6585楼#
发布于:2016-04-25 21:23
@教官-藁城-贾英然 中医经典魔鬼特训2班张洪玮申请签到。2016年4月25日《黄帝内经》第80课心得。
1、血无止法,只要让阴阳恢复平衡,血自然就止了。如果只是一味地去止血,没有让他的阴阳平衡回来,瘀血还是堵在里面更出不来。这时瘀血就象潜伏在身体里的炸弹一样,慢慢扩张,就会崩开,因为阴阳并没平衡,所以中医说是血无止法。以后我们会遇到非常多的血症,如胃癌的丑时胃出血。 2、疏五过论篇,第一过: 先贵后贱的人病从内生,会造成脱营,血不够,先富后贫的则失精,精气沒有了,这两种病都是由于情志不舒,气血郁结,渐渐积累成病的。五气留连,五脏的五气,应该是持续循环不断的。如果并在一起,就会产生病变。这些是因为情志,而产生的问题。第二过问诊: 一定要问他饮食居住,精神上有沒有突然的欢乐与痛苦,原先是否享过福或受过罪,这些都能伤害精气,使精气衰竭,形体毀坏,如果不了解精气会受伤的话,一般来说暴怒的人会伤到阴,暴喜的人会伤到阳。造成厥逆之气就会上行而经脉满胀,这是第二过。善于诊脉的医生,必然能够异比类,分析奇恒,从容细到地掌握病的变化规律,假如做个医生而不懂得这个道理,那他的诊治就沒有什么值得称许的了,这是三过。诊有三常,心问贵贱,封君败伤,及欲候王,就是野心很大,想些自己做不到的事情等。一旦没达到目标,就精神上先己受伤,身体一定要败坏,甚至死亡。如先是富有的人,一旦贫穷,虽没有外邪的伤害,也会发生皮毛枯焦,筋脉拘挛,成为痿壁的病,对这种人,医生如不能认真对待,从而转变患者的精神意织,而仅是曲从病人之意,那么病患就不能去掉,更沒有什么疗效,这是第四过。凡是看病人,必须了解发病的全部过程。就是病人的前因后果要了解清楚,我们一走要问清楚他的始末。在切脉问症状的时候,应注意到男女性別的不同,以及生离死别,情怀郁结,忧愁恐惧,喜怒等因素。这些都能使五脏空虚,血气难以持守,如果医生不知道这些,还谈什么治疗方法,比如有人曾负大伤,以到筋脉的荣养断绝,可是身体依归行动,使津液不能滋生,所以形体伤败,血气内结,追于阳分,日久积脓,发生寒热。粗率的医生治疗时,屡次剌其阴阳经脉,结果使病人的身体日见消瘦,难于行动,四肢拘挛转筋,死期己经不远了。而医生不能明辨,不问发病原因,只能说出哪一天会死。这也是粗率的医生,这是诊治上的第五种过失。如果不知道病从哪里来的,都是由于所学的医术不通,又不懂得贵贱,贫富,苦乐人事的缘故,所以说,有修养的医生诊治疾病,必须知道天地阴阳,四时经络,五脏六腑的相互关系,经脉的阴阳表里,刺灸,砭石,毒药所治疗的主要病证,比类人事的变迁,掌握诊治的常规。 3、治病之道,真正的方法是气内为宝,我们要想办让气存在体内。所以当气一泄,我们就要注意了。如果大汗不止,大下不止都是气泄。不管是阴气,阳气,一千人不断地在流失,就是气泻,气要往内为宝,所以我们要固守。如果一个人的气沒有办法守在体内,一定在表里可找到,只要把气固在病人的体内,病人的病情就不会恶化。如果脏腑不平衡,就会有脏病,我们可用俞募治疗,在背后扎脏的俞穴,前面扎脏的募穴等。这样就可以把身体很多过热,过寒的症状在事先得病的时候,就把他治好。 4、征四失论篇,十二经脉,三百六十五络脉,这些大家 都知道了,之所以不能得到十全的疗效,是由于精神不能集中,思想上不加分析,又不能参合色脉,因此时常产生疑问和困难,在诊治上,不懂得阴阳逆从的道理,这是治疗工作中的第一个失败原因。从师学习尚未卒业,就肓日地搞起別的疗法。并夸大地说这是真理,或窃取前人成果而更其名目,以为己巧,乱用砭石,结果,给自己造成了罪过,这是治疗工作 |
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发布于:2016-04-25 21:37
中医经典魔鬼特征2班山西吴静
2016年4月25日学习《黄帝内经》第80课心得 二火,二阳脏心肺居于膈上也。三水,三阴脏,肝脾肾居于膈下也。阴多于阳,二火不胜三水。 开始诊病之先必须问清楚病人的历史,如果原先是贵人而后来失掉了权势,虽没有外邪侵入病也会从里面发生,这种病叫做脱营,如果先前是富人而后来变贫穷了,这种病叫失精。 诊病必须问清楚病人的饮食起居的详细情况,凡是突然的快乐和痛苦,或是先乐后苦,都会使精气受伤,如果精气消耗干净,则形体也会败坏毁损,突然的发怒会使阴气受伤,突然的喜乐会使阳气受伤,于是气向上逆行,而使脉管充满,精神衰脱。 善于诊脉的医师,必须从容不迫地将健康的脉象和有病的脉象加以比较类别。 诊病而不了解阴阳和逆顺的道理,这是在治疗上的第一种过失;自己胡乱创造一些治疗方法,这是治疗上的第二种过失;在治病的时候,如果不区别贫富贵贱的环境,体质的寒热,饮食的宜否,个性的勇怯,又不知道比较类别,这是在治疗上的第三种过失。 诊病要问清楚疾病的发生过程,是否由于忧患,饮食失节起居过度,中了毒。 |
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发布于:2016-04-25 21:41
中医经典魔鬼特训15班郭玉斐申请签到,2016年4月26日《黄帝内经》第81课心得
征四失论篇第七十八 诊病之失:一年少,智未及邪;二是受师不卒;三是不适分贫富贵贱之居;四是不问其始。 阴阳类论篇第七十九 太阳为经,阳明为维,少阳为游,此为五脏为始终;太阴为表,少阳为里,厥阴为终,经气循环由手太阴肺经至厥阴周而复始。经络循环最重要,经脉上的病按经脉循行治疗,十二经脉的时辰治疗,五脏的循行按五分法木火土金水的时辰治疗。经络上生病是针俞穴或荣穴。太阳为表,会有浮脉。阳明脉应浮大短,如弦而沉,病至里。脉沉病在脏,脉浮病在表。一阴不能胜二阳,所以肝有病的先治大肠,肝病之人最怕大肠不通。表症在里脏没问题,说明表阳在。肝有问题,固脾脏,肝病不进。 脉症合易治,脉症不合,危症。 方盛衰论篇第八十 气顺,阳气从左向右走,阴气从右向左走;老年人从上向下走,少年人气由下向上走;与此相反则气逆。十四岁下腹部呼吸,成年后胸呼吸。春夏为阳,秋冬为阴,反则逆。阳气上而不下,阴会停下面,膝下为冷,年轻人遇此秋冬死,老年人则秋冬则生。若气聚头不下,则头痛癫疾。少气多梦,严重会昏迷。若肺气虚梦见白色之物或见人刀斩出鲜血,秋肺当令时梦见战争;肾气虚梦见船翻人溺,冬肾当令梦在水中生恐;肝气虚梦见菌灯香木及青草,春肝当令时梦藏在树下不敢站起;心气虚梦见人在救火,夏心当令时梦见被火炙烤。脾气虚梦见吃不饱,长夏脾当令时梦到建房。 以上因五脏气虚,阳气不余、阴气不足产生的病症,调经脉以求阴阳之和。 诊有十度,脉、脏、肉、筋、俞度量阴阳之消长。 阴为形阳为气,无神无力为阳不足,形体变胖或瘦为阴病。 |
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发布于:2016-04-25 21:49
中医经典魔鬼特训3班周永燕申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第80课心得
如果误诊为肺脏受伤,则必会误治而造成阳明更实,病人必狂。不知道推理相比较,这是知识不足的表现。 人的肺如真受伤,必使脾精之气外泄,阳明之气混浊,经脉中之血不为人身所受用,以致出现真臓之脉。五臓机能会外泄不藏,病人如不流鼻血则必有呕吐之病。 以上脾与肺,完全是不同类的。就好像天没有变化,地没有道理,白与黑相距太远了。这是我的过失,以为你知道了,所以没有告诉你。 能明白的引用“比类”之法,了解“从容”篇的话,必能成为:诊断之经典,这就是医之至道了。 疏五过论篇第七十七 五过四德: 一过:凡是在诊病之初,必问病人过去之贵与贱否。因为有的病不是外感八风所生的,是由内因情志产生出来的。如先贵后贱,病由内生,容昜失血,名曰“脱营”。如果先富后贫,容易丧失精气,名曰“失精”。五臓之气不愿畅而滞留,会发生许多并发之病。医师诊察时,病不在脏腑,外观上又没异常,诊断后必疑心,而不知病为何?结果病人身体日益衰弱,元气大虚,精神不振。病愈深入,气愈衰微,常生寒意又易受惊吓。病深入时,必外会消耗卫阳之气,内伤血之营气,即有良医在侧,亦无法知晓病情,此为笫一过失也。 二过 凡是在诊察病人之初,必问其饮食起居之习惯,大乐与苦闷,或先乐后苦,这都会伤及人的积气。一旦精气耗损,形体亦同时消耗,面呈沮丧。大怒之人必伤阴精,过喜之人,必伤阳气,不正之气,形体必瘦。愚昧的医师,治此类病人,不知如何正确施予补泻,又不知病发之因。造成病人精神日渐衰弱,邪气会集中在一起其势更盛,这是翳者的第二过失。 三过: 有医精于诊脉的,必以此技来显示其特异之处,其实是利用比类及奇恒之法,了解“从容篇”而知道的,为医师不知真正之医道在望、闻、问、切。光以切诊来断病,此诊不足珍贵,也不足以依凭,这是医者第三过也。 四过: 诊断有三常规,首先必问贵贱。如本受禄命,但事与愿违,欲亲近王侯贵人,不得其门,造成本为贵,但却失去,此时即不中外邪,但精神己黯然损伤,身体必败亡。又开始是富有,但后来财禄败光,此时即使不中外邪,亦使人皮干焦而筋软无力,两足无力且痿缩。医师遇此又不严密的注意及此,必无法养足其精抻,使病人外表柔弱,内脏功能紊乱不协调,病必无法治好,道是医师不行,此是医师所犯的第四种过失。 五过: 凡是在诊病时,必须了解其前因后果,从而理出头锗,再按脉问症状如何。男女正常之气脉不同,须以此相合,人之生离死别,情绪郁结,忧愁恐惧,生活上无安全感,喜怒无常,造成五脏精气空虚,血与气离其常态,医师愚眛的必无法知晓,这又是什么医术呢? 过去富有,现在贫囷之人必有大伤,令人筋不得养,不得血气,即使身体恢复,但气血运行不好,皮表不润泽如前,此精神上的伤气,必停留体内聚于一处,日久生热化脓,成为外寒内热的病。知遇很差的医师治疗,必造成阴旸更乱,身体元气四散,手足发生抽筋,此时病人死日可待了。医师不明暸其间过程,也不问其发病之始因,只是告诉病人何日会死,这也是庸医才会作的。这是医师第五个过失。 凡以上五种过失,都肇因于医卫不精,人事又不了解而产生的错误。 医生一定要问前因后果,而且要知道病是怎么来的。 所以说至圣之医师,其治病之卫,必先明暸天地阴阳的变化,四季节气变化之规则,与人体中五脏六腑,阴阳表里的关系。由此来决定施予针刺,热熨,或利用毒药去治疗,并详细了解人事上,病人的背景,由此来明确知道须遵守的法则道理。病人之贵贱贫富,各有所不同,也各有其一定的道理。问病人年纪大小与强勇怯弱之性情,然后细察三部九候,方知病之初始与演进,八风所伤之病,九候所察之病,此乃符合病情之诊断方法。 气不能往外跑,;流汗下痢都是跑气。 治病之要法,必令精气内守为笫一要件。按照标准的诊察方法,查出精气不守,其病必乃表里失和造成的,此时须先据守精气,再师施予治疗,其法不离各经脉阴阳气交流的俞穴与背部五脏六腑的俞穴的调治道理,能正确施用此术,终身奉行不殆,必万无一失。不知从四肢背部的俞穴着手治疗,必终致五脏过热,脓痈生于腑中。 诊病之时不细心观察,这就叫“失常”,谨慎遵守医道,了解医学知识与临床相结合无误。熟知“上经”,“下经”,“揆度”,“阴阳”,“奇恒”,“五中”各篇之理纶,决定在病人面部变化的望诊上,熟知全身经脉脉服与疾病的始终;有如此医学知识的医师,可以横行于世,淋漓尽致的发扬医学了。 医生不能犯下过错,要知道病的来龙去脉。一定要了解病的原因是什么。 微四失论篇第七十八 人的身上有十二经脉,络脉集处共三百六十五位,这是所有医师都知道明白的,也是一般医师所依循的法则也。然之所以无法尽善尽美的原因,是医者本身不集中,志意不够果决,人体内外病机无法掌握,所以常疑虑于病情。诊断时无法确实掌握阴阳相从相逆的正确走向,这是治疗失败的笫一因。 授业的老师不精,只会乱做一些旁斗左道的方术,又慌称是真理,甚而自立名目引以为功,滥施针灸术于病人,造成许多后遗症,这是治疗失败的第二因。 |
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发布于:2016-04-25 22:03
中医经典魔鬼特训17班-惠州-赖惠平2016年4月25日《黄帝内经》第80心得:
夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。 四支解堕,此脾精之不行也。喘咳者,是水气并陽明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,由失以狂也。不引比类,是知不明也。 夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真脏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄,不衄则呕,此二者不相类也。 譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。 是失吾过矣,以子知之,故不告子,明引比类从容,是以名曰诊轻,是谓至道也。 疏五过论篇第七十七 黄帝曰:呜呼远哉!闵闵乎若视深渊,若迎浮云,视深渊尚可测,迎浮云莫知其际,圣人之术,为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,按循医事,为万民副。故事有五过四德,汝知之乎? 雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所对。帝曰:凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贪,名曰失精,五气留连,病有所并。医工诊之,不在脏腑,不变躯形,诊之而疑,不知病名,身体日减,气虚无精,病深无气,洒洒然时惊。病深者,以其外耗于卫,内夺于荣。良工所失,不知病情,此亦治之一过也。 凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气。精气竭绝,形体毁沮。暴怒伤陰,暴喜伤陽。厥气上行,满脉去形。愚医治之,不知补泻,不知病情,精华日脱,邪气乃并,此治之二过也。 善为脉者,必以比类、奇恒,从容知之,为工而不知道,此诊之不足贵,此治之三过也。 诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲侯王?故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛,医不能严,不能动神,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行,此治之四过也。 凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女。离绝菀结,忧恐喜怒,五脏空虚,血气离守,工不能知,何术之语。尝富大伤,斩筋绝脉,身体复行,令泽不 息,故伤败结,留薄归陽,脓积寒热。粗工治之,亟刺陰陽,身体解散,四支转筋,死日有期,医不能明,不问所发,惟言死日,亦为粗心,此治之五过也。 凡此五者,皆受术不通,人事不明也。 故曰:圣人之治病也,必知天地陰陽,四时经纪,五脏六腑,雌雄表里。刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经道,贵贱贪富,各异品理,问年少长勇惧之理审于分 部,知病本始,八正九候,诊必副矣。治病之道,气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里。守数据治,无失俞理,能行此术,终身不殆。不知俞理,五脏菀热, 痈发六腑。诊病不审,是谓失常,谨守此治,与经相明。上经下经,揆度陰陽,奇恒五中,决以明堂,审于始终,可以横行。 徵四失论篇第七十八 黄帝在明堂,雷公侍坐。 黄帝曰:夫子所通书,受事众多矣。试言得失之意,所以得之,所以失之。 雷公对曰:循经受业,皆言十全,其时有过失者,请闻其事解也。 帝曰:子年少,智未及邪,将言以杂合耶。夫经脉十二、络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者。精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。 诊不知陰陽逆从之理,此治之一失矣。 受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石、后遗身咎,此治之二失也。 |
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发布于:2016-04-25 22:09
中医经典魔鬼特训17班刘炳环申请签到
2016年04月25号,《黄帝内经》第80课心得 患者,四肢怠惰无力,气喘咳嗽下利带血,脉呈浮大且虚弱状,表示脾脏精气无法,于体外,但已雏开胃里,不在腑中而流入阳经脉了。手阳明足阳明二经脉中的热气,无法胜过脾之阴气,因而造成脉象紊乱且无常度了。四肢倦怠无力,明示出脾脏精气无法运及四肢。会生喘息咳嗽,是因水气过盛在阳明经中产生的。下利血者,是由于血脉中血急速流行,离经叛道造成的。 如果误诊为肺脏受伤,则必会误治而造成阳明更实,病人必狂。人的肺如真受伤,必使脾精之气外泄,阳明之气混浊,经脉中之血不为人身所受用,以致出现真脏之脉。五脏机能会外泄不藏,病人如不流鼻血则必有呕吐之病。 疏五过论篇第七十七 五过四德: 五过:凡是在诊病之初,必问病人过去之贵与贱否。因为有的病不是外感八风所生的,是由内因情志产生出来的。如先贵后贱,容昜失血,名曰“脱营”。如果先富后贫,容易丧失精气,名曰“失精”。五脏之气不愿畅而滞留,会发生许多并发之病。医师诊察时,病不在脏腑,外观上又没异常,诊断后必疑心,而不知病为何?结果病人身体日益衰弱,元气大虚,精神不振。病愈深入,气愈衰微,常生寒意又易受惊吓。病深入时,必外会消耗卫阳之气,内伤血之营气,即有良医在侧,亦无法知晓病情,此为笫一过失。 凡是在诊察病人之初,必问其饮食起居之习,大乐与苦闷,或先乐后苦,这都会伤及人的积气。一旦精气耗损,形体亦同时消耗,面呈沮丧。大怒之人必伤阴精,过喜之人,必伤阳气,不正之气,形体必瘦。愚昧的医师,治此类病人,不知如何正确施予补泻,又不知病发之因。造成病人精神日渐衰弱,邪气会集中在一起其势更盛,这是医者的第二过。 诊断有三常规,首先必问贵贱。如本受禄命,但事与愿违,欲亲近王侯贵人,不得其门,造成本为贵,但却失去,此时即不中外邪,但精神己黯然损伤,身体必败亡。又开始是富有,但后来财禄败光,此时即使不中外邪,亦使人皮干焦而筋软无力,两足无力且痿缩。医师遇此又不严密的注意及此,必无法养足其精抻,使病人外表柔弱,内脏功能紊乱不协调,病必无法治好,道是医师不行,此是医师所犯的第四种过失。 凡是在诊病时,必须了解其前因后果,从而理出头锗,再按脉问症状如何。男女正常之气脉不同,须以此相合,人之生离死别,情绪郁结,忧愁恐惧,生活上无安全感,喜怒无常,造成五脏精气空虚,血与气离其常态。 过去富有,现在贫困之人必有大伤之虞,令人筋不得养,臌不得血气,即使身体恢复体能,但气血运行不好,皮表不润泽如前,此精神上的伤气,必停留体内聚于一处,日久生热化脓,成为外寒内热的病。知遇很差的医师治疗,必造成阴阳更乱,身体元气四散,手足发生抽筋,此时病人死日可待了。医师不明其间过程,也不问 其发病之始因,只是告诉病人何日会死,这也是庸医才会作的。这是医师第五个过失。 至圣之医师,其治病之卫,必先明了天地阴阳的变化,四季节气变化之规则,与人体中五脏六腑,阴阳表里的关系。由此来决定施予针刺,热熨,或利用毒药去治疗,并详细了解人事上,病人的背景,由此来明确知道须遵守的法则道理。病人之贵贱贫富,各有所不同,也各有其一定的道理。问病人年纪大小与强勇怯弱之性情,然后细察三部九候,方知病之初始与演进,八风所伤之病,九候所察之病,此乃符合病情之诊断方法。 治病之要法,必令精气内守为笫一要件。按照标准的诊察方法,查出精气不守,其病必乃表里失和造成的,此时须先据守精气,再师施予治疗,其法不离各经脉阴阳气交流的俞穴与背部五脏六腑的俞穴的调治道理,能正确施用此术,终身奉行不殆,必万无一失。不知从四肢背部的俞穴着手治疗,必终致五脏过热,脓痈生于腑中。 诊病之时不细心观察,这就叫“失常”,谨慎遵守翳道,了解医学知识与临床相结合无误。熟知“上经”,“下经”,“揆度”,“阴阳”,“奇恒”,“五中”各篇之理纶,决定在病人面部变化的望诊上,熟知全身经脉脉服与疾病的始终。 征四失论篇第七十八 诊断时无法确实掌握阴阳相从相逆的正确走向,这是治疗失败的笫一因。 授业的老师不精,只会乱做一些旁斗左道的方术,又慌称是真理,甚而自立名目引以为功,滥施针灸术于病人,造成许多后遗症,这是治疗失败的第二因。 知贫富贵戚人之居所不同,生活起居之差异,环境造成的寒温不同。不了解饮食之正确与否,不区分强勇与怯弱之人之不同,凡不知比较分类,此必造成医者不明,自乱手脚,这是治疗失败的笫三因。 诊察病人不详问始末,不考虑病人饮食失其常度,生活起居不正常,有时伤于外毒,不先谈此,就立刻手按寸口之脉,什么病因能察出来呢?只会任意立出病名,都用很粗糙不细致的方法治疗,遭是治疗失败的第四因。 |
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发布于:2016-04-25 22:20
80,中医经典魔鬼特训2班何媛申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第80课心得
6(1)去胃外归阳明:脾气并在阳明经上面 二火不胜三水:手阳明大肠经,足阳明胃经二火,三水是足太阴脾经肝肾三经即三阴 (2)后果:脉乱无常,造成四肢无力;喘咳,造成血泄 (3)原因:脾精不行;水气并与阳明;血无止法,阴阳不平衡。不然瘀血堵在里面随时可能崩开 (4)例:胃癌的丑时胃出血。丑时是土,胃土在卫时病会起。 第七十七篇 疏五过论篇 1,医术五种过失。有四德。 第一过: 先贵后贱的人病从内生,造成脱营,血不够;先富后贫的失精。 原因:情志不舒,气血郁结,积累成病 第二过问诊: 一定要问饮食起居,精神上有沒有突然的欢乐与痛苦,原先是否享过福或受过罪,会伤害精气,使精气衰竭,形体毀坏,一般暴怒的人会伤到阴,暴喜的人会伤到阳。造成厥逆之气上行而经脉满胀 第三过:善于诊脉的医生,必然能够异比类,分析奇恒,从容细到地掌握病的变化规律 第四过:诊有三常,野心很大,想些自己做不到的事情等。一旦没达到目标,精神上先己受伤,身体一定败坏,甚至死亡。 第五过:凡是看病人,必须了解发病的全部过程。即病人的前因后果要了解清楚,问清楚始末。在切脉问症状的时,应注意到男女性別的不同,以及生离死别,情怀郁结,忧愁恐惧,喜怒等因素。这些都能使五脏空虚,血气难以持守 2,有修养的医生诊治疾病,必须知道天地阴阳,四时经络,五脏六腑的相互关系,经脉的阴阳表里,刺灸,砭石,毒药所治疗的主要病症 3,治病之道,真正的方法是气内为宝,想办让气存在体内。 气泻:大汗不止,大下不止。 治疗:俞募治疗法 第七十八篇 征四失论篇 1,有些病能治愈,有些不能的原因 (1)太年轻了,智力达不到,区分不了对和错,还是对阴阳离合言之无物呢?不能得到十全的疗效,是由于精神不能集中,思想上不加分析,又不能参合色脉,因此时常产生疑问和困难,在诊治上,不懂得阴阳逆从的道理 (2)从师学习尚未卒业,就肓日地搞起别的疗法。并夸大地说这是真理,或窃取前人成果而更其名目,以为己巧,乱用砭石,结果,给自己造成了罪过, |
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发布于:2016-04-25 22:39
@教官-徐州-杨诚
中医经典魔鬼特训17班黄萍申请签到 2016年4月25日《黄帝内经》第80课心得: 疏五过论篇第七十七 五过和四德 五过:医者在诊病时先问过去之贵贱,如先贵后贱者易失血,为“脱营”;如先富后贫易失精,为“失精”,五脏之气不畅滞留会产生之病。医生诊察这种病,病的初期,由于病不在脏腑,形体也无改变,医生常诊而疑之,不知是什么病。日久则身体逐渐消瘦,气虚而精无以生,病势深重则真气被耗,阳气日虚,因洒洒恶寒而心怯时惊,其所以病势日益深重,是因为在外耗损了卫气,在内劫夺了营血。 二问情志,过则伤身,饮食居处,过怒伤阴,过喜伤阳,不正之气,形体必瘦。凡欲诊治疾病时,一定要问病人的饮食和居住环境,以及是否有精神上的突然欢乐,突然忧苦,或先乐后苦等情况,因为突然苦乐都能损伤精气,使精气遏绝,形体败坏。暴怒则伤阴,暴喜则伤阳,阴阳俱伤,则使人气厥逆而上行,充满于经脉,而神亦浮越,去离于形体。技术低劣的医生,在诊治这种疾病时,既不能恰当地运用泻治法,又不了解病情,致使精气日渐耗散,邪气得以积并,这是诊治上的第二个过失。 三精于脉诊,不知望、闻、问,此为三过。善于诊脉的医生,必将病之奇恒,比类辨别,从容分析,得知其病情,如果医生不懂得这个道理,他的诊治技术就没有什么可贵之处,这是诊病上的第三个过失。 四精神内伤,身必败亡,调理人的情志,此为四过。 诊病时须注意三种情况,即必须问其社会地位的贵贱,及是否曾有被削爵失势之事,以及是否有欲作侯王的妄想。因为原来地位高贵,失势以后,其情志必抑郁不伸,这种人,虽然未中外邪,但由于精神已经内伤,身体必然败亡。先富后贫的人,虽未伤于邪气,也会发生皮毛憔枯,筋脉拘屈,足痿弱拘挛不能行走。对这类病人,医生如果不能严肃地对其开导,不能动其思想改变其精神面貌,而一味的对其柔弱顺从,任其发展下去,则必然乱之而失常,致病不能变动,医治也不发生效果,这是诊治上的第四个过失。 五必了解病之前因后果,再切脉问症此为五过。凡诊治疾病,必须了解其发病初期和现在的病情,又要知其病之本末,在诊脉问证时,应结合男女在生理及脉证上的特点。如因亲爱之人分离而怀念不绝,致情志郁结难解,及忧恐喜怒等,都可使五脏空虚,血气离守,医生如不知道这些道理,还有什么诊治技术可言。尝富之人,一旦失去财势,必大伤其心神,致筋脉严重损伤,形体虽然依能够行动,但津液已不再滋生了。若旧伤败结,致血气留聚不散,郁而化热,归于阳分,久则成脓,脓血蓄积,使人寒热交作。粗律的医生治疗这种病,由于他不了解病系劳伤脓积,而多次刺其阴阳经脉,使其气血更虚,致身体懈散,四肢转筋,死期已不远了。 此五过皆受术不通,人事不明。故圣人治病恬知天地阴阳,四时经纪,五脏六腑,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经道。贵贱贫富,各异品理,问年少长勇怯之理,审于分部,知病本始,八症九候,诊必符也。治病之要,必令精气内守为第一要务。精气不守,病必表里失和,必先守精气再施治疗,其法不离俞穴调理。治病的道理,应重视病人元气的强弱,从其元气的强弱变化中,探求其病,如果求之不得,其病便是在阴阳表里之间。 治病时应遵守气血多少及针刺深浅等常规,不要失去取穴的理法,能这样来进行医疗,则终生可不发生差错。如果不知取穴的理法,而妄施针石,可使五脏积热,痈发于六脏。 |
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发布于:2016-04-25 22:45
中医经典魔鬼特训9班张宏申请签到,2016年4月25《黄帝内经》第81心得
中医经典魔鬼特训9班张宏申请签到,2016年4月25《黄帝内经》第81心得 征四失论第七十八 诊病不知阴阳逆从,是为一失。 学而不精自以为是,是为二失。 不问贫富贵贱、身处环境,形体寒温,不适饮食之所宜,不别个性之勇怯,不进行综合分析,扰乱思维,此为三失。 不问病之起源,起居生活,饮食节律,仅凭诊脉而不是四诊合参,便即用药、下针,不从全面考虑,此为四失。 阴阳类论第七十九 三阳---太阳;二阳----阳明;一阳---少阳。三阴为表,二阴为里,一阴为阴气之最终。人身经脉是不断循环的,此为常态,某脏有问题影响循坏,为病态。 太阳其脉至于手太阴寸口,是有表邪。 阳明其脉至于手太阴寸口,见弦而沉急,是病入里,危险之象。 少阳其脉至于手太阴寸口,上连人迎,脉弱代表马上就会进入阴脏,成孤阴孤阳之死证。脉下沉,代表病入里,脉上浮,在表。 三阴为肺经,肺朝百脉为六经之主,其气交于太明寸口,脉象沉伏鼓动而不浮,太阴之气陷下不能上升,致心志空虚。 二阴是少阴,其脉至于肺,其气归于膀胱,外与脾胃相连。 一阴”是厥阴,其脉独至于太阴寸口,经气已绝,故脉气浮而不鼓,脉象如钩而滑,此为真脏脉。 脉以四时节气循环,是常态。不按四时循坏即为病脉。 二阳一阴阳明主病。 三阳一阴为病,太阳脉胜,寒水之气大盛。 一阴肝气不能制止寒水,故内乱五脏,外现惊骇。 二阴二阳病在肺,少阴脉沉,少阴之气胜肺伤脾,在外伤及四肢。 二阴与二阳交互为患,则土邪侮水,其病在肾。 二阴一阳,其病出于肾,阴气上逆于心。 一阴一阳为病,其脉代绝,是厥阴之气上至于心发生的病变。 二阳三阴为病,阴气不能至阳,阳气不能达阴,阴阳相互隔绝,阳浮于外则内成血瘕,阴沉于里则外成脓肿;阴阳之气都盛壮,而病变趋向于下,在男子则阳道生病,女子则阴器生病。 脉证相合,好治,脉证不合,难治。 方盛衰论第八十 阳气从左而右;阴气从右而左。 老年之气从上而下;少年之气从下而上。 春夏之病见阳症阳脉,以阳归阳,则为顺为生,若见阴症阴脉,如秋冬之令,则为逆为死,反过来说,秋冬之病见阴症阴脉,以阴归阴,则为顺为生。所以不论气盛或气衰,逆则都成为厥。 阳气只上不下,阴沉于下,阴阳分隔,自膝盖以下冰冷,因阳气不到。阳气上而不下,则上实下虚,为头痛巅顶。 人气虚则梦。重则昏迷。 肺气虚梦白色,梦见血,秋梦征战。 肾气虚梦舟船倾覆,冬梦己伏于水,如像遇恐惧害怕之事。 肝气虚梦菌香草木,春梦自己伏于树下。 心气虚梦救火和雷电,夏梦大火烧灼。 脾气虚梦饮食不足,长夏梦作垣盖屋。 五脏气虚,是为阳盛而阴不足。治而调和阴阳。 诊法十度衡量人的脉度、脏度、肉度、筋度、俞度,揆度它的阴阳虚实。气逆脉就为病态,辩证时,要因时因地制宜。 |
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6594楼#
发布于:2016-04-25 23:24
中医经典魔鬼特训8班钱蔚宏申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第81课心得:
第七十八篇:征四失论 医生失手四种原因 1、人的身上有十二经脉,络脉集处共三百六十五位,这是所有医师都知道明白的,也是一般医师所依循的法则也。然之所以无法尽善尽美的原因,是医者本身不集中,志意不够果决,人体内外病机无法掌握,所以常疑虑于病情。诊断时无法确实掌握阴阳相从相逆的正确走向,这是治疗失败的第一因。 2、授业的老师不精,只会乱做一些旁门左道的方术,又慌称是真理,甚而自立名目引以为功,滥施针灸术于病人,造成许多后遗症,这是治疗失败的第二因。 3、不知贫富贵戚人之居所不同,生活起居之差异,环境造成的寒温不同。不了解饮食之正确与否,不区分强勇与怯弱之人之不同,凡不知比较分类,此必造成医者不明,自乱手脚,这是治疗失败的第三因。 4、诊察病人不详问始末,不考虑病人饮食失其常度,生活起居不正常,有时伤于外毒,不先谈此,就立刻手按寸口之脉,不能察出病因,只会任意立出病名,都用很粗糙不细致的方法治疗,这是治疗失败的第四因。 望:神,望而知之谓之神 闻:圣,闻而知之谓之圣 问:工,问而知之谓之工 切:巧,切而知之谓之巧,巧工不可治病 例:十枣汤证,药物配比有问题则不能达到药效。辨证很重要。 所以世人不明其因,只详论医者之过,使千里外的人都知道,他们不明白脉诊之法会失灵,乃因诊断时不考虑人事间的道理造成的。以为治病之道,只须医者外形从容稳健,端坐威严,独持寸口之脉,而不知如此无法诊察出五臓之臓气,无法知晓病之始末。开始时病人会自怨自艾得此病,又必怨医师犯有过失。因此治病无法依循真理,必被遗弃人间,胡乱治疗,有时得愈,又暗中窃喜。 这是很悲哀的事,浩大的宇宙中,谁能尽知真正的至高医道呢?真理之大,可比拟天地之大,可匹配四海之浩瀚,你不知哓道的起蒙,我只能教你一个道理,就是知道自己是错的,虚心接受正确的意见,不要强出头认为自己都是对的,这就是“以明为晦”之意,易经中的“晦明”至道。 第七十九篇:阴阳类论 立春之日,黄帝安坐而视察天地八方,正八风之正气,而询问雷公道,经脉气血的道理,五脏所主之事,应以那一脏最重要? 春季是甲乙主司之季,其色青,内为肝主,其间共三月,肝气最旺的时节,以为肝脏最重要。回答的肝脏却是最下等的。 阳经中的太阳经为主要经脉,阳明经掌司表里维系的关系,少阳经游走于脏腑之间。由此而知五脏的起始与终点的关系。三阴中,太阴经是走表的;二阴,即少阴是走里的;一阴,即厥阴,为经脉与脏腑的终点,其如同一月(隐月)中之朔日、晦日一样循环不已,有其正常的循环规矩,永不变更。 所谓“三阳”者,就是手足之太阳经。当太阳之脉气进入肺而达于寸口脉时,必呈浮洪且大状。如杲是弦浮且重按则无脉,表示有病,此时须取决于阳不足有多少,细心观察,使之合于阴阳之常规。 所谓“二阳”者,就是手足阳明经了。其脉至手太阳寸口脉时,必会浮大而短有力。若出现脉弦细且沉数无力即有病了,表示夏季炎热时节,病会恶化至死。 所谓“一阳”者,即手足少阳二经,脉气至手太阴寸口时,会与人迎脉一样,忽大忽小。一旦出现弦急如悬吊不下状,这是少阳有病了。若出现纯阴之弦脉则主死亡。 所谓“三阴”者,是六条经脉气血之主司来源者。其交于手太阴经,脉气入寸口会有缓有力的脉形。若是伏沉如击鼓,脉不浮出,表示生病了,令人肺气虚而胸无大志。 所谓“二阴”者,就是手足少阴二经,其络肺。但气行归于膀胱,其络脉与脾胃相连。 所谓“一阴”者,即手足厥阴二经。若其脉气独出寸口,为真臓之脉,表示此人经脉已无气血可存,阳气上浮头面,脉动无鼓动之力,呈钩状滑动快速。 以上“六脉”,时为阴,时为阳,互相交通相合并,其通达五脏之内,且合于阴阳消长之理,先到之脉气为主,后到之脉气为客居,随时替换。 肝病最怕便秘,治肝病一定先治大肠。(一阴二阳) 太阳为诸阳之首,可以称为“父”。阳明之阳是卫外固守用的,少阳的阳是协调其间的纪律,使气血不妄行,使五脏尽能受惠。阴中之太阴为诸阴之道,可以称为“母”。阴中之少阴为雌性,柔而强轫,是主生育之气机,称之为“雌”。阴中之厥阴,为独阴无阳之所。 如二阳一阴,即阳明证与厥阴证互见,此必主病在阳明。因阳明固卫之力无法承受厥阴之独盛阴寒之气,脉形必呈耎绵中空的形式搏动,全身九窍功能必然衰退。 太阳盛阳之脉与厥阴阴极之脉相并合,则太阳脉气必胜,厥阴之寒必无法抑止其盛阳,此过盛之阳因无阴来调和,必影响五脏之协调性及功能。外证可见易发惊骇状。 少阴与阳明同时并见,病必生在肺。手少阴之脉如沉紧,表示肺气受损,脾气已伤。外证可见病人谩骂不休,行为狂妄,甚而入脑发为癫疾。 少阴与少阳相并见,此病必出于肾,肾阴之气必入居胸阳之位,行走于心脘之间,以致下焦空虚,终于大、小便不通,手足不听使唤。 厥阴与少阳相并见,脉现代结,时欲断绝,这是阴寒之气入心,进出又不按时,时进时出无法预知。外证是咽喉干燥无津,其病因土脾脏运化不力。 阳明与太阴相并见,亘相抗衡不容,阴无法胜阳又不容阳,阳又无法抑止阴之盛势,终致两败倶伤,阴阳并绝断。此际如脉浮,必生血积成块之病,脉沉下则生附骨之脓疡。 人体中阴阳都呈旺盛时,能通全身阴阳十二经脉,上则能令人神清目明,智虑清明。下入体则五脏相安无事,各司其职不殆。吾人用此来诊断病人生死之期必无误差,合于一年四季阴阳消长之理了。 断定短期内生死的诊断方法(脉症不合) 在冬季三个月中,得到的病若是阴与阳混合的症状,到了春天正月时,脉出现真臓之脉,则必然在春末夏初时节死亡。因为冬天三个月主收藏精气,然精气不藏而出与阳合,在理上精气已失,犹如大地无法生养草与柳一样,必成枯萎。 春季三个月中,若是阴阳二气已绝的患者,在正月初春时节死亡。 春季三个月中得到的病,叫做“阳杀”。因为春季阳正生长,其气渐旺,此时生病若令阳绝,则必成阴阳皆绝的现象,死期在秋天草木枯黄时节。 夏季三个月中得到病,因夏季阳气当旺,本不易病,一旦病着则必快而深,由表入里只须十日之内,一旦阳与阴相互交争,则会在初秋的时节死亡。 秋季三个月中得到的病,因秋季时节三阳经脉气俱旺盛,所以不治也会自愈。但若是呈现阴阳交争的病症,使人站立而无法坐下,坐着时又无法起立,此时如果只剩太阳之脉气独行,不见少阳、阳明之脉气,则会在寒日中河水冰冻的日子中死亡。若是少阴脉独行,因此时节为少阴肾气潜藏之时,今不藏而外出独盛,乃阴将绝之像,故于冰溶化将尽的雨水节气时死亡。 第八十篇:方盛衰论 气之运行 气的流行是阳气由左行向右,阴气由右行向左。老人气衰,故气由上而下为正常。少年人气旺,故气由下向上,与此相反的称为逆。 以天地四节来说,春夏为阳令,其主司万物之生长作用。秋冬为阴令,是万物进行收藏的时节,所以春、夏阴弱阳盛者主生;秋、冬阴气不盛反衰,此为逆,主死亡。正常秋冬为阳渐衰阴渐盛的时节,如此必生。在人体中发生阴阳之消长可比拟天地四季一样。只要人体中远反四季的阴阳消长皆主厥逆。 是否是因气有余才发生厥症呢? 阳气并合如一直向上而不下行,则寒冷会从足趾到膝部。则寒冷会从足趾到膝部。年少之人遇此,秋冬季节必死,年老者反而秋冬季得生。气若聚头上而不下,造成头痛癫疾的病。 若是不了解阴阳的动向,五脏与六腑相绝离时,必无法审察出来,这就好像人居旷野中,或睡在空无一物的大房间中,混沌终日而一无所得。 由梦境判断何脏少气 因此若是气少引起的厥逆,会有多梦的现象。若是气少得严重时,甚至会昏迷。所谓“少气”,就是三阳之气已渐断绝入阴分,三阴之气又微弱。因此若是肺气虚弱,会使人梦见白色之物,或见人用刀斩杀鲜血淋漓。若是秋天时节,为肺当令之时,会梦见战争(金主征战)。肾气虚弱,会使人梦见覆船人溺。若在冬季肾气当旺的时节肾气衰,则会梦到躺在水中,时生惊恐。肝气虚弱,则会梦见菌类香木及青草遍地。在春季肝气当旺时节肝气衰弱,则会梦到藏匿树下不敢站起。心气虚弱,会梦见人在救火或盛阳之物。若在夏季当旺的时节心气衰弱,会梦见被火炙热的烘烤。 脾气虚弱,则会梦见吃不饱饭。若逢长夏土气当旺季节脾气衰弱,则会梦到修建房屋。 以上都是因为五脏(脏为阴,腑为阳)之气虚,而阳气有余、阴气不足产生的病征,吾人须参考之,列入诊断之依据,适度的调理经脉,以求阴阳之和谐。(参见刺法论) 诊之十度 诊断人有十种标准,从脉来度量,臓来度量,肉来度量,筋来度量,俞来度量,其间细审阴阳之消长,故共有十种标准。 阴阳气衰时,人体有具体的外症显现出来如:脉的搏动失常时,有时是阴气散去,有时是阳气过盛,有频率气已脱,则依症来治。故诊断并无常法,临症而定,治病不分贵贱,庶民公卿一视同仁。 拜的老师不高明,学到的医术必不精明。不知诊察阴阳顺逆,就是妄言独行,顾此失彼,阴阳不调,无法合并所有症状找出病因;此因诊之不明,如此医术传予后世,将更显示出自已的不彰。 |
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发布于:2016-04-25 23:37
中医经典魔鬼特训17班胡林波申请签到2016年4月25日《黄帝内经》第80课心得
疏五过论篇第七十七 五过: 第一过,要先了解病人贫富贵贱,多用于诊断情志病,先贵后贱者为脱营,先富后贫名曰失精。 第二过,问饮食起居,暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去形,愚医治之,不知补泻。 第三过,单靠脉诊,善为脉者,必以比类奇恒,从容知之。 第四过,医不能严,不能动神。 第五过,医者不明白病的过程,不问病人发病之始因,只告诉病人何时死,为第五过。 所以治病一定要了解病的原因是什么。治病之要法,必令精气内守为第一要件。 按照标准的诊察方法,查出精气不守,其病必乃表里失和造成的,此时须先据守精气,再施予治疗,其法不离各经脉阴阳气交流的腧穴与背部五脏六腑的腧穴的调治道理,能正确的施用此术,终身奉行不殆,必万无一失。不知从四肢背部的腧穴着手治疗,必致五脏过热,脓痈生于腑中。 诊病之时不细心观察,这就叫失常,谨慎遵守医道,了解医学知识与临床相结合无误。熟知上经,下经,揆度,奇恒,阴阳,五中各篇之理论,决定在病人面部变化的望诊上,熟知全身经脉脉腑与疾病的始终,有如此医学知识的医师,可以横行于世,淋漓尽致的发扬医学了。 @教官-徐州-杨诚 |
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6596楼#
发布于:2016-04-25 23:53
《中医经典魔鬼特训9班王芝申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第81课心得
《征四失论篇第七十八》 经脉十二,络脉三百六十五,是工之所循用也。医者精神不专本身不集中,意志不够果决,人体内外病机无法掌握,所以常疑虑于病情。诊断时无法确实掌握阴阳相从相逆的正确走向,这是治疗失败的笫一因。 授业的老师不精,只会乱做一些旁斗左道的方术,又慌称是真理,甚而自立名目引以为功,滥施针灸术于病人,造成许多后遗症,这是治疗失败的第二因。 不知贫富贵戚人之居所不同,生活起居之差异,环境造成的寒温不同。不了解饮食之正确与否,不区分强勇与怯弱之人之不同,凡不知比较分类,此必造成医者不明,自乱手脚,这是治疗失败的笫三因。 诊察病人不详问始末,不考虑病人饮食失其常度,生活起居不正常,有时伤于外毒,不先谈此,就立刻手按寸口之脉, 只会任意立出病名,都用很粗糙不细致的方法治疗,遭是治疗失败的第四因。 《阴阳类论篇第七十九》 阳经中的太阳经为主要经脉,阳明经掌司表里维系的关系,少阳经游走于脏腑之间。由此而知五脏的起始与终点的关系。三阴中,太阴经是走表的;二阴,即少阴是走里的;一阴,即厥阴,为经脉与脏腑的终点,循环不巳,有其正常的循环规矩,永不变更。 所谓三阳者,手足之太阳经。当太阳之脉气进入肺而达于寸口脉时,应脉浮洪且大。若脉弦浮而不沈(即弦浮且重按则无脉是表邪),取决于阳不足有多少,细心观察,使之合于阴阳之常规。 所谓二阳者,是手足阳明经了。其脉至手太阴寸口脉时,必会浮大而短有力。若出现脉弦细且沈数无力,表示夏季炎热时,病会恶化至死。 一阳者,手足少阳二经,脉气至手太阴寸口时,会与人迎脉一样,忽大忽小。一旦出现弦急如悬吊不下状,这是少阳有病了。若出现纯阴之弦脉则主死亡。 三阴者,六条经脉气血之主司来源者。其交于手太阴经,脉气入寸口会有缓有力的脉形。若是伏沈如击鼓,脉不浮出,会令人肺气虚而胸无大志。 二阴是手足少阴二经,其络肺。但气行归于膀胱,其络脉与脾胃相连至肺,其气归膀胱,外连脾胃。 一阴即手足厥阴二经。若其脉气独出寸口,为真脏脉,表示此人经脉已无气血可存,阳气上浮头面,脉动无鼓动之力,呈钩状滑动快速。 此六脉者,时为阴,时为阳,互相交通相合并,其通达五脏之内,合于阴阳。先至为主,后至为客。 三阳诸阳之首,为父。二阳为卫(阳明之阳实卫外固守用的)。 一阳为纪(少阳的阳是协调其间的纪律,使气血不妄行,使五脏尽能受惠)。三阴(太阴)为母,二阴(少阴)为雌,柔而强轫,是主生育之气机。一阴(厥阴)为独阴无阳之所。二阳一阴,阳明主病。不胜一阴,脉形必呈耎绵中空的形式搏动,全身九窍功能必然衰退。 三阳一阴,太阳脉盛。一阴不能止(厥阴之寒必无法抑止其盛阳),内乱五藏,外为惊骇。 二阴二阳(少阴与阳明)同时并见,病在肺(有争议)。少阴脉沈,胜肺伤脾,外伤四支。二阴二阳皆交至,病在肾。骂詈妄行, 二阴一阳,病出于肾。肾阴之气必入居胸阳之位,行走于心脘之间,以致下焦空虚,终于大、小便不通,手足不听使唤阴气客游于心脘。 一阴一阳脉时欲断绝,这是阴寒之气入心,进出又不按时,时进时出无法预知。外证是咽喉干燥无津,其病因土脾脏运 化不力。 二阳三阴,阴无法胜阳又不容阳,阳又无法抑止阴之盛势,终致两败倶伤,阴阳并绝断。此际如脉浮,必生血积成 块之病,脉沈下则生附骨之脓疡。 阴阳皆壮,能通全身阴阳十二经脉,上则能令人神清目明,智虑清明。下入体 则五脏相安无事,各司其职不殆。吾人用此来诊断病人生死之期必无误差,合于一年四季阴阳消长之理了。 在冬季三个月中,得到的病若是阴与阳混合的症状,到了春天正月时,脉出现真脏脉,则必然在春末夏初时节死亡。因为冬天三个月主收藏精气,然精气不藏而出与阳合,在理上精气已失,犹如大地无法生养草与柳一样,必成枯萎。 春季三个月中,若是阴阳二气已绝的患者,在正月初春时节死亡。 春季三个月中得到的病,叫做阳杀。因为春季阳正生长,其气渐旺,此时生病若令阳绝,则必成阴阳皆绝的现象,死期在秋天草木枯黄时节。 夏季三个月中得到病,因夏季阳气当旺,本不易病,一旦病着则必快而深,由表入里只须十日之内,一旦阳与阴相互交争,则会在初秋的时节死亡。 秋季三个月中得到的病,因秋季时节三阳经脉气俱旺盛,所以不治也会自愈。但若是呈现阴阳交争的病症,使人站立而无法坐下,坐着时又无法起立,此时如果只剩太阳之脉气独行,不见少阳、阳明之脉气,则会在寒日中河水冰冻的日子死亡。若是少阴脉独行,因此时节为少阴肾气潜藏之时,今不藏而外出独盛,乃阴将绝之像,故于冰溶化将尽的雨水节气时死亡。 |
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6597楼#
发布于:2016-04-25 23:56
中医经典魔鬼特训17班孙钦粉申请签到
2016年04月25号,《黄帝内经》第80课心得 患者气喘咳嗽下利带血,脉呈浮大且虚弱状,表示脾脏精气无法,于体外,但已雏开胃里,不在腑中而流入阳经脉了。手阳明足阳明二经脉中的热气,无法胜过脾之阴气,因而造成脉象紊乱且无常度了。四肢倦怠无力,明示出脾脏精气无法运及四肢。会生喘息咳嗽,是因水气过盛在阳明经中产生的。下利血者,是由于血脉中血急速流行,离经叛道造成的。 如果误诊为肺脏受伤,则必会误治而造成阳明更实,病人必狂。人的肺如真受伤,必使脾精之气外泄,阳明之气混浊,经脉中之血不为人身所受用,以致出现真脏之脉。五脏机能会外泄不藏,病人如不流鼻血则必有呕吐之病。 五过四德: 五过:凡是在诊病之初,必问病人过去之贵与贱否。因为有的病不是外感八风所生的,是由内因情志产生出来的。如先贵后贱,容昜失血,名曰“脱营”。如果先富后贫,容易丧失精气,名曰“失精”。五脏之气不愿畅而滞留,会发生许多并发之病。医师诊察时,病不在脏腑,外观上又没异常,诊断后必疑心,而不知病为何?结果病人身体日益衰弱,元气大虚,精神不振。病愈深入,气愈衰微,常生寒意又易受惊吓。病深入时,必外会消耗卫阳之气,内伤血之营气,即有良医在侧,亦无法知晓病情,此为笫一过失。 凡是在诊察病人之初,必问其饮食起居之习,大乐与苦闷,或先乐后苦,这都会伤及人的积气。一旦精气耗损,形体亦同时消耗,面呈沮丧。大怒之人必伤阴精,过喜之人,必伤阳气,不正之气,形体必瘦。愚昧的医师,治此类病人,不知如何正确施予补泻,又不知病发之因。造成病人精神日渐衰弱,邪气会集中在一起其势更盛,这是医者的第二过。 诊断有三常规,首先必问贵贱。如本受禄命,但事与愿违,欲亲近王侯贵人,不得其门,造成本为贵,但却失去,此时即不中外邪,但精神己黯然损伤,身体必败亡。又开始是富有,但后来财禄败光,此时即使不中外邪,亦使人皮干焦而筋软无力,两足无力且痿缩。医师遇此又不严密的注意及此,必无法养足其精抻,使病人外表柔弱,内脏功能紊乱不协调,病必无法治好,道是医师不行,此是医师所犯的第四种过失。 凡是在诊病时,必须了解其前因后果,从而理出头锗,再按脉问症状如何。男女正常之气脉不同,须以此相合,人之生离死别,情绪郁结,忧愁恐惧,生活上无安全感,喜怒无常,造成五脏精气空虚,血与气离其常态。 过去富有,现在贫困之人必有大伤之虞,令人筋不得养,臌不得血气,即使身体恢复体能,但气血运行不好,皮表不润泽如前,此精神上的伤气,必停留体内聚于一处,日久生热化脓,成为外寒内热的病。知遇很差的医师治疗,必造成阴阳更乱,身体元气四散,手足发生抽筋,此时病人死日可待了。医师不明其间过程,也不问 其发病之始因,只是告诉病人何日会死,这也是庸医才会作的。这是医师第五个过失。 至圣之医师,其治病之卫,必先明了天地阴阳的变化,四季节气变化之规则,与人体中五脏六腑,阴阳表里的关系。由此来决定施予针刺,热熨,或利用毒药去治疗,并详细了解人事上,病人的背景,由此来明确知道须遵守的法则道理。病人之贵贱贫富,各有所不同,也各有其一定的道理。问病人年纪大小与强勇怯弱之性情,然后细察三部九候,方知病之初始与演进,八风所伤之病,九候所察之病,此乃符合病情之诊断方法。 治病之要法,必令精气内守为笫一要件。按照标准的诊察方法,查出精气不守,其病必乃表里失和造成的,此时须先据守精气,再师施予治疗,其法不离各经脉阴阳气交流的俞穴与背部五脏六腑的俞穴的调治道理,能正确施用此术,终身奉行不殆,必万无一失。不知从四肢背部的俞穴着手治疗,必终致五脏过热,脓痈生于腑中。 诊病之时不细心观察,这就叫“失常”,谨慎遵守翳道,了解医学知识与临床相结合无误。熟知“上经”,“下经”,“揆度”,“阴阳”,“奇恒”,“五中”各篇之理纶,决定在病人面部变化的望诊上,熟知全身经脉脉服与疾病的始终。 征四失论篇第七十八 诊断时无法确实掌握阴阳相从相逆的正确走向,这是治疗失败的笫一因。 授业的老师不精,只会乱做一些旁斗左道的方术,又慌称是真理,甚而自立名目引以为功,滥施针灸术于病人,造成许多后遗症,这是治疗失败的第二因。 知贫富贵戚人之居所不同,生活起居之差异,环境造成的寒温不同。不了解饮食之正确与否,不区分强勇与怯弱之人之不同,凡不知比较分类,此必造成医者不明,自乱手脚,是治疗失败的笫三因。 |
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6598楼#
发布于:2016-04-26 00:17
@教官-南京-李宁 @助教-中山-吴泳茵 中医经典魔鬼特训8班张君娴申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第81课心得
徵四失论篇第七十八续 1、治病失败的四个原因: 3)治病不能适宜于病人的贫富贵贱生活特点、居处环境的好坏、形体的寒温,不能适合饮食之所宜,不区别个性的勇怯,不知道用比类异同的方法进行分析,这种作法,只能扰乱自己的思想,不足以自明,这是治病失败的第三个原因。 4)诊病时不问病人开始发病的情况,及是否曾有过忧患等精神上的刺激,饮食是否失于节制,生活起居是否超越正常规律,或者是否曾伤于毒,如果诊病时不首先问清楚这些情况,便仓促去诊视寸口。怎能诊中病情,只能是乱言病名,使病为这种粗律治疗的作风所困,这是治病失败的第四个原因。 有些医生,虽学道于千里之外,但却不明白寸尺尺诊脉的道理,诊治疾病,不考虑人事间的道理。更不知诊病之道应以能作到比类从容为最宝贵的道理,只知诊察寸口之脉。这种作法,既诊不出五脏之脉,更不知疾病的起因,开始埋怨自己医术不精,继而埋怨老师传授不明。因此治病如果不能遵循医理,必为群众所不信任,乱治中偶然治愈疾病,不知是侥幸,反自鸣得意。 阴阳类论篇第七十九 1、人体是一个圆形,十二经络的循行以寅为始以丑为终。 1)五脏之间相生相克,互利互助,太阳(三阳)为经,阳明(二阳)为维,少阳(一阳)为游,此为五脏为始终;太阴(三阴)为表,少阴(二阴)为里,厥阴(一阴)为经脉与脏腑的终点,经气循环由手太阴肺经至厥阴周而复始。即五脏之三阳为主经,太阳脉气进入肺达于寸口时,脉应呈浮洪且大,如脉弦重按没有者,表示表有病。二阳主表里关系,阳明脉气进入肺达于寸口,脉应浮大而短且有力。若脉弦细且沉数无力者表示病在里。一阳之气游走于脏腑之间,当胆经和三焦之脉气进入肺达于寸口时,汇于人迎脉一样忽大忽小且弦细。脉弦急不下少阳有病。若呈现纯阴之脉弦脉则死。一阳病没有治愈必传阴脏。 2)三阴为表,脾主运化营养。脾之气进入肺达于寸口时,脉应缓而有力,若伏沉如击鼓,脉不浮者,表示有病。令人肺气虚而胸无大志。二阴为里,手足少阴二经其落肺,但气行归于膀胱,络脉与脾胃相通,尺脉高于寸为溢脉,脉沉为覆脉。一阴为脏腑和经络的终点,手足厥阴二经,其脉气独出于寸口为真脏脉,胃气已绝,必死。脉无鼓动之力呈钩状滑动快速表示阳气上浮于面。 2、正常的肝脉应弦缓有力。三阳三阴之脉,时为阴时为阳,互相交通相合并,通达五脏之内,和阴阳消长之理,先到脉气为主,后到脉气为客,随时替换。三阳为父为诸阳之首,二阳为卫卫外固守。一阳为纪协调各脏腑之间关系使气血不妄行。三阴为母,供给五脏营养。二阴为维,柔而强韧,主生育之气机。 一阳为独使,独阴无阳之脏。当一阴和二阳俱病,病在阳明,因阳明之热不敌厥阴之寒,故治疗肝病必先治肠胃。一阴不能胜二阳,所以肝有病的先治大肠,肝病之人最怕大肠不通。表症在里脏没问题,说明表阳在。肝有问题,固脾脏,肝病不进。三阳一阴俱病,太阳之热必胜厥阴之寒,阳气无阴来和,必影响五脏之协调。二阳二阴俱病,肺气会受损,脾气也会受伤。二阴一阳俱病,病必处于肾,肾阴之气居于胸阳之位,心脏就会受伤,下焦也会空虚,终至二便不通,手足亦不灵活。一阴一阳俱病,脉会现时停时跳无力之状,这是阴寒之气入心,会令人咽喉干燥,其是脾的运化无力导致的(木克土)。二阳三阴俱病,阴阳相互抗衡,互不相胜,终至两败俱伤,若脉浮,必腹中有积。脉沉则骨边生脓疮。人体阴阳俱胜,五脏各司其职,人智慧清明,且不生病。一般脉症合易治,脉症不合,危症。 方盛衰论篇第八十 气的运行是,阳气由左向右,阴气由右向左,老人气由上而 |
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6599楼#
发布于:2016-04-26 00:39
中医经典魔鬼特训16班佘勇辉申请签到,2016年4月25日《黄帝内经》第81课心得: “肌痹”,针刺在大小肌肉间,下针多且采深刺,此为伤于寒与湿气,病变。重物,骨痹”。针从表肉间亦盛大的停止,则成此名“癫。如遇只之病人,则只宜针刺调和,发作停止则出数次多汗且忽冷忽热者,探用三日一刺,须满百日方愈。须及眉病在肌肤间,会令肌肤疼病,名为得觉针头热时就出针,不可刺伤筋骨,一旦伤及筋骨,日后会生痈肿或引起其它病在骨时,会使人觉得骨重无法抬举中髓部酸痛,阵阵寒意由内而生,此名“针刺必深,但通过肌肉血脉时,不可误伤大小肌肉间下,直达骨边,俟觉得骨部发热,示病愈,则可止而出针。病生在阳经时,呈现出忽冷忽热,分有忽冷忽热的现象,此名曰“狂”。可刺阳经脉,使之虚弱下来,俟全身觉得发热则病必愈。又有病始发时一年一次,不治好每月一发,再失治则成每月发四、五次,病”。宜刺各分肉间,及各经脉之穴位,发热不恶寒针亦停止。如果因风邪致病,且忽冷忽热,一日的热汗,此时可先刺肌肉分肉间及络脉位。
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