幸福在牙

第一章 牙幸福

 牙齿健康没病、外观整洁就意味着“牙幸福”，那“牙幸福”又意味着什么呢？其实所有的幸福都是可以被清楚地看见并计算出来的。

 时间

 人有很多消磨时间的方式，但去看牙医肯定不是最好的一种。

 牙幸福的人一般不用请假去看牙。牙疼的人就没有这样幸运。

 按照发达国家的标准，每3000名居民就应该有1位牙科大夫，在中国这个比例大概是每三五万人中有1位牙科大夫，而且分布极不均衡。在北京，这个比例大约是一万。以北京某大口腔医院的门诊量为例，据说为日均2400人，为世界罕见，但仍有许多人挂不上号。

 北京的牙科医疗服务能力尚且如此，全国其他地方更可想而知。且不说往返路上的时间，按中国实际的医疗状况，到医院挂号、排队往往都要花上大半天的工夫，可能医生一句“先拍个片儿观察观察”，你就还得请假再来。不来不行啊，疼起来要命。就权当拿时间买命吧。

 如果你能从此往后处处注意保护好牙齿，就不用花这大块时间了。

 请记住：

 好牙就是省时间。

 金钱

 牙好不好与赚钱没有关系，但是与花钱关系极大。牙病意味着终身的额外金钱花费。

 不管你多么富有，拿钱治牙怎么也不是一件愉快的事。现在看一颗牙从公立医院到私人医院，从几十块钱到几百块钱，价格不等。问题是花了这钱并不能保证一劳永逸。

 如果你一年半载就要治上一回牙，更如果你32颗牙全都有病，那么除非你有发大财的机会，否则就要小心破产。

 请记住：

 好牙就是省金钱。

 美味

 民以食为天。吃饭不只是填饱肚子，对很多人来说，它还是人生重要的感官享受。可是要好好地享受美味必须要有一口好牙。真牙和假牙最大的区别是，假牙吃饭不香。

 如果一个人吃饭不香，那么人生会少了多少乐趣？而如果一个人吃饭痛苦，那么人生还剩什么乐趣？

 除此之外，因为牙病而引起的不能充分咀嚼，会使人在享受一些较硬的美味时，胃的负担加重，导致胃炎发生，损失更是不可估量！

 请记住：

 牙好就是好口福！

 面子

 这世界上所有的绝色佳人都以明眸皓齿示人，无论是玛丽莲·梦露，还是奥黛丽·赫本。

 对某些人来说好牙意味着阶层，而对于另一些人来说，好牙不只意味着面子，还意味着资本。这就是为什么40年前中国重视牙幸福的先驱，全都是高干子弟、芭蕾舞演员、外交人员和体育明星。

 不过随着经济能力的改善和社会环境的变迁，普通人也开始有条件更多地去关注和改善自己的牙状况了。

 露齿而笑总比羞答答的无奈掩饰要大方得多。

 牙好的人笑起来格外自信；牙不好的人却常常愁眉苦脸。牙齿畸形和口臭使人自卑与痛苦，常用手捂住嘴与人说话的人，往往有精神方面的严重障碍。

 敢把牙齿露出来笑，本身就是一种自信，自信本身就是动人的，但这种自信必须要有一口好牙来支撑。

 想一想，如果鳄鱼没有了牙，还会有谁怕它。

 请记住：

 好牙意味着门面。特别好的牙意味着可以炫耀的资本。

 健康

 多年以前，电视台播放的一部专题片引起了我的兴趣。一个几十年全身佝偻的老头，吃了很多药没有效果，后来医生把他的可怕的牙病给治好了，这个弯腰驼背几十年、头几乎要点到地上的老人，慢慢的又奇迹般地挺直了腰！

 这使我第一次意识到，牙齿的健康关系到全身其他器官的安全。

 按照专家的说法，仅仅是牙周炎就可以引起脑中风、心血管疾病、孕妇早产、胎儿畸形、细菌性肺炎……还有胃癌。此外牙周炎还与糖尿病有很深的关系。

 已经有研究证明，牙周病患者心脏病发作的危险是一般人的二倍。更大的危险还在于，牙周炎很容易引起牙龈出血，造成菌血症，而严重的菌血症正是导致心内膜炎的杀手。这是因为，即使有轻度的牙周炎症，也会有数十亿细菌藏在牙周袋中，细菌最容易由此进入血液中，而发生菌血症或败血症，特殊细菌寄生在心内膜上，就会引起心内膜炎。

 在美国，医生曾对17例死于心脏病的患者做尸体解剖，发现其中有5例是由于口腔中特殊病菌即牙病细菌进入血液所致。

 可怕的是，牙周病灶不仅威胁孕妇的健康，更影响胎儿的发育，重症的牙周炎将使孕妇早产，所生出的低体重儿有可能患有脑部先天性疾病。想想看，仅仅是因为母亲的牙病，就导致了孩子一坐下来就承受不幸，其后漫漫生命旅程中家庭承担的沉重负荷重难以计量。牙齿健康，关乎你我，也关乎下一代，还关乎一个家庭的生命质量，甚至关乎一个民族的身体素质和生活状态。

 在对牙周病病源的研究中，专家还从牙菌斑中查出了幽门螺杆菌，这是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。此外，牙周炎及口腔细菌还可引发细菌性肺炎，每年在全球大约有8.3万人因此被夺去生命。

 请记住：

 牙疼是病。牙病真的能要人命。

谁败坏了我们的牙齿

　　在北京，5岁以下的孩童平均每人都有4到5颗蛀牙，青少年中有90％患有不同程度的牙周病，而中年人，更几乎是100％有不同程度的牙周疾病。

　　全国牙病问题之严重，超出很多人的想像。

　　那么是谁在夜以继日地败坏我们的牙齿？我们的主要对手和敌人又有哪些？

　　牙齿通缉令

　　头号公敌：牙菌斑

　　所谓牙菌斑，简单地说就是粘附在牙上的、由细菌堆积形成的、类似一层薄膜的东西，作为细菌生活的环境场所，细菌在此生长、繁殖和衰亡。

　　破坏方式：条件适当时，牙菌斑中细菌的代谢产物可造成牙体或牙周组织的破坏（比如细菌使碳水化合物发酵产酸的活动）。也正是因为牙菌斑，才能使细菌产的酸在牙面上维持一定的浓度，停留一定的时间，从而将牙齿破坏。

　　战斗策略：正确刷牙可以去除牙菌斑，但刷后12～24小时又可长出新的牙菌斑。 所以一定要养成按时刷牙的习惯。

　　第二号公敌：牙结石

　　它是牙菌斑的“表兄弟”。所谓牙结石就是附着在牙齿表面上的一种硬性污垢，牙结石多为浅黄色，吸烟或经常喝浓茶的人可能被染成黑褐色。

　　破坏方式：牙结石表面粗糙，有利于新的牙菌斑在牙结石上形成。牙结石可刺激牙龈使之充血，加剧牙周疾病。

　　战斗策略：如果牙结石已经形成，就要请专业的医生用手持器械或超声波洁牙机去除。千万不要用化学方法去除牙结石，因为酸虽然可以溶解牙结石，但也会损伤牙齿和牙龈组织。

　　从根本上说，预防牙结石的方法就是刷牙，经常去除牙菌斑。没有了表兄的势力支持，牙结石也就无法生存了。

　　第三号公敌：软垢

　　软垢为软性灰白色或灰黄色乳酪状污物，浮贴于牙齿表面。软垢会产生臭味，让你和异性约会很没面子，此外还可能成为致病的刺激物。

　　破坏方式：刷牙！

　　战斗策略：还是刷牙！

　　第四号公敌：食物碎片

　　没有经过腐化，仍然保持着食物原有形态的家伙，一般被称为食物碎片。

　　一般来说，停留在牙面上的食物碎片，刺激性不大，隐藏得比较深的敌人是嵌塞在牙缝里的食物碎片，可对牙周组织产生严重的刺激。

　　破坏方式：牙面上的食物碎片，刷牙、漱口就可彻底去除。

　　战斗策略：隐藏极深的敌人，只有用牙签、牙线才能剔除。

　　第五号公敌：色渍

　　首先，色渍并非一无是处，它最明显的好处是可以笑起来吓人！色渍的来源就是牙面产色细菌新陈代谢活动所产生的色质，或因吸烟、喝茶给牙齿的染色。

　　破坏方式：刷牙！

　　战斗策略：如果已经形成厚重的牙面色渍，刷牙也无能为力，只好用机械的方法去除和用漂白法漂白。

　　请记住：

　　败坏我们牙齿的“全民公敌”是牙菌斑、牙结石、软垢、食物碎片和色渍。

　　斗争的最主要方法就是正确地刷牙。记住，这是一场持久战！

　　谁在败坏自己的牙齿

　　没有人不去追求幸福，但是幸福最可怕的敌人往往就是人类自己。

　　下面这些教训，都已在我身上被逐一验证过，也谱写了我牙齿与生俱来的悲歌。

　　我希望这种错误和痛苦不要在你身上重演。

　　或者，你也可以对照一下自身和自身所处的环境，从中去找到更好的解决办法。

　　>恶劣的水

　　我出生在东北的一个小地方，我周围的孩子大大小小的牙都不好，这也不能怪我们，因为当地的水里少了很多元素。不过，这还不算是最坏的情况，水里缺少元素虽然有害，但总比水里多出不该有的元素要好。我知道有一个地方叫克山，那里就因为水的原因流行一种地方病，叫克山病，老百姓称之为“粗脖根”。

　　人是环境的产物，和一群牙齿不好的孩子呆在一起，我从来也没有认识到自己的牙齿有问题，这是因为身边没有一个接近正确的同龄参照物。

　　直到有一天，这个参照物出现了。

　　他叫小伟，至今仍是我最好的朋友之一。当年他刚从齐齐哈尔的姥姥家转学到我们班上，牙齿倍儿白，在一群黄牙、黑牙、坏牙的小孩中，显得醒目得过分。而他似乎并不特别地爱惜牙齿，也并不像我一般天天刷牙。

这引起了我的疑惑。小伟以他的亲身告诉我，他从小住在姥姥家，那里水质很好，所有的小孩儿牙齿都很白很好。不过，他以他亲戚的例子证明，必须从小的时候起，就喝水质好的水，这个时候的食用水对牙齿的影响是最明显的，一旦长大了，喝再好的水也无济于事了。

　　日后的经验证明了这一点。我现在天天喝农夫山泉，却无法扭转牙质疏松的悲惨事实。

　　所以请记住：

　　小时候的饮水，决定人一生的牙基础。

　　>刷牙不当

　　日本硬汉高仓健在一篇自传文章中，曾经谈到他母亲的刷牙方式——他的母亲每每大力地刷牙，把牙刷的毛都刷秃了，固执的母亲仍绝不肯换牙刷。真是硬汉的母亲！我猜想她的刷牙方式，一定对培养高仓健的硬汉性格起了潜移默化的作用。不过，这却是一种对牙齿非常有害的刷牙方式。

　　关于如何正确地刷牙，后面会有专门的章节认真探讨。

　　现在请记住：

　　刷牙不当，等于毁牙。

　　>把牙当万能工具

　　好友小伟的一口好牙，并没有能够长久保持。30多岁的时候，他有几颗牙齿掉了。我想这是因为他和很多生来牙好的人一样，把牙当成了万能工具——比如开瓶器。

　　在同学聚会的时候，那无疑是富有英雄气概的行为。小伟能一口气用牙开上十几瓶啤酒的瓶盖，然后收获大家如潮水般羡慕的目光。

　　然而今天，我想小伟一定后悔了。

　　所以请记住：

　　我们的牙的价值，远远高于一只开瓶器。

　　>剔牙不当

　　自从史泰龙和周润发口叼着火柴棍，在枪林弹雨中展现英雄气概之后，大批的“有为”青年就群起效仿，茶余饭后顺带用了火柴棍来剔牙。再往后，人们就普遍地用了牙签，通常也没有什么讲究。

　　对于食肉动物的我来说，很多次，我剔牙的时候会剔得牙龈出血。这时候我就常常自我解嘲说：现在剔牙用牙签，以后牙缝越来越大，就可以用筷子，再往后直接用手指头就能解决问题了，最后可能只剩下黑洞洞，一望而无牙了。这是一种无奈的自我解嘲。事实上，医生告诉我，牙齿之间的缝隙是无法修补的。

药物损害

　　很多六、七十年代出生的人都有程度不同的“四环素牙”。四环素牙是小孩儿在7岁以前的牙齿发育钙化期或母亲在妊娠期中，过多使用四环素类药物所致的牙体内部的永久性着色，牙齿看上去往往黄、黑。所谓四环素类药包括四环素、金霉素和土霉素等，又尤以四环素的效果最为明显。现在，四环素类药作为普遍使用的抗生素药早已成为历史，不过依然要提醒你——

　　请记住：

　　小心药物对牙齿的副作用。

　　>吸烟

　　关于吸烟，我就不想再说什么了。吸烟的危害不只是损害牙齿，而是百害无一利。不过，现实生活中很多男人把香烟当成了精神的拐棍，用它来释放压力，重建尊严；也有女人把香烟当成了品味的象征。这说明吸烟是很复杂的问题，也很难根绝。

　　我有一段时间很烦恼也吸烟，然而由于牙质的疏松和天生的敏感，很快就感觉到吸烟对牙齿的损害极大。我必须要在牙痛和吸烟中作出选择。在牙痛的不断折磨下，我不得不戒了烟。

　　请记住：

　　一句老调重弹的话，吸烟有害所有器官的健康

第二章 刷牙术

　　美国人认为牙齿健康是文明的标志。事实上，牙医与人口的比例也可以当成衡量社会发达与否的一个标志。在美国，口腔科医生与人口的比例约为1：1000。

　　据说，美国麻省理工学院（Massachusetts Institute of Technology, MIT）曾经公布一个发明指数的调查结果，在被调查者心目中，二十世纪最重要的5项发明是——牙刷、汽车、个人电脑、手提电话、微波炉。牙刷居然荣居榜首。看来美国人最重视的还不是汽车，而是他们的牙。这项调查说明，伟大的发明不一定是非常复杂的。

　　请记住：

　　简单的东西，往往都是非常重要的。

　　大多数人不会刷牙

　　刷牙可以说是人类保护自己牙齿最重要的一种手段。不过10个人里面至少有9个不会正确地刷牙。

　　你是否习惯于横刷法，拿着牙刷向前向后拉锯式地刷？

　　你是否认为越用力就刷得越干净？

　　你能像对待大脑那样对待牙齿吗？

　　事实上，刷牙的方法很简单，但是大多数人并不知道如何刷牙，也不知道刷牙的目的是什么？大多数人刷牙都用力过猛，而且往往还有不同部位的遗漏。这样常年形成固定的刷牙习惯，同时也就成了固有的刷牙缺点。

　　刷牙一是为了去除造成龋齿、牙周病的牙垢；二是为了对牙龈进行生理按摩。所以，刷牙的同时，也要用牙刷对牙龈柔和地按摩。

　　请记住，

　　刷牙不是刷马桶，也不是锯木头，并不需要那么大的力气。

　　正确的刷牙技术

　　首先你要选择适合自己的牙刷。对于像我这样牙质不好的人来说，柔软的儿童牙刷可能恰恰合用。当然如果河马刷牙，就必须要选择特大号的牙刷。牙刷的大小要与口腔的大小相配，对于任何型号的口腔来说，过大的牙刷都是不良的选择。

　　采用什么方式握持牙刷，对刷牙的效果也有影响。横握牙刷是最便利的方式，但是如果你习惯于大力刷牙（比如说牙刷使用两三个月就刷卷毛了），那么你可以试一下像握铅笔一样持握牙刷，这至少可以帮助你防止用力过猛。此外还要像珍惜大脑一样对待你的牙齿，而不是像对待敌人一样残酷无情。

　　刷牙的总的原则非常简单，就是将每个牙齿的每个地方都细致地刷到，不要遗漏，特别是牙缝和牙根处。另外也不要忽略牙齿的内侧和咬合面。对牙齿间的污垢要仔细清除。刷牙应采取纵向运动，不要光刷看得见的表面，对牙齿的深处、内侧也请不要忘记。

　　正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织上的菌斑和软垢，可起到预防龋齿和牙周病的作用。

　　请记住：

　　用竖刷法刷牙最适合牙的结构特点，千万不要采用会损伤牙齿及牙周组织，并造成牙面耗损和牙龈萎缩的横拉式刷牙法。

　　>三种正确的刷牙方法：

　　生理刷牙法：将牙刷毛与牙面接触，然后沿牙面向牙龈轻微拂刷，类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环，增进牙周组织健康。

　　比斯刷牙法（Bass technique）:洗刷前牙唇舌面时，牙刷毛与牙面呈45°角，牙刷毛头指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上，沿前后方向作短距离来回颤动。牙刷毛紧压在牙齿的咬合面，使毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动。这种方法由于清洁能力较强，克服了拉锯式的横刷法的缺点，变长横刷为短横刷，能有效地除去牙颈部及龈沟内的菌斑，同时按摩牙龈，还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。

　　旋转式刷牙法 (roll method)：从牙龈往牙冠方向旋转刷。在刷前牙唇面、后牙颊面和后牙舌腭面时，牙刷毛束的尖端朝向牙龈，即上牙朝上，下牙朝下。牙刷毛与牙面呈45°角。第二步，将牙刷毛的尖端朝牙冠方向做小环形旋转运动。第三步，顺牙缝刷洗，即可将各个牙面刷干净。刷前牙舌腭面时，牙刷毛束尖直接放在牙齿的舌腭面，上牙向下拉，下牙向上提，刷后牙咬合面时将牙毛放在牙齿咬合面上，前后来回刷。

　　>一条便捷之路

　　如果你觉得上面介绍的方法都过于复杂，那么请试试这个简化的刷牙方法：把牙刷毛端朝着牙根方向，与牙大约成45°角，沿着牙做水平颤动，颤幅半厘米左右，来回颤动4～5次，然后将牙刷从牙根向牙冠部竖刷。里外面刷法相同。在刷上下牙咬合面时，稍用力沿水平方向来回刷。

　　刷牙的四项基本原则

　　掌握了正确的刷牙方法，要想达到理想的刷牙效果，还必须遵循四项原则：

　　分区洗刷：口腔内牙齿可分为上颌牙和下颌牙两大部分，上下两部分又可再各自分为左右两侧，每一侧又可细分为前、后、中三个小区。每个小区仅包括二、三个牙齿。刷牙要一个小区一个小区地进行，在刷净一个小区之后，再去洗刷另一个小区。

　　依次洗刷： 既然是分区洗刷，就必须依照一定的次序刷下去。否则就有可能刷净某一小区，而对另一小区洗刷不足，甚至遗漏。至于次序的安排则可按各人的习惯而定。如先上后下、先外后里、先左后右等。

　　三面洗刷：一般人群刷牙的最大缺点是只刷牙齿的外面（唇颊面），而对腭、舌面及咬合面都不给予洗刷。结果牙齿的外表虽然看起来很清洁，但是张开口来仔细望里，就会发现牙齿的腭舌面都堆满了污物。所谓三面洗刷，就是要求将唇颊面、腭舌面、咬合面都能洗刷到。

　　重复洗刷：若要彻底达到清洁牙齿的目的，必须在每一个小区的牙面上至少来回反复洗刷3～4次，才有可能刷净牙面。一般来说，要刷净全口牙，每次刷牙时间至少要持续3分钟。

　　请记住：

　　刷牙的四项基本原则有一个中心点，那就是每次刷牙都不要放过任何一颗没有刷净的牙齿。

水温

　　大多数人可能都不会注意刷牙时的水温，更多的情况是不假思索地打开水龙头，用冷水刷牙。

　　实际上，长时间骤冷或骤热的刺激，不但容易引起牙龈出血，而且直接影响牙齿的正常代谢，诱发牙病，影响牙齿的寿命，有损身体的健康。

　　有关研究证实，牙齿适宜在30～36℃水温下进行正常新陈代谢。当然你在刷牙时不必带只温度计，只需要记住温水刷牙。

　　请记住：

　　1．早晚要刷牙，餐后要漱口。

　　2．每次刷牙必须保证刷够3分钟；每颗牙要保证全面刷到3次以上；在刷牙的同时要用牙刷毛按摩牙龈（即在用竖刷法刷牙的同时，用牙刷毛轻柔地扫到牙龈，以起到按摩的作用。）

　　3．力量柔和，温水刷牙。

　　4．请记住一句老话：冷水洗面，温水刷牙，热水洗脚，延年益寿。

　牙刷的使用

　　早在公元前460～377年间，希波克拉底就建议使用羊毛蘸蜂蜜清洁牙齿，然后用一种白酒的混合药液漱口。到了17世纪的时候，在英国，牙刷还是一种昂贵的新型生活用品。

　　而在今天，你开始面对令人眼花缭乱的选择。“林子”大了，什么样的牙刷都有；牙刷多了，你可能反而无所适从。且不说众多的功能难于尝试，就是基本的质量标准你也很难掌握。北京医科大学口腔医院所做的一项科研调查表明，北京市市场上所售的牙刷约有一半以上不符合保健牙刷标准，同时抽查的北京市7家五星级大饭店提供给旅客的一次性牙刷，亦多未达标。

　　鉴于工具的极端重要性，你确有必要在挑选牙刷上花些功夫。

　　>牙刷的选择

　　如果你只选择一把牙刷的话，那么不要选择电动牙刷，因为电动牙刷最初就是为手不自由的人及瘫痪在床的病人考虑而发明的，这种牙刷有它的便利和优点，但是后磨牙、牙齿的内侧通常不容易刷到。我们也不建议你选择三头牙刷或是刷毛呈波浪起伏状的漂亮牙刷，以及各种各样的新奇产品。

　　请时刻记住：对于牙刷这样的功能性产品来说，它最重要的功能以及价值所在，就是确保安全、卫生、有效地刷到每一颗牙。

　　一把好牙刷应该是这样的：以直柄为宜，刷毛应软硬适度，太硬容易损伤牙齿及牙龈，太软不能起到清洁牙面的作用。刷毛的软硬应以可以进入牙齿的邻面及龈沟，清除邻面及龈下菌斑，同时又不刺伤牙龈为度。毛束排列整齐，排数不宜过多，各束之间要有一定的间距，其疏密程度仍以能清除邻面及龈下菌斑为度。毛面平齐，刷毛顶端应做磨毛处理，毛尖呈圆钝或半椭圆形，以避免刷牙时损伤牙齿和牙龈，并有利于按摩牙龈。

　　老年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷，牙刷毛应是2～3排，每排6～8束，毛束间要有适当的距离，以便保持牙刷的清洁。

　　儿童应采用毛软一点的儿童牙刷，牙刷毛应是2～3排，每排3～4束，以平顶式的牙刷为好。刷头应较短窄，每束毛的间隙距离应较大，刷毛的软硬要适中，而且毛尖要做过磨毛处理的。

　　请记住：

　　一把普通的小头多束软尼龙磨毛保健牙刷，通常就是你的最佳选择。

　　>牙刷的保护

　　保持牙刷的清洁卫生非常重要，否则，上面繁殖的大量细菌对身体及口腔卫生不利。刷牙后应将牙刷用清水多洗几次，甩干后头向上放置在通风干燥处，让其自然干燥。一定不要将牙刷头倒置于漱口杯内，这样牙刷头在潮湿的环境中易使细菌繁殖。更不要把牙刷放在密闭的盒子中。

　　如果有条件，应该每月一次以“洁消净”或“双氟水”浸洗牙刷毛数分钟，再以清水冲洗，甩干，晾干。

　　由于牙刷毛是用尼龙丝或聚酯丝制成的，高温下会变形、弯曲，因此不宜在高温中洗涤，更不能煮沸消毒。

　　请记住：

　　你不但应该至少三个月更换一把牙刷，还最好能经常把牙刷放在阳光下晒晒，并放在通风的地方保存。

　　牙膏

　　挑好合适的牙刷，意味着你有了一个基本的工具。另外一个同样重要的辅助用品就是牙膏。你有没有想过，天天出入你嘴里的那些泡泡都是些什么东西？

>牙膏的构成

　　牙膏的主要成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、芳香剂、防腐剂和水。

　　①摩擦剂：摩擦剂是牙膏中含量最多的成分（约 25％～ 60％），用来加强牙膏的摩擦作用，增强去污及磨光牙面能力。摩擦剂要具有一定的摩擦作用，但又不能损伤牙面及牙周组织，也不能与牙膏中的药物发生作用。特别是含氟牙膏的摩擦剂，要求与氟离子具有相溶性，能保持氟离子的活性。此外，摩擦剂的细度和颗粒外形等均能影响膏体的质量。

　　②洁净剂：洁净剂又称表面活性剂，可以渗透、疏松牙面污物，使之成为乳化状或是乳状，从而易被牙刷和摩擦剂从牙面上洗刷下来。洁净剂产生泡沫，便于清洁牙面。此外，还具有轻微的灭菌作用。洁净剂与摩擦剂具有较好的相溶性，两者必须有适当的比例，洁净剂过少，达不到清洁目的，过多则会显著降低牙膏的香味。

　　③润湿剂：主要作用在于防止膏体干燥变硬（特别是牙膏管口的硬结，会导致整支牙膏不易挤出）；保持膏条光亮的外观；并能降低膏体的冰冻点，使牙膏在寒冷地区也能保持正常使用。

　　④胶粘剂：胶粘剂是制造牙膏的胶基原料，是具有亲水性的液体，通过扩散、膨胀和吸水而形成粘性液体，使牙膏的各种固体和液体成分都能均匀地结合在一起，以制成可以长期贮存、运输的使用方便、性能稳定的膏体。

　　⑤芳香剂：牙膏的香味皆来自于此。芳香剂采用各种香料精心调制，加入到牙膏中，使刷牙者感到爽口舒适，并有助于去除或减轻口臭。牙膏香味是消费者在选购牙膏时重要的考虑因素，体现着消费者的个性化选择。

　　⑥药物：为了达到防治口腔常见疾病的目的，在牙膏中加入某些药物，如氟化物、化学杀菌剂等，用于预防龋病和牙周疾病。

　　 此外，牙膏中常加入一定量的防腐剂，避免膏体变质。

　　>如何选择牙膏

　　选择牙膏最好少看广告和包装，多根据自己实际使用的效果作出判断。牙膏不一定功效齐全就好，最重要的是要适合自己，并且有效。

　　对于成年人来说，首选含氟牙膏，兼用其他牙膏。含氟牙膏不仅有抑制牙菌斑产生的作用，还能抑制牙结石的形成和促进牙周组织健康，起到保护牙釉质、增强牙齿的抗酸能力、预防龋齿的作用。常用含氟化物的牙膏，龋齿发病率能降低40％左右。但须了解的是，氟是一种有毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒。特别要注意的是，3－4岁前的儿童不宜使用含氟牙膏，因为1/8—1/4的牙膏可能被他们吞入胃中，从而对身体造成损害。

　　药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加入一定药物，通过药物的作用，减少牙菌斑生成，从而起到预防龋病和牙周病的作用。目前，利用牙膏来推广具有预防功效或治疗功效的药物是一种较理想的方式。我本人一直在使用某个牌子的国产中草药牙膏，在止血、消炎和治疗溃疡方面都有明显的效果。

　　如果自信牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。

　　请记住：

　　中草药牙膏往往是不错的选择。国货更适合中国人