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2016年04月05日 《黄帝内经》第60课心得
四十五 厥论篇
     太阳膀胱经发厥病症状：脸肿、头部沉重，两脚不能行，并有眩晕昏仆的症状。
     足阳明胃经和手阳明大肠经，癫狂。
     足少阳胆经和手少阳三焦经发生厥病，突然耳聋，面部肿胀发热，胸胁疼痛，小腿活动不便。
     足太阴脾经和手太阴肺经发生厥病，腹部胀满、大便不通，不想吃东西，如果勉强进食则出现呕吐，不能安卧。
       足少阴肾经和手少阴心经发生厥病口干，小便颜色发红，腹部胀满，心痛。
        足厥阴肝经和手厥阴心包经发生厥病，小腹部肿胀疼痛，二便不通，喜欢以屈膝状体位睡觉，并有阴囊收缩，小腿内侧发热的症状。
        足太阳膀胱经厥逆，小腿痉挛拘急，并见心痛牵连到腹痛。
       治疗时取足太阴脾经和手太阳小肠经脉上的穴位。因为脾主少腹，少腹是小肠，治少腹时一般会同时治小肠。小腹突起，是脾湿，是太阴堵。
        足少阴肾经厥逆腹部虚性胀满，呕吐、腹泻、大便清稀。治疗时取患病经脉上的穴位，治肾时一般也会治胃。肾有问题时，一定可以看到胃的症状。当肾要衰竭时，病人有晕眩和强烈的呕吐，因为肾主水，水太多会反侮到土中焦，胃受不了，就开始吐。
       足厥阴肝经厥逆，腰痛、痉挛、腹部虚性胀满，小便不通，神经错乱，胡言乱语等。治疗时取患病经脉上的穴位。治肝病时，一定要保持病人大便很好即保持金和木之间的平衡，肝病自然就好。常态时，肝木在中间，上面是肺金，下面是大肠金来制衡。大便不好也影响肝，肺不好也影响肝。
       足太阴、少阴、厥阴三条经脉都发生厥逆，大小便不通，并使病人手足寒冷。出现这种情况，三天就会死亡。
       足太阳膀胱经厥逆身体突然僵直跌倒，呕吐带血，并有鼻出血。太阳是三阳，发病时很强烈。治疗时取患病经脉上的穴位。即膀胱有问题时可以治肺，肺有问题时可以治膀胱。因为肺是天幕，是金，金生水到肾脏，即肺肃降的津液到肾里累积，肾里的水经过命门火、小肠火第一次蒸化，这是最好的精液补骨髓、补脑；蒸化剩下的液体输送到膀胱；在膀胱里经过小肠火的第二次蒸化进入肝脏，清洗肝脏，第二次蒸化剩下的浊水再从尿道排出体外。所以，肺的水与膀胱的水是相关的。所以，久咳时一咳嗽小便会出来。
       足少阳胆经厥逆，关节筋骨活动不利，腰不可弯，动作不自如，颈项发僵不能回头，如果并发肠部痈肿，就是不治之症，如果病人发惊，就可能死亡。治疗时取患病经脉上的穴位。因为少阳为枢，身上所有像门那样开关的地方都是枢，一般是三焦在管，胆管不了那么远。重病人死之前神会离开，会很容易被惊到。
        足阳明胃经厥逆，咳嗽、身体发热，容易受惊，鼻中出血或呕吐血液。胃癌是很严重的厥逆，但这个病不会死人。足阳明胃经多气多血。治疗时取患病经脉上的穴位。
        手太阴肺经厥逆有腹部虚性胀满，并见咳嗽，经常呕吐出泡沫状物的现象。治疗时取患病经脉上的穴位。因为正常时肺象风箱一样把气向下压向下降，而且肺里津液很多，如果肺部气上逆，就会咳嗽吐出泡沫状物体。脾主少腹，治脾时要治小肠。
         手厥阴心包经和手少阴心经厥逆有胸部疼痛，牵连到喉咙，身体发热的现象，死，不治。因为心脏有问题时，心是相火，极热，是阳中之阳，阳气向上升，当心脏有问题阳厥时，象蜡烛灭之前，火苗猛然变大、然后很快熄灭，即阳气一下子冲到喉咙，是不治之症。
      手太阳小肠经的厥逆，耳聋、流眼泪、颈项发硬不能回头、腰部发硬不能俯仰的现象。治疗时取患病经脉上的穴位。治小肠也会治脾脏，因为脾脏跟小肠是相通的。
     手阳明大肠经和手少阳三焦经厥逆喉痹、咽部肿胀、吞咽困难、肢体颈项强直等现象。治疗时取患病经脉上的穴位。气会膻中，是气病之始。气性上升，气从膻中经过颈部肾经流过的地方到达喉部，所以喉部是气之海。喉病都是气有堵塞，可以用行气的药，推着气让气走快点，就可以让喉部堵塞的气散开，喉病即愈。
     常人胃脉位于皮下应缓而有力，缓即一息四到五至。当胃脉沉而细时胃脉沉至骨边。 胃痈时人迎脉大于寸脉很多是热脉，即热停在胃的上部不动。多数人生病时在胃下口即小肠上口，如果发在胃上部即酸过多反逆而烧到胃所致。常人之胃气应是下降的，脉应该是缓而有力，当胃脉出现沉细脉，同时人迎脉大即代表胃里有东西累积所致。

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得
        《病能论篇第四十六》
        “人病胃脘痈者，诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。” 胃脘痈病，应当先诊其胃脉，他的脉搏必然沉细，沉细主胃气上逆，上逆则人迎脉过盛，过盛则有热。人迎属于胃脉，胃气逆则跳动过盛，说明热气聚集于胃口而不得散发，所以胃脘发生痈肿。
        人睡卧不能安宁，是五脏有所伤及，精气于入眠时无法回脏，(人一直想着自己的病就失眠)要等到损伤恢复，精神有所寄托，睡卧才能安宁，所以一般人不能测知他是什么病。
        人不能仰卧，是肺居胸上，为五脏六腑的华盖，如果肺脏为邪气所犯，邪气盛与内则肺的脉络胀大，肺气不利，无法肃降，呼吸急促，故不能仰卧。在《奇恒阴阳》中有这方面的论述。
        患厥病诊得右脉沉而紧，左脉浮而迟，因为冬天诊察其脉象，右脉本来应当沉紧，这是和四时相应的正常脉象，左脉浮迟，则是逆四时的反常脉象，所以与肺脏关联。腰为肾之府，故当有腰痛的症状。少阴的经脉贯肾络于肺，现于冬季肾脉部位诊得了浮迟的肺脉，是肾气不足的表现，虽与肺有关，但主要是肾病，故肾病当主为腰痛。
        颈痈病，因程度不同治疗会有所不同。颈痈属于气滞不行的，宜用针刺开导以除去其病；若是气盛壅滞而血液结聚的，宜用砭石以泻其淤血。这就是所谓同病异治。
        患怒狂病的病因：阳气因为受到突然强烈的刺激，郁而不畅，气厥而上逆，因而使人善怒发狂，由于此病为阳气厥逆所生，故名“阳厥”。足阳明经脉是常动不休的，太阳、少阳病脉是不甚搏动的，现在不甚搏动的太阳、少阳经脉也搏动的大而急疾，这就是病生于阳气的征象。治疗时病人禁止饮食就可以好了。因为饮食经过脾的运化，能够助长阳气，所以禁止病人的饮食，使过盛的阳气得以衰少，病就可以痊愈。同时，再给以生铁烙煎水服之，因为生铁烙有降气开解的作用。

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1.病能论篇四十六
人病胃脘痈者，胃脉会呈现沉细状（出现肾脉），表示胃气反逆，這时人迎脉必盛大，表示热聚在胃的上口（指小肠上口），无法运行，胃必生痈。胃反酸过反逆时会累积在胃的上口。摸脉时，脉外是脾，脉里是胃，脉外是气之所在，脉里是血之所在。正常的胃脉应缓而有力，一呼一吸五至，今得肾脉之沉细，同时人迎脉盛大，表示胃里有积。人卧时不能眠，心乱是因脏已伤，精气无法回脏。人不能仰卧，是因肺气盛大无法肃降，令人血脉喷张。病厥者，诊的右脉沉而紧，左脉浮而迟者，如是冬天，右手脉正常，左手为反逆四时之脉。因浮为秋为肺，今脉浮而迟乃精气不藏，表示肾有病。少阴之脉过肾络肺，今肾病的肺脉，故知病在后腰肾俞处。沉为冬为肾为藏。浮为秋为肺为表为阳，今脉浮且虛者，可知是阳以虛。颈部生痈者，或用砭石破开，或用针灸刺之，皆能令人愈。人病痈脓热气滞者，用针刺开破，令其气消。人病痈气大盛，血已结聚者，则用砭石破开，泄其聚热。人病发怒且狂症，是因阳气异常造成的。重阳或者阴不能控制阳或人突生大变，令人阳厥造成的阳明之厥令人动，太阳少阳气厥，人静止不动。人若該静时却动，且大闹不止，这就是病侯。治疗时让病人不食即可。严重时可服用生铁屑，生铁屑可抑制阳气，同时镇心。

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1、太阳之厥,会有头肿且沉重状，足无法行走，发作是眼目昏眩而仆倒不知人事。阳明之厥，令人如癫疯状，想奔走呼叫，腹部胀满无法入眠，纲红赤且热，胡言乱语肯不识人状。少阳之厥，令人耳聋雨肿胀且热，两胁疼痛，足膝无法正常走路。
2、太阴之厥，令人腹胀满，大便不顺，没味口，一吃东西就呕吐，无法安卧。少阴之厥，令人口干小便黄赤，小腹胀满而胸口痛。厥阴之厥，使人小腹肿胀且痛，腹胀如鼓小便不顺畅，嗜眠，屈膝时阴部会收缩且有肿胀感，大腿内侧有灼热感。
3、太阴厥逆时，会腿内侧抽筋，且心痛牵引腹痛。少阴之厥逆，令人腹虚胀满且呕吐，下利清。厥阴之厥逆，四肢抽筋，腰部疼痛，腹部虚满，小便不通且胡言乱语。一旦三阴同时厥逆，大小便不通，令人手足冰冷，则三日内必死。
太阳之厥逆，使人突然昏倒且吐血出，平常易流鼻血。少阳之厥逆，令人关节不利。一旦如此则腰无法转运，头无法回顾。一旦有肠炎出现，则无法治疗。阳明之厥逆，令人气短身热，而咳嗽，易受惊吓，且流鼻血，兼有吐血症。
手太阴之厥逆，会有胸部虚满胀兼有咳嗽的症状，当吐涎沫出。手少阴心经主少阴之厥逆，心痛牵引到喉部，一旦兼有身热症状必死，无法治疗。
手太阳之厥逆，使人耳聋目泪出，头项无法回愿，腰无法弯曲。手阳明与少阳的厥逆，必有喉不发音，咽肿且吞咽困难。

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      病态论篇46
一，人胃部发痈脓，如何诊断？
诊断时须诊胃脉，当胃脉呈现沉且细状，其沉细表示胃脉反逆，则人迎脉必盛，成发热状，人迎脉是胃脉，一旦变大，表示热聚胃脉出口无法流行，也表示胃生痈脓
二，内脏受伤时，其精气于入眠时无法回脏，使人失眠，只要精气能回归脏中，则能安眠，心情不会焦躁，所以常人无法消除病症
三，有人无法仰卧，为什么
  肺是五脏之华盖，一旦肺气盛且大，无法肃降，必令血脉喷张，脉张则无法仰卧
四，有人得厥病，诊右手脉沉而紧，左手脉浮而迟，不知其病，在何处
  若冬季右手脉沉而紧，属正常，若左手脉，浮而迟，乃反逆四时之症，在左手当是病在肾
   冬之肾本应收藏，今浮而迟，乃精气不藏，脉自尺过关部到寸时，必生腰痛
  原因，肾脉穿过肾而络到肺部，今肾有病，又得肺脉，故病在肾俞处
五，颈部生痈，患者用砭石破，再用针刺，能愈，为何？
   同病不同治，痈脓之热气，留滞不去，用针刺开破令气消除，一旦痈盛大，血聚结，则用砭石开大口，来大泻热气，视病深浅而定
六，有人发怒且狂，病由何生？
是因阳气异常而发生
  原因，阳气会乱，是因大挫折而无法下决定造成，令人易怒，名阳厥
七，三阳经的阳厥，如何区分及治法？
 阳明气厥，令人常动不已
   太阳 少阳死绝厥，令人静止不动。
  若本不想动却发狂，且大闹不休，这是病候
治法：不食即好，人吃精华入阴，其热气能强阳气，所以不食。服用生铁屑即可好，其可抑制阳气

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太阳之厥，会有头肿且沉重状， 足无法行走，发作时眼目昏眩而仆倒不知人事。 阳明之厥，令人如癫疯状，想奔走呼叫，腹部胀 满无法入眠，面红赤且热，胡言乱语且不识人状。 少阳之厥，令人耳聋雨颊肿胀且热，两胁疼痛， 足膝无法正常走路。
太阴之厥，令人腹胀满，大便不顺，没味口， 一吃东西就呕吐，无法安卧。少阴之厥，令人口 干小便黄赤，小腹胀满而胸口痛。厥阴之厥，使 人小腹肿胀且痛，腹胀如鼓小便不顺畅，嗜眠， 屈膝时阴部会收缩且有肿胀感，大腿内恻有灼热 感。凡厥症太盛则施泻法，太虚则施补法，平常 不虚不盛时，只取病经上的穴道即可。太阴厥逆时，会腿内侧抽筋，且心痛牵引腹 痛。治法取病经上之穴道。少阴之厥逆，令人腹虚胀满且呕吐，下利清榖。治在其病经上的穴道。 厥阴之厥逆，四肢抽筋，腰部疼痛，腹部虚满， 小便不通且胡言乱语。治在其病经上的穴道。一 旦三阴同时厥逆，大小便不通，令人手足冰冷，
则三日内必死。
太阳之厥逆，使人突然昏倒且吐血出，平常 易流鼻血。治在其病经上。少阳之厥逆，令人关 节不利。一旦如此则腰无法转运，头无法回顾。 一旦见有肠痈现象出现，则无法治疗了。人如惊 状则必死。阳明之厥逆，令人气短身热而咳嗽， 易受惊吓，且流鼻血，兼有吐血症。
手太阴之厥逆，会有胸部虚满胀兼有咳嗽的 症状，当吐涎沬出。治在其病经上之穴道。手少 阴心经主少阴之厥逆，其主要症状是心痛牵引到 喉部？一旦兼有身热症状必死，无法治疗。
手太阳之厥逆，使人耳聋目泪出，头项无法 回愿，腰无法弯曲。治在其主病之经。手阳明与 少阳的厥逆，必有喉不发音，咽肿且吞咽困鸡。 治在其病变之经上。

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病能论第四十六
正常胃脉应当缓而有力，若胃脉沉细，主胃气上逆，胃气上逆人迎脉旺盛，成发热状，人迎是胃脉。气机上逆，人迎脉盛，为邪热聚集于胃口而不散，所以出现胃脘痈。
睡卧不安，因人体五脏有所损伤，整日念想自己的病情，或是人的思想挂念着某一个事情。如果不消除这两方面的因素，是睡不安宁的。不能仰卧，因肺为华盖，肺气过盛，致络脉胀大，不能仰卧。右手主气，左手主血脉，若脉紧，其内有寒实。若为冬季，诊右手之脉，应为沉紧，心肺上焦与天气相接，中膈下与地气相接，人体与四时相应，诊左脉也应为沉紧。若左脉浮迟，为阳虚之证。冬见秋脉，主肾病。腰部会出现疼痛。因此腰痛多与肾病关联。因肾脉络肺，到喉，再到舌下金津、玉液，冬见肺脉，主肾气逆。喉痛化脓，以针刺破脓，没有脓不要刺。颈痈以气滞为主，适于针灸治疗；颈痈以气滞血瘀为主，适宜于用砭石治疗。化脓是因气太盛，以致血聚，从而化脓，化脓时，会有周围发热等症候。这是同病异治法，视病之深浅而定。阳气突然受到抑制而不能宣泄，所以容易发怒，病名阳厥。阳厥是因阳气过盛，阴不能制阳。阳明经上某些部位是经常跳动的，而太阳、少阳经上很少有跳动的地方，平时不跳动的地方，突然跳动得大而快速，是阳厥的征兆。阳明气逆而气动，发生动证。治阳明气逆，可减少病人的饮食，饮食之精华入于阴，其热气能强阳气，所以减少病人的饮食，没有阳气供给，病即痊愈；严重时还可服生铁落饮，因生铁落可抑制阳气。

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1、厥令人腹满，甚至昏厥
原因：阴气盛于上，必下焦虚，则腹满。阳气盛于上，下焦气上逆，加重阳气成邪气上冲头面，阳气必逆乱，故昏迷不醒。

2、三阳厥
太阳厥：头肿、沉重，足不能行，发作时眼目昏眩仆倒不醒人事。
阳明厥：如癫疯状，想奔走呼叫，腹胀满无法入眠，面红赤且热，胡言乱语不识人。
少阳厥：耳聋、两颊肿胀热，两胁疼痛，足膝无法正常走路。

3、三阴厥
太阴厥：腹胀满，大便不顺，无胃口，食则吐，无法安卧。
少阴厥：口干小便黄赤，小腹胀满而胸口痛。
厥阴之厥：小腹肿胀且痛，腹胀如鼓小便不顺畅，嗜睡，屈膝时阴部会收缩且有肿胀感，大腿内有灼热感。
凡厥症太盛则泄，太虚则补，不虚不盛取病经穴道。

4、三阴厥逆
太阴厥逆：会腿内侧抽筋，心痛牵引腹痛
少阴厥逆：腹虚胀满且呕吐，下泄清。
厥阴厥逆：四肢抽筋，腰部疼痛，腹部虚满，小便不通且胡言乱语。
 治法取病经穴道。三阴同时厥逆，大小便不通，手足冰冷，则三日内必死。

5、三阳厥逆
太阳厥逆：会突然昏倒吐血，易流鼻血，治在其经。
少阳厥逆：关节不利，腰无法转动，头无法回顾，若见肠痈则无治。
阳明厥逆：气短、身热而咳，易受惊吓，流鼻血，兼吐血。

6、病能（态）论篇第四十六
诊胃脉，沉且细，表示胃气反逆，则人迎脉必盛，造成反热状。人迎脉即胃脉，变盛大，表示热聚胃脉出口无法流行，代表胃生痈脓。

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《病能（态）论篇第四十六》
一、人若有胃部发痈脓的。
诊此者，当候胃脉。其脉当沉细，沉细者气逆。逆者，人迎甚盛，甚盛则热。人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行。故胃统为痈也。
正常胃脉在右手关部，缓而有力，一息4到5至。胃发痈脓大多数发生在胃下口幽门处，发生在贲门是因胃酸太多造成。
二、有人卧时无法安眠心情很乱，是因脏受伤时，其精气于入眠时无法回脏，就使人失眠，只要精气能回归脏中则能安眠，心情也不会焦躁。故人不能老想其病也。
三、有人无法仰卧者，是因肺者藏之盖也。肺气盛则脉大，无法肃降，必令人血脉贲张，脉张则无法仰卧。
四、有病厥者，诊右脉沈而紧，左脉浮而迟。主病为何？
冬诊之右脉固当沈紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时。在左当主病在肾。因为时节为冬，右手又是冬脉，冬之肾本应收藏，今浮面迟，乃精气不藏也，脉自尺过关部到寸时，必生腰痛。
因少阴肾脉贯肾络肺到喉到舌下的金津玉液。今得肺脉，则为气逆上去，为肾有病，乃知病在后腰肾俞处，则腰痛。
五、有颈部生痈者，或石治之，或针灸治之，而皆痊愈。
这是同样的疾病，而用不同的疗法来治是有差异的。对于痈脓之热气流滞不去的，直用针刺开破，令其气消除之。一旦痈气已盛大，血已结聚者，则用砭石开大ロ破开来大泻其聚热，这是同病异治法，视病之深浅而定。
有脓时刺破，无脓不刺。当皮肤表面有白色的脓头或皮肤一块是热的其余是冷的，则为化脓。
六、有人有发怒且狂的病，是因阳气异常而发生的。
因阳气乱，乃因突遭重大挫折，故善怒。病名曰阳厥。这个只是部分原因不是全部原因。
七、三阳经的阳厥
阳明气厥，令人常动不止。太阳少阳之气厥，令人静止不动。若是本不应动却发狂，且大闹不休，这就是病候。
治法：人食其精华入于阴，其热气能强阳气，故不让其吃东西即可好。严重时，使之服以生铁洛为饮。生铁洛可抑制阳气，镇定心神很强。生铁洛是打铁时掉出来的铁渣。

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病能论篇第四十六
4.胃部痈脓的诊断
当诊寸口胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者，人迎甚盛，甚盛则热；人迎者，胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
5.卧而不安，何也？
脏有所伤，脏之精气入眠时无法归脏故不能安眠。及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。
6.不得仰卧，何也？
肺者脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在奇恒阴阳中。
7.病厥，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，病在何处？
若冬诊之，右脉固为沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，肺脉自尺部经关到寸部时，当腰痛也。
少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。
8.颈部生痈的治疗
或石治之，或针灸治之。此同名异治，痈脓之热气滞留不去，宜以针石开破除去之。气盛血聚者，宜石大破口而泻之，此所谓同病异治也。
9.阳阙：发怒且狂
因：这是由于阳气异常引起的。阳气者，因突遭重大挫折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。
诊：阳明气阙者常动，巨阳少阳气阙不动，不动而动，大疾，此其候也。
治：不令其食即已。食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁络为饮，夫生铁络者，下气疾也。
10.酒风
病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，病名曰酒风。
治：以泽泻，朮（苍术）各十分，麋衔（鹿蹄草）五分，合以三指撮为饭前服用。

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2016年4月6《黄帝内经》第62课心得
奇病论第四十七
一、怀孕妇人不能发声的原因：因为胞中的络脉被胎儿压迫，阻绝不通所致。宫的络脉系于肾脏，而足少阴肾脉贯肾上系于舌本，今胞宫的络脉受阻，肾脉亦不能上通于舌，舌本失养，故不能言语。
治疗：不需要治疗，待至十月分娩之后，胞络通，声音就会自然恢复。《刺法》上说：正气不足的不可用泻法，邪气有余的不可用补法，以免因误治而造成疾病。所谓“无损不足”，就是怀孕九月而身体瘦弱的，不可再用针石治疗以伤其正气。所谓“无益有余”，就是说腹中已经怀孕而又妄用泻法，用泻法则精气耗伤，使病邪独据于中，正虚邪实，所以说疾病形成了。
二、伏梁、疹筋和厥逆头痛
　　1息贲：有病胁下胀满，气逆喘促，二三年不好的，这种病在胁下而不在胃，所以不妨碍饮食，治疗时切不可用艾灸和针刺，必须逐渐地用导引法疏通气血，并结合药物慢慢调治，若单靠药物也是不能治愈的。
　　2、伏梁：人有身体髀部、大腿、小腿都肿胀，并且环绕肚脐周围疼痛，这是由于风邪久留于体内所致。邪气流溢于大肠，而流着于肓膜，因为肓膜的起源在肚脐下部，所以环绕脐部作痛。这种病不可用按摩方法治疗，否则就会造成小便涩滞不利的疾病。
    3、诊筋病黄帝说：人有尺部脉搏跳动数疾，筋脉拘急外现的，这就是所谓，此人腹部必然拘急，如果面部见到或白或黑的颜色，病情则更加严重。
4、厥逆：有人患头痛已经多年不愈，此人当受过严重的寒邪侵犯，寒气向内侵入骨髓，脑为髓海，寒气由骨髓上逆于脑，所以使人头痛，齿为骨之余，故牙齿也痛，病由寒邪上逆所致，所以病名叫做“厥逆”。
三、脾瘅
　　症状：患口中发甜的，这是由于五味的经气向上泛溢所致，病名叫脾瘅。五味入于口，藏于胃，其精气上输于脾，脾为胃输送食物的精华，因病津液停留在脾，致使脾气向上泛溢，就会使人口中发甜，这是由于肥甘美味所引起的疾病。患这种病的人，必然经常吃甘美而肥腻的食物，肥腻能使人生内热，甘味能使人中满，所以脾运失常，脾热上溢，就会转成消渴病。本病可用兰草治疗，以排除蓄积郁热之气。
四、胆瘅
　　胆瘅：病口中发苦的，应取足少阳胆经的阳陵泉治疗仍然不愈。肝为将军之官，主谋虑，胆为中正之官，主决断，诸谋虑取决于胆，咽部为之外使。患者因屡次谋略而不能决断，情绪苦闷，遂使胆失却正常的功能，胆汁循经上泛，所以口中发苦。治疗时应取胆募日月穴和背部的胆俞穴，这种治法。记载于《阴阳十二官相使》中。

睡卧不能安宁的原因：
五脏有所伤及，要等到损伤恢复，精神有所寄托，睡卧才能安宁，所以一般人不能测知他是什么病。
    不能仰卧的原因：
    肺居胸上，为五脏六腑的华盖，如果肺脏为邪气所犯，邪气盛与内则肺的脉络胀大，肺气不利，呼吸急促，故不能仰卧。在《奇恒阴阳》中有这方面的论述。
患厥病诊得右脉沉而紧，左脉浮而迟，主病的诊断：
    因为是冬天诊察其脉象，右脉本来应当沉紧，这是和四时相应的正常脉象，左脉浮迟，则是逆四时的反常脉象，所以与肺脏关联。腰为肾之府，故当有腰痛的症状。
    原因：少阴的经脉贯肾络于肺，现于冬季肾脉部位诊得了浮迟的肺脉，是肾气不足的表现，虽与肺有关，但主要是肾病，故肾病当主为腰痛。
    颈痈病的治疗：颈痈病病名虽同而程度可能会有所不同。
    颈痈属于气滞不行的，宜用针刺开导以除去其病；若是气盛壅滞而血液结聚的，宜用砭石以泻其淤血。这就是所谓同病异治。
     患怒狂病的病因：
     阳气因为受到突然强烈的刺激，郁而不畅，气厥而上逆，因而使人善怒发狂，由于此病为阳气厥逆所生，故名“阳厥”。
     原理：在正常的情况下，足阳明经脉是常动不休的，太阳、少阳病脉是不甚搏动的，现在不甚搏动的太阳、少阳经脉也搏动的大而急疾，这就是病生于阳气的征象。
治疗原则：病人禁止饮食就可以好了。因为饮食经过脾的运化，能够助长阳气，所以禁止病人的饮食，使过盛的阳气得以衰少，病就可以痊愈。同时，再给以生铁烙煎水服之，因为生铁烙有降气开解的作用。

奇病论第四十七
怀孕妇人不能发声的原因：因为胞中的络脉被胎儿压迫，阻绝不通所致。宫的络脉系于肾脏，而足少阴肾脉贯肾上系于舌本，今胞宫的络脉受阻，肾脉亦不能上通于舌，舌本失养，故不能言语。
   治疗：不需要治疗，待至十月分娩之后，胞络通，声音就会自然恢复。《刺法》上说：正气不足的不可用泻法，邪气有余的不可用补法，以免因误治而造成疾病。所谓“无损不足”，就是怀孕九月而身体瘦弱的，不可再用针石治疗以伤其正气。所谓“无益有余”，就是说腹中已经怀孕而又妄用泻法，用泻法则精气耗伤，使病邪独据于中，正虚邪实，所以说疾病形成了。
伏梁、疹筋和厥逆头痛：
息贲：有病胁下胀满，气逆喘促，二三年不好的，这种病在胁下而不在胃，所以不妨碍饮食，治疗时切不可用艾灸和针刺，必须逐渐地用导引法疏通气血，并结合药物慢慢调治，若单靠药物也是不能治愈的。
伏梁：人有身体髀部、大腿、小腿都肿胀，并且环绕肚脐周围疼痛，这是由于风邪久留于体内所致。邪气流溢于大肠，而流着于肓膜，因为肓膜的起源在肚脐下部，所以环绕脐部作痛。这种病不可用按摩方法治疗，否则就会造成小便涩滞不利的疾病。
诊筋病黄帝说：人有尺部脉搏跳动数疾，筋脉拘急外现的，这就是所谓，此人腹部必然拘急，如果面部见到或白或黑的颜色，病情则更加严重。
厥逆：有人患头痛已经多年不愈，此人当受过严重的寒邪侵犯，寒气向内侵入骨髓，脑为髓海，寒气由骨髓上逆于脑，所以使人头痛，齿为骨之余，故牙齿也痛，病由寒邪上逆所致，所以病名叫做“厥逆”。
脾瘅
症状：患口中发甜的，这是由于五味的经气向上泛溢所致，病名叫脾瘅。五味入于口，藏于胃，其精气上输于脾，脾为胃输送食物的精华，因病津液停留在脾，致使脾气向上泛溢，就会使人口中发甜，这是由于肥甘美味所引起的疾病。患这种病的人，必然经常吃甘美而肥腻的食物，肥腻能使人生内热，甘味能使人中满，所以脾运失常，脾热上溢，就会转成消渴病。本病可用兰草治疗，以排除蓄积郁热之气。
胆瘅
胆瘅：病口中发苦的，应取足少阳胆经的阳陵泉治疗仍然不愈。肝为将军之官，主谋虑，胆为中正之官，主决断，诸谋虑取决于胆，咽部为之外使。患者因屡次谋略而不能决断，情绪苦闷，遂使胆失却正常的功能，胆汁循经上泛，所以口中发苦。治疗时应取胆募日月穴和背部的胆俞穴。

中医经典魔鬼特训7班何丽苹申请签到，2016年4月5日《黄帝内经》第61课心得


第四十六篇  病能（态）论

黄帝问道，人若有胃部发痈脓的，如何诊断呢？
歧伯回答道，诊断时须诊胃脉，当胃腿呈现沉且细状，其沉细表示胃气反逆。一旦胃气反逆，人迎脉必盛，造成发热状。人迎脉就是胃脉所在，一旦变为盛大，热就聚在胃脉的出口无法流行，也就表示胃生痈脓了。
内脏有所受伤时，其精气于入眠时无法回脏，就使人失眠，只要精气能回归脏中则能安眠矣，心情也不会焦躁，所以常人无法消除其病症。
黄帝问，有人无法仰卧者，是为什么呢？
歧伯回答，肺是五脏之华盖，一旦肺气盛且大，无法肃降，必令人血脉贲张，脉张则无法仰卧，此点在奇恒及阴阳篇中有详论。
黄帝问，有人得到厥病，按诊其右手脉沉而紧，左手脉浮而迟，不知其病在何处。
歧伯答道如在冬季诊到右手脉觉而紧，这是人体应乎四季之正常状态，若左手脉浮而迟，此乃反逆四时之症。在左手当是病在肾。因为时节为冬，右手又是冬脉，冬之肾本应收藏，今浮面迟，乃精气不藏也，脉自尺过关部到寸时，必生腰痛矣。
黄帝问，这是为什么呢？
歧伯答，足少阴之脉穿过肾而络到肺部，今肾有病，又得肺脉，故乃知病在后腰肾俞处。
黄帝说，答得好。有颈部生痈之患者，有用砭石破开，有用针灸刺之，其病皆俞，其真正道理何在呢？
歧伯回答道，这是同样的疾病，而用不同的疗法来治。其实是有差异的，对于痈脓之热气流滞不去的，直用针刺开破，令其气消除之。一旦痈气已盛大，血已结聚者，则直用砭石开大口破开来大泻其聚热，这是同病异治法，视病之深浅而定。
黄帝问，有人有发怒且狂的病，是这由何而生的病呢？
歧伯回答，这是因为阳气异常而发生的。
黄帝问，阳气乱为何人狂怒？
歧伯答道，阳气会乱，乃因突遭重大挫折，无法下决定而造成的，所以令人易怒，此病名“阳厥”。
帝问，三阳经的阳厥？何以分别？
歧伯答道，阳明气厥，令人常动不止。太阳少阳之气厥，令人静止不动。若是本不应动却发狂，且大闹不休，这就是病候也。
黄帝问，治法如何呢？
歧伯答道，不令其食即可好，人食其精华入于阴，其热气能强阳气，所以不令其食即可好。严重时，可令其服生铁洛即可好，因为生铁洛可抑制阳气故也。

　　中医经典魔鬼特训二班王玲萍申请签到，2016年4月6日《黄帝内经》第61课心得
　　★胃脉在右手的关部，寸脉九分为阳，尺脉一寸为阴，大于这个为长脉，短于这个为短脉。外侧是脾脉，靠近内侧是胃脉，正常的胃脉应该是缓而有力，一息五至，力量应是温醺的，当胃部发痈脓的时候，其脉当沉细（肾脉），沉细者气逆，胃主肌肉，脉应该在肌肉里摸到，沉是指脉在骨边，人迎脉比寸口脉大很多，人迎甚盛则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，大多数生病，都是在胃的下口，小肠的上口，只有酸特别多的时候，胃的上口才会生病。胃气以降为和，现摸到胃脉沉而细，说明堵到了。
　　★人有卧而有所不安者，是因为脏有所伤，它的精气睡眠时无法回到内脏，使人失眠，所以人不能总焦虑，担心自己的病。
　　★肺是五脏之华盖，肺气盛则脉大，肺气无法肃降，肺气向上冲，故人不得仰卧。
　　★有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，沉是肾脉，浮是肺脉，紧是寒脉，实脉，迟是虚脉，右手是气，左手主血，如果冬天摸到右手脉沉紧是应四时的，是正常的，左手也应沉紧，现左手脉浮而迟，肺脉，逆四时，浮是阳，迟是虚，浮而迟是阳虚，应该摸到肾脉却摸到肺脉，病在肾，当尺脉超过关的位置，脉大急，代表肾有实，必生腰痛。
　　★腰痛大部分跟肾有关系，少阴脉贯肾络肺，从肺络到喉咙，再到舌头下面的金津玉液，本应摸到肾脉，现在摸到肺脉，说明气逆上去了，肾脏出了问题。
　　★喉咙为气之海，气太盛血就会聚在里面引起化脓，从表面看有白色的脓头，用手摸皮肤非常热，别的地方凉，可用砭石开大口破开来大泄其聚热。
　　★无论是发怒还是发狂都是阳气异常造成的，阳气没有阴的制约。
　　★阳明气厥令人常动不止，阳明气往下走气很盛，所以脚很有力量，现在气逆，所以会造成动症，以前学过风也会发动症，治疗阳明气厥的动症，不让吃东西就会好。吃食物以后，味道厚重的入阴，轻淡的入阳，不让吃食物，阴阳都阻隔病就会好。严重时可令其服生铁屑即可好，因为生铁洛可抑制阳气。