能相遇，不得皆出，所以停几天才发作。疟疾发病，是由于阴阳更替相胜，但其中程度上也有轻重不同，所以有的口渴，有的不渴。
黄帝道：医经上说夏伤于暑，秋必病疟，而有些疟疾，并不是这样，是什麽道理？
岐伯说：夏伤于暑，秋必病疟，这是指和四时发病规律相应的而言。亦有些疟疾形症不同，与四时发病规律相反的。如发于秋天的，寒冷较重；发于冬天的，寒冷较轻；发于春天的，多恶风；发于夏天的，汗出得很多。

@教官-德阳-韩辉 中医经典魔鬼训练18班-长沙-佘勇辉申请签到，2016-03-24《人纪-内经》第46课心得:      伤寒一日，巨阳受之。故头顶痛，腰脊强。二日阳明受之。阳明主肉，其脉侠鼻，络三日少胸胁痛藏者，络阴脉贯六日厥而囊缩。头痛病衰，病日旦失治，经脉络鼻中干阳经，会造成，病邪正确，四候二十八日后，病进入太阴，太阴脾脏分布肠胃之壁，上络于咽口（食道口）会造成病人腹胀于目。故身热目疼而鼻干，不得卧也。阳受之。少阳主胆，其脉循胁络于耳。故而耳聋。三阳经络，皆受其病，而未入于故可汗而已。四日太阴受之。太阴脉布胃中，于嗌。故腹满而嗌干。五日少阴受之。少肾，络于肺，系舌本。故口燥舌干而渴。阴受之。厥阴脉循阴器而络于肝。故烦满三阴三阳五藏六府皆受病，荣卫不行，五藏则死矣。其不两感于寒者，七日巨阳病衰，少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳耳聋微闻。十日太阴病衰，腹减如故，则思十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏日厥阴病衰，嚢纵，少腹微下，大气皆去已矣。伤寒起初之时，病在太阳经，所以会有头痛项强，腰椎强硬的症状。一星期后会进入阳明经，阳明主肌肉，此夹鼻两侧，进入眼目，会造成身热眼疼而燥，无法安卧状。再过一候七日，病入少少阳司胆，其经脉顺延胁肋而络在耳中，胸胁苦满而耳聋。如果只是三阳经络受病未入阴脏，可一汗而病去。

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1、阳盛
外热，阴虚必内热，内外皆热，则喘息口渴，想喝冷饮，这是夏伤于暑热，热气居皮肤内，肠胃之外，是血气居所，汗孔打开，肌肉腠理疏松，到秋季，易汗出，毛孔开而受风，或汗出后浴水，造成水气居于皮肤之内，与阳气并居。病气与阳同出则在外，与阴并行则入内，内外相行无阻，则一日发作一次。
阴阳是交换的，白天阳在外阴在内，晚上相反。

2、疟：冷到牙齿打颤，口渴，腰脊疼痛。
太阳症：半表半里，有往来寒热，不打颤。
少阳症：门枢，主开合，有呕吐与往来寒热。

3、若邪居于很深的位置，阴气受制，阳气独发，阴受邪无法与阳并行，隔日发作一次。
邪气入侵风府，沿督脉而下，人表阳之气一日夜绕周身一次与病气交会与风府，若抵抗力低下，病邪必日下一椎，造成稍迟发作。
病邪自风府开始，每日向督脉行一椎，二十五日后，病邪到尾椎骨后。自第二十六日始，进入脊椎之内，贯注于第九椎之间，此后病邪向上，九日后进入缺盆内，由于病邪每日升高，就提早发作。
风府狭义指风府穴，广义指受风之处，如手掌受风，此处即为风府。

4、风病所处之位是固定不动，，而疟病会沿着经脉与络脉移动进入人体，所以只在与表阳卫气相争时会发病。

5、寒疟
先冷后热，是夏季受暑气所伤，汗出肌肉松弛，毛孔打开，沐浴冷水，寒藏皮肤腠理间。秋季受风邪发病，寒属阴，风属阳，先伤寒后伤风，称“寒疟”。
温疟：若先伤风后伤寒，先热后寒。
瘅疟：全热无寒，阳气独盛，呼吸无力，烦躁，手足发热，欲吐。

6、针刺的禁忌
大热之时不刺，脉状无序时不刺，大汗淋漓不止时不刺。此为病气反攻正气，非治病时机。
阳气合并水气产生寒，在表。热气合并产生热，在脏。
桂枝汤协调阴阳，预防感冒。

7、疟病始发必在阴阳交接的四肢末梢处，阳受损阴必进，病初紧束该处，不让病入体内和阴气出，在末梢处放血治疗。此为正邪未交争的处置法。

8、疟病病邪和阳气在腑上，有时相遇有时不遇。产生隔日或数日发作的现象。疟病会有阴阳更替互胜，时增重，时减轻，时口渴时不渴。