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四白穴面肌痉挛治验【取法】正坐，在承泣直下3分，当眶下孔凹陷处。 【主治】面肌痉挛 【机理】面肌痉挛，为阳明经筋病，为经筋受寒所致。因阳明经筋，“上颈上挟口，合于颧部，足阳明经筋发病……颊筋有寒，则发生拘急，牵引颊部致口角移动。”取四白穴以驱风散寒，故可治此病。 【刺灸法】针刺，埋针 【治疗经验】 ◎张乃青： 操作：取30号1寸毫针，单手进针，直刺边捻边进，深2-3分，有麻电感放射至上唇及口角即停捻留针10-15分钟，出针后用特制掀针0.5-0.6cm（根据患者面部肌肉肥瘦而定）从原针孔刺入，用直径1cm圆形胶布固定5-6天出针。间隔2-3日再治如上法，5次为1疗程。 典型病例：范xx，女，34岁。1979年3月8日就诊。主诉：常感右侧面部肌肉阵发性不自主抽动已有10余年，近2年逐渐加剧。说话、洗脸、急躁时更易发作。甚至在步行之际突然发作，目不能睁，不敢举足前进。经过中、西医治疗，症情毫未改善。检查：五官正常，语言清晰，四肢运动无障碍。舌淡红，苔薄白，脉小弦。除见面部阵发性抽搐外，余无特殊发现。诊断：面肌痉挛症。治疗：取患侧四白穴，先针刺后埋针，经治2疗程面肌痉挛显减，3疗程痊愈。随访多次，面肌痉挛未曾再发。 按语：我治“面肌痉挛”是根据祖国医学．风胜则动”及“阳明经脉行面”的理论。认为本症的病因是“内风”或“外风分乘袭阳明。以致阳明经脉阻滞，气血运行失常，致痉挛时作。故取阳明经之四白穴以解痉而熄风。前贤又有“静以久留”之明训，埋针久留可更进一步起到熄风解痉遏制肌肉抽动的作用。验之临床，恰合理想。 |
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