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三间穴治验
【取法】微握拳，在食指桡侧，第二掌指关节后，第二掌骨小头上方取穴。
【主治】⑴三叉神经痛 ⑵失眠 ⑶手指痉挛性瘫痪 【机理】三间穴为手阳明大肠经的输木穴，“输主体重节痛”。其经脉循行又达于面部，故可治三叉神经痛等。治手指痉挛性瘫痪属局部取穴。 【刺灸法】直刺 【治疗经验】 ◎李国安：笔者应用本穴治疗三叉神经痛，感到即刻止痛效应甚佳，尤其是对有触发痛的（即触及患者患部某一点，可诱发剧烈的三叉神经痛）。一般取患处对侧的穴位，每日针1次，以10次为l个疗程，1-2个疗程治愈。 近10年来还运用本穴治疗失眠症，催眠效果甚好。在留针20分钟过程中，必须经常进行轻缓的提插手法，使掌心有胀痠感，每日针1次，一般3-4次就能改善睡眠状态。 操作：用30号1.5寸毫针，以单手进针法，迅速刺入穴位，使之得气，用拇、食指紧提针柄，多次缓慢地上下插入穴位0.4-0.6寸，约1-2分钟，使患部疼痛明显减轻，但针刺感应一定向患者的掌心处传导，留针20分钟。 典型病例：吴XX，女，52岁。1983年7月23日就诊。主诉：右面颊疼痛10天。患者右面痛，连及太阳穴，触之似刀割样，入夜剧痛如锥刺，已经旬日。诊断为“三叉神经痛”，服卡马西平片，疼痛未减，舌红苔黄腻，脉细弦。当属胃火上炎，已耗阴血，又逢肝风上扰所致。治拟清胃降火，熄风止痛之法。以泻法，针三间穴，手法较重，行针2分钟。连针16次而治愈。患者2年后三叉神经痛又复发，仍用前法再次奏功。 李xx，男，45岁。1984年5月10日就诊。主诉：失眠已3年余。患者不寐胸闷，仅能睡1小时左石，精神反觉兴奋，纳呆，时有嗳气，舌淡苔薄，脉细弦。此乃为“胃不和则卧不安”之症，拟和胃安中法治之。针刺三间穴，以轻缓提插法，使针刺感觉传导至掌心。隔日针1次，3次之后始逐步奏效，针刺10次，胃和阳通气调中畅，睡眠明显好转。 ◎康泰隆 典型病例：曹XX，女，25岁。右肢偏瘫已有一载，手指拘急，下肢强直。颅内肿瘤手术摘除，留有偏枯，脉缓苔薄。气血所伤，痰浊横阻，客于经络，大筋挛短，挛短为拘，发为本病。检查：右上肢肌力Ⅲ级，肌张力增高，手指拘急，霍夫曼氏（+）。右下肢肌力Ⅳ级＋，肌张力增高，巴彬斯基氏（+），夏朵克氏（+），有踝痉挛。诊断：手指痉挛性瘫痪（上运动神经元性）。治疗：用30号毫针，从三间穴向后溪方向针3寸深。挟持式进针，捻转方法向后溪穴深刺3寸，无特殊得气感应，仅在掌心有痠胀感，30秒至1分钟后手指痉挛即刻缓解。手指肌张力松弛，留针20分钟后起针，疗效持续4-6小时。 注：对下运动神经元性弛缓性瘫痪无效。 |
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